Нейропластіческая модель синдрому «відштовхування»

Перенесли інсульт з СО вважають, що знаходяться у вертикальному положенні (сидять прямо), будучи нахиленими в хвору сторону. Коли інша людина (зазвичай лікар) садить їх вертикально, вони вважають, що занадто нахилені в здорову сторону. При цьому пацієнти розглядають будь-яку спробу надати їм дійсно вертикальне положення як серйозну загрозу, яка викликає страх, і реагують на нього, «відштовхуючись» в хвору сторону. Синдром «відштовхування» також має назву «феномен крену». Можливо, це більш точний термін, оскільки хворі починають «відштовхуватися», тільки коли їх штовхають. Будь-яка людина, якого штовхнули і вивели з рівноваги, буде відштовхуватися в зворотну сторону!

Є й інші терміни, які використовувалися для позначення СО, в тому числі:

• іпсилатеральний відштовхування;
• контраверсівное відштовхування;
• поведінка «відразливого».

У перенесли інсульт з СО вражена частина мозку, яка контролює передачу інформації про положення тіла в мозок. Ця пошкоджена область, що знаходиться десь у середині мозку, називається заднелатеральной частиною таламуса. Коли інсульт вражає її, у пацієнта може розвинутися СО. Взагалі СО відзначається приблизно у 5% всіх людей, які перенесли інсульт. Однак, за деякими оцінками, цей показник дорівнює 50%.

Як це робиться?

Перенесли інсульт з СО складно зрозуміти, коли вони стоять або сидять вертикально. Іншими словами, у них є труднощі з почуттям рівноваги. Рівновага визначається трьома системами, якими управляє мозок:

1. зором;
2. вестибулярним апаратом (внутрішнім вухом);
3. Пропріоцепції (відчуттям положення тіла в просторі).

СО - це поразка тільки одного з трьох систем: проприоцепции. Перенесли інсульт з СО можуть зберігати рівновагу, зосереджуючись на непошкоджених системах. Лікарі допомагають пережили інсульт розробити стратегії для подолання проблем з рівновагою, викликаних СО. Ці методики включають концентрацію на вертикальних візуальних стимулах в приміщенні. Ідея полягає в тому, щоб використовувати зір для подолання нестачі проприоцепции. Переніс інсульт просять надавати своєму тілу вертикальне положення. Як і у випадку багатьох інших варіантів відновлення, які стимулюють нейропластіческіе зміни, саме багаторазова самокоррекция, перебудовує мозок. Лікарі пропонують перенесли інсульт з СО багаторазово дотягуватися до різних об`єктів з хворої сторони. Потім пацієнтів просять повернутися у вертикальне положення. Така повторювана практика забезпечує нейропластіческую перебудову мозку. Важливо, щоб хворий самостійно намагався прийняти вертикальне положення. Для цього лікарі можуть запропонувати відповідні прийоми і стратегії. Тим, хто пережив інсульт з СО корисно переносити те, чому вони навчилися в клініці, в своє повсякденне життя. Незалежно від використовуваних дій, надання тілу вертикального положення допомагає людям після інсульту відновити здатність підтримувати належну рівновагу.

Відео: МКУ 23.07.12. Чихару Сано. Дискретний фізичний світ, що складається з чисел Фібоначчі, може ..

Які запобіжні заходи слід дотримуватися?

Зверніть увагу на те, що за результатами деяких досліджень у більшості перенесли інсульт з СО відчуття рівноваги спонтанно і повністю відновлюється протягом шести місяців.