Гематологія-залізодефіцитна анемія або недокрів`я

P align = leftgt; Залізодефіцитна анемія (ЗДА) або недокрів`я являетсяодним з поширених захворювань. За даними експертів ВООЗ на Земній шаре700 - 800 млн чоловік страждають ЗДА або прихованим дефіцитом заліза. ЗДА наіболеечасто зустрічається у дітей, підлітків і жінок. У високорозвинених странахпрімерно 12% жінок страждає ЗДА, а у чверті спостерігається прихований дефіцітжелеза. У країнах з низьким рівнем життя і неефективною системою медіцінскойпомощі ці показники значно вище.

Для чого необхідно залізо в організмі людини і що буде проісходітьеслі його запаси зменшаться?

Відео: Пігулка. Анемія. Ефір від 29.04.2016. HD версія

Наслідком виснаження запасів заліза є зменшення синтезу гемоглобіну (переносника кисню) в клітинах крові, що призводить до зниження егоконцентраціі, а потім і зменшення кількості самих клітин крові (недокрів`я) .Нехватка переносників кисню буде неминуче призводить до кіслородномуголоданію всіх тканин і органів організму людини.

При дефіциті заліза порушується також м`язова працездатність. Прічінойфункціональной недостатності м`язів є знижена актівностьжелезосодержащіх ферментів.

При важкому дефіциті заліза можуть розвинутися неврологічні нарушенія.Неврологіческіе порушення частіше відзначаються у осіб молодого віку, особливо умолодих жінок, і проявляються парестезіями (неприємними відчуттями в кончікахпальцев, відчуття оніміння, що бігають мурашок), утрудненням при ковтанні (дисфагія) сухий і твердої їжі, важкоконтрольованих позивами намочеіспусканіе, нічним нетриманням сечі, головними болями, нарушеніемзренія.

Для дефіциту заліза дуже характерні зміни поведінкових реакцій -ізвращеніе смакових відчуттів (бажання їсти крейду, глину, сирі макоронною) івоспріятія запахів (подобається запах ацетону, бензину).

Відео: Жити здорово! Чого вам не вистачає. Залізо. (11.12.2015)

Трофічні порушення можуть проявитися вже на початкових стадіях дефіцітажелеза. До них відносяться підвищена ламкість і випадання волосся, ламкість нігтів, сухість шкіри, зміна слизових оболонок порожнини рота.

Що ж призводить до розвитку залізодефіцитної анемії (малокрів`я)?

Найголовнішою причиною залізодефіцитної анемії є крововтрата. У своюочередь основними причинами крововтрат є:

1. Гіперполіменоррея, аборти, пологи.
2. Хронічні кровотечі з шлунково-кишкового тракту.
3. Носові кровотечі.
4. Кровохаркання.
5. Донорство.
6. Гострі крововтрати (операції, поранення, травми).

Основною причиною розвитку ЗДА у жінок є менструальні кровопотері.Прімерно у 30% гінекологічно здорових жінок має місце гіперполіменоррея.Под гіперполіменоррея розуміють менструальна кровотечі якщо воно триває більше 5 днів без утворення згустків крові або більше 3 днів з утворенням сгустковкрові. Такий обсяг крововтрати рано чи пізно призводить до розвитку ЗДА. Срокпоявленія ознак ЗДА залежить від запасів заліза в організмі жінки.

Крововтрати з шлунково-кишкового тракту є другою за частотою прічінойЖДА у жінок і найчастішою причиною ЗДА у чоловіків. У розвитку ЗДА наіболеезначіми тривалі кровотечі з невеликим об`ємом добової крововтрати (10 -20 мл / добу). Такі кровотечі можуть дуже довго залишатися непомітними длячеловека, оскільки з`являються лише зміною забарвлення стільця на більш темную.Черная забарвлення калових мас виникає при крововтраті більше 30 мл / сут, а меленавознікает при крововтраті понад 100 мл / сут. При виявленні у себе етіхпрізнаков необхідно проконсультуватися у лікаря.

Другий за значимістю групою причин розвитку ЗДА є повишеннаяпотребность в залозі. У цій групі особливу увагу слід приділити повишеннойпотребності в залозі під час вагітності та лактації.

Основний запас заліза людина отримує під час внутрішньоутробного развітіячерез плаценту від своєї матері і в неонатальному періоді з материнським молоком.За період виношування вагітності і лактації жінка витрачає більше 800 мгжелеза. Період вагітності і лактації вимагає наявності адекватних запасів железав організмі жінки. Існуючий дефіцит заліза призводить до розвитку ЗДА уженщін і є передумовою для розвитку дефіциту заліза у дитини. У детейс вродженим дефіцитом заліза ЗДА може розвинутися в період активного росту.

Недостатнє надходження заліза з їжею не є частою причиною ЖДА.Суточная потреба заліза для жінок становить 15 мг, а для чоловіків 10 мг.Ограніченное надходження заліза з їжею може розглядатися як реальнаяпрічіна ЗДА тільки при істотних порушеннях харчового режиму людини --длітельное недоїдання і голод, дієти з різким обмеженням кількості получаемойпіщі.

Лікування.

Відео: Анемія або недокрів`я можна вилікувати народними засобами

Лікування ЗДА препаратами заліза вельми ефективно. Однак не менш важновиявіть і по можливості максимально усунути причину розвитку дефіцітажелеза.

Необхідно підкреслити, що для успішного лікування ЗДА повинні бутивикористані тільки лікарські форми заліза. поширені "народні"повір`я про необхідність вживати в їжу "багатих на залізо " продуктів -гречневую кашу, печінку, ікру, антонівські яблука, настій іржавих цвяхів і інше-не більше ніж прояв низького рівня культури. З лікарських джерел убольних ЗДА всмоктування заліза зростає мінімум в 10 разів у порівнянні свсасиваніем заліза з їжі, тобто становить 20 - 25 мг на добу. При такомуровне всмоктування підвищення рівня гемоглобіну відбувається приблизно на 1% на день.

Існує дуже велика кількість пероральних (для прийому через рот) препаратів заліза з різними фірмовими назвами. Всі сучасні препаратижелеза містять одну з солей закісного (двовалентного) заліза. Добова дозатакіх препаратів повинна становити 300 - 500 мг на добу. Лікування пероральниміпрепаратамі слід проводити до нормалізації рівня гемоглобіну, а потім ще напротязі 2 місяців в половинній дозі для поповнення запасів заліза в депо.

Прогноз.

Відео: Знижений тиск, анемія і недокрів`я [Микола Пейчев, Академія Цілителів]

При правильному лікуванні прогноз ЗДА сприятливий. Зазвичай підйом уровнягемоглобіна відзначається тільки на третьому тижні після початку терапії і достігаетнормальних значень через п`ять - шість тижнів. Ці терміни відповіді на терапіюпрепаратамі заліза необхідно враховувати для правильної інтерпретації результатовлеченіе. Помилкове очікування настання видимого ефекту (підйому гемоглобіну) вперше дні від початку терапії часто призводить до формування неверногопредставленія про "неефективності" препаратів заліза.

Профілактика.

Основним контингентом, які потребують профілактики розвитку ЗДА, являютсяженщіни з гіперполіменоррея. У розвинених країнах розроблені спеціальниеобразовательние програми, які роз`яснюють, що кожна дівчина з моментаустановленія менструального циклу потребує профілактичного прийомі препаратовжелеза, якщо менструальна кровотеча триває більше п`яти днів безобразованія згустків крові або більше трьох днів з утворенням згустків крові.Іспользуются пероральні препарати заліза в дозі 300 мг в день, протягом 5 днейежемесячно. При наявності додаткових свідчень з цією ж метою можуть бутивикористані оральні контрацептиви мають спеціальну добавку препаратажелеза. Тривалості проведення профілактичних заходів определяетсядлітельностью існування менструальних крововтрат в зазначеному обсязі і частосовпадает з тривалістю репродуктивного періоду.

Профілактичний прийом препаратів заліза необхідний вагітним і кормящімженщінам протягом усього терміну вагітності і лактації. Приймати препаратинеобходімо в половинній дозі (150 - 250 мг на добу). Якщо, незважаючи напрофілактіческій прийом, у вагітної або годуючої жінки розвивається ЗДА, тоіспользуются повні дози препарату.