Кір

URL

кір - гостре інфекційне захворювання, характерізующеесяліхорадкой, інтоксикацією, ураженням верхніх дихальних і пятністойсипью на шкірі.

Причина. Кір викликається вірусом, який швидко погібаетпрі нагріванні, ультрафіолетовому опроміненні, під впливом дезінфіцірующіхсредств.

Джерелом інфекції є хвора людина, який становітсязаразним за 2 дні до появи перших ознак захворювання й лишилися небезпечним для оточуючих протягом 5 днів після появленіясипі.

Відео: Кір у дорослих

Передача інфекції відбувається повітряно-крапельним шляхом. Зараженіекорью через треті особи і різні предмети не відбувається ввідумалой стійкості вірусу у зовнішньому середовищі.

До кору високо сприйнятливі всі люди. Чи не хворіли нею і не щеплені, при зараженні занедужують в 100% випадків. В останні роки всечастіше на кір хворіють молоді люди, у яких згодом снізіласьневоспріімчівость до неї після зроблених в дитинстві протівокоревихпрівівок.

Процес розвитку хвороби. Вірус кору впроваджується в клеткіслізістой оболонки дихальних шляхів, там розмножується і кровьюразносітся по всьому організму. При цьому збудник накапліваетсяв слизових оболонках очей, дихальних шляхів, порожнини рота, кожеі вражає їх.

Кір приводить до зниження загального імунітету в період хвороби іпоследующіх декількох місяців, що проявляється загостренням імеющіхсяу хворого хронічних запальних захворювань (гайморит, тонзиліт, отит та ін.).

Відео: Кір - Школа доктора Комаровського

Після перенесеного кору розвивається стійка довічна невоспріімчівостьк захворювання. Після щеплень несприйнятливість зберігається близько 15 років.

Ознаки. Інкубаційний період триває 9-11 дней.Заболеваніе починається з підвищення температури тіла до 38-39^про С, розвитку нежиті, грубого ("гавкаючого") Кашлю, осіплостіголоса, світлобоязні, головного болю, загальної розбитості і нарушеніясна. З`являється одутлість обличчя, повік, яскраве почервоніння кон`юнктиви слизової оболонки порожнини рота.

На 2-3-й день хвороби на слизовій оболонці щік з`являються висипаніяв вигляді дрібних, розміром близько 1 мм, білого кольору цяток, слегкавистоящіх над червоною слизовою оболонкою (плями Бєльського - Філатова- копліка). Зазвичай вони розташовуються групами, ніколи не сліваютсямежду собою і за зовнішнім виглядом нагадують манну крупу. Сохраняютсяв протягом 1-3 днів, потім зникають.

На 4-ту добу хвороби за вухами і на переніссі, потім в теченіесуток на шкірі всього обличчя, шиї і верхньої частини грудей появляютсяпятнишкі рожевого або червоного кольору, які через несколькочасов збільшуються в розмірах, перетворюються на великі плями пурпурногоцвета, мають нерівні краї, зливаються. Висип, як правило, обільная.Від шкіри між елементами висипу звичайний. На 5-у добу висип распространяетсяна тулуб і руки, на 6-е - на ноги. Висип, як правило, обільная.Особенно багато її на обличчі, дещо менше на тулуб, ще менше ногах. В результаті злиття висипки на обличчі, воно стає одутлим, повіки товщають, риси обличчя грубіють, і зовнішній вигляд особи резкоменяется.

Період висипання характеризується підвищенням температури теладо 40 ^про С, посиленням запалення дихальних шляхів іухудшеніем загального стану хворого. Температура тіла достігаетмаксімума на 2-3-й день висипання, а потім швидко знижується донорміл, і настає одужання. Висип зберігається протягом 3-4дней, потім починає бліднути і купувати бурий або желтоватийоттенок в такому ж порядку, в якому вона з`явилася. Отцветаніесипі може супроводжуватися лущенням шкіри.

Ускладнення. Запалення легенів, вуха, придаткових пазухноса, ураження рогівки, нервової системи.

Розпізнавання хвороби. Діагноз кору підтверджується результатаміісследованія крові, яка береться з вени.

Лікування. Хворі легкими і середньотяжким неосложненниміформамі кору лікуються вдома під наглядом дільничного лікаря. Больниетяжелимі і ускладненими формами цих захворювань направляютсяв лікарню.

Лікування хворого на кір проводиться також, як хворих остриміреспіраторнимі вірусними інфекціями. При вираженому воспаленііконьюнктів очей за нижні повіки слід закопувати 20% растворсульфаціла натрію по 2 краплі 3-4 рази на день, хворому прідатьудобное положення в ліжку, щоб в очі не падало світло.

Ізоляція хворого припиняється через 5 днів з моменту появленіясипі.

Попередження хвороби. Надійним методом предупрежденіякорі є вакцинація.

Спілкувалися з хворим нещеплені і не хворіли на кір діти не допускаютсяв дитячий колектив протягом 17 днів. Їм протягом 2 діб послеконтакта з хворим проводиться вакцинація для попередження заболеванніяілі вводиться імуноглобулін в дозі 0,25 мл / кг протягом 5 днейпосле контакту для попередження або полегшення перебігу хвороби.