Тренування нейропластичности мозку після інсульту

• Мозок людини - найскладніша структура у Всесвіті.
• У мозку є приблизно 100 мільярдів нейронів (нервових клітин).
• Типовий інсульт вбиває менше двох мільярдів нейронів.

Але ці цифри невеликі в порівнянні з вражаючим числом зв`язків між нейронами в мозку. За наявними оцінками, між нейронами мозку є квадрільон (тисяча трильйонів) зв`язків. Це гарна новина для людей, які перенесли інсульт. Число зв`язків між нейронами більш важливо, ніж кількість нейронів. Встановлення нових зв`язків між нейронами, які вижили після інсульту, служить основою для одужання.

Відновлення буде відбуватися природним шляхом в результаті роботи з одним органом, пошкодженим інсультом і є справжньою причиною відновлення, - мозком. Щоб одужати, люди, що перенесли інсульт, повинні змінити свій мозок. Для опису цього процесу використовується спеціальний термін - «нейропластічності».

Нейропластічності - складне слово, яке, як і багато інших медичні терміни, можна розділити на частини, щоб визначити його значення. «Нейро» по суті означає «має відношення до нервів». Друга половина слова - «пластичність» (від лат. Plasticus - «формує»). Коренем тут є «пластик». Пластик, коли він нагрівається, стає гнучким і може приймати майже будь-яку форму. Нейропластічності дозволяє мозку в певних межах швидко і значно змінюватися.

Нейропластіческіе зміни відбуваються постійно у кожного з нас, навіть якщо ми й гадки не маємо про нейронах. Використання можливостей пластичності і управління нею знаходяться в центрі уваги здебільшого сучасних досліджень реабілітації після інсульту.

Один з перевірених способів змінити мозок називається повторюваної практикою. Вона передбачає неодноразове виконання руху, навіть якщо ви можете зробити тільки невелику його частину. Люди, які перенесли інсульт, часто задають питання: «Скільки разів я повинен намагатися виконати рух, перш ніж побачу поліпшення?» Або: «Скільки повторень я повинен зробити, перш ніж розбудую свій мозок?» Немає ніякого певного числа, яке може бути відповіддю на це питання. Деякі вчені пропонують виконувати 10 000 повторень. Інші називають число 140 000. Однак воно невідомо тим, у кого не було інсульту. Щоб стати справжнім експертом в чомусь (тобто професійним баскетболістом, ткачем килимів або музикантом), необхідно зробити від 1 до 2 млн повторень.

Але обчислення кількості вправ для людей, які перенесли інсульт, - складне завдання. У деяких дослідженнях передбачається, що це магічне число дорівнює 2000. Але ця цифра - для одного руху. Таким чином, щоб мозок в достатній мірі змінився для кращого виконання тільки одного руху, вам потрібно повторити його 2000 разів. Наприклад, розглянемо рух тильного згинання (підйом ступні в щиколотці), важливе для ходьби. Щоб виконувати його трохи краще, ви повинні зробити принаймні 2000 повторень. Але це стосується тільки одного руху в одному суглобі. Ходьба включає в себе безліч рухів у великій кількості суглобів (фахівці називають це «Многосуставние, багатоплощинних рухом»). Всі інші суглоби в усіх інших площинах (напрямках) також необхідно багаторазово тренувати. Для виконання одного завдання кілька суглобів рухаються в декількох напрямках. Саме тому число повторень велике і його важко оцінити. Крім того, воно індивідуально для кожної людини, який переніс інсульт. Таким чином, всім пацієнтам, які пережили інсульт, з урахуванням їх унікальних порушень потрібно своє число повторень.

Відео: тренування мозку

Це число варіюється в залежності від:

• складності руху, якому потрібно знову навчитися;
• кількості рухів, якими в даний час володіє людина;
• інтенсивності повторень і зосередженості при їх виконанні.

Як це робиться?

Тільки ви самі здатні перебудувати свій мозок. Навіть найкращий лікар в світі не зможе зробити це для вас. Нейропластічності і відновлення як її результат йдуть зсередини. Чим більше зосереджених повторень руху, тим більше шансів у мозку перебудуватися, змінити конфігурацію і відновитися.

Нейропластічності проявляється швидко. Класичні наукові експерименти доводять, що великі частини мозку можуть бути змінені трохи більше ніж за 4 дні цілеспрямованої роботи. Але є одна заковика. Перебудова мозку після інсульту вимагає важкої і сконцентрованої роботи. У деяких людей, які перенесли інсульт, можливо, відсутні когнітивна здатність або зосередженість, що вимагаються для зміни їх мозку за допомогою нейропластичности. Таким чином, людина після інсульту втрачає здатність намагатися.

Нейропластіческіе зміни постійно відбуваються з усіма нами. Виконуючи саме незначний вплив, - наспівуючи мелодію або підбираючи в`язку ключів, - ми викликаємо нейропластіческіе зміни. Однак якщо якесь вміння розвивати досить інтенсивно, то воно викличе тривале зміна в мозку. Серед вчених, які досліджують роботу мозку, поширена думка: «нейрони, які збуджуються одночасно, пов`язані між собою». Ось як працює ця ідея. Припустимо, ви стоїте на пляжі в трьох метрах від води. У вас є відро води, і ви ллєте її в бік океану. Ви виливаєте перше відро води. Вода тече кілька сантиметрів, і потім її поглинає пісок. Вода з другого відра тече на відстань близько півметра. З третього - трохи далі. Далі ви виливаєте ще кілька відер води, і у вас утворюється струмок в бік океану. Вся вилита після цього вода легко стікає до моря. Нейрони (нервові клітини) в мозку працюють майже таким же чином. Кожен раз, виконуючи певний рух, ви встановлюєте нові зв`язки, щоб вам було все легше робити його, поки ви не зможете не думати про нього. Нейропластіческіе зміни - це результат багаторазового одноманітного збудження одного і того ж набору нейронів в мозку.

Процес, необхідний для зміни вашого мозку, необов`язково повинен бути повністю зрозумілим, щоб використовувати всі його можливості. Простіше кажучи, з мозком можна звертатися як з «чорним ящиком». Якщо ви застосовуєте правильний тип зосередженого періодичної дії, то в результаті отримуєте поліпшення руху. Саме руху різних частин вашого тіла перебудовують мозок. Іншими словами, його змінюють активні рухи кінцівками, ротом, тулубом і т. Д.

Як ви можете дізнатися, що повторюється практика дає ефект? Незаперечний доказ перебудови роботи мозку - поліпшення координації. Саме тому так важливо точно вимірювати прогрес, перевіряючи кількість і якість рухів. Якщо нейропластіческое зміна відбувається, воно призводить до поліпшення руху. Чим краще здійснюється рух, тим більшою мірою перебудувався мозок.

Музиканти і спортсмени постійно використовують нейропластічності. І спосіб, яким музиканти, спортсмени і люди, які перенесли інсульт, отримують доступ до нейропластичности, у всіх один і той же: зосереджена практика. Ті ж зусилля, які допомагають спортсменам і музикантам найкращим чином реалізувати свої можливості, дозволяють людям, які перенесли інсульт, перебудувати свій мозок, щоб обійти область нервової тканини, убитої інсультом. Якщо ця перебудова відбувається в достатній мірі, то людина, яка пережила інсульт, може поліпшити свій стан, навіть перебуваючи в хронічній фазі відновлення (іноді вважають, що вона починається через 3 місяці після інсульту). Вчені за допомогою технології сканування мозку довели, що мозок здатний перебудовуватися. У дослідженнях використовувалися різні тести, що враховують кінематичні, кінетичні, електроміографічні і інші критерії ефективності. Всі вони показали прямий зв`язок між перебудовою мозку і поліпшенням рухів і функціонування.

Секрет перебудови мозку після інсульту полягає в пошуку варіантів відновлення, які викликають нейропластіческое зміна. Інструменти для перебудови мозку варіюються від найсучасніших роботів до простої повторюється і напруженої практики. Інші стратегії перебудови мозку, в загальних рисах описані на сайті, включають:

• двосторонню тренування;
• терапію вимушеними рухами;
• уявну тренування, стимулюючу перебудову мозку;
• електростимуляцію;
• дзеркальну терапію.

Які запобіжні заходи слід дотримуватися?

Рівень відповідальності, необхідний для зміни вашого мозку, потребує керівництва з боку лікаря. Тут важлива безпека. При реалізації багатьох ідей, знадобиться великий час на відновлення. Це, в свою чергу, призводить до збільшення навантажень на м`язи, серце і легені. Перебудова мозку також передбачає постійну сконцентрованість і певний рівень емоційної прихильності, який може викликати напругу. Зосереджені спроби нейропластіческого зміни вимагають підвищеної уваги до безпеки. Нейропластічності пов`язана з втомою, оскільки це фізичний процес в мозку. Але перебудова мозку також включає таку роботу м`язів, до якої вони не звикли. Тому вона викликає втому і від зміцнення м`язів, і від зміни мозку, яка, в свою чергу, може привести до серйозних зусиллям і прийняття небезпечних рішень. Будьте обережні, коли ви змінюєте свій фантастичний пластичний мозок.