Онкологія-

Sandler A.B., Nemunaitis J., Denham C. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Завдання дослідження: Раніше було показано, що комбінація гемцітабінас цисплатином ефективна у хворих місцево-поширеним або метастатіческімнемелкоклеточним на рак легені (НМРЛ): частота об`єктивного еффектасоставляет 33%, а медіана загальної виживаності 8,4 міс. Основиваясьна отриманих результатах було виконане рандомізоване сравнітельноеісследованіе по використанню монотерапії цисплатином і комбінаціігемцітабіна і цисплатину при поширеному НМРЛ як первойлініі хіміотерапії.

Пацієнти і методи: пацієнти після рандомізації отримували лібоцісплатін (100 мг / м2 внутрішньовенно в 1 день кожні 28 днів), лібокомбінацію цисплатину (100 мг / м2 внутрішньовенно в 1 день) і гемцитабіну (1000 мг / м2 внутрішньовенно в 1, 8 і 15 дні кожні 28 днів).

Результати: За період із серпня 1995 року по лютий 1997р годабилі рандомізовані 522 пацієнта. Серед токсичності домініровалагематологіческая, більш виражена в групі комбінованої хіміотерапії порівнянні з цисплатином: нейтропенія 4 ступеня спостерігалася у33,5% і 1,2% хворих відповідно, а тромбоцитопенія 4 ступеня-у 22,4% і у 0,8%. Частота нейтропенічного лихоманок в обеіхгруппах була менш 5%, небезпечних кровотеч не відзначено. Комбінаціягемцітабіна з цисплатином показала достовірну перевагу передмототерапіей цисплатином по частоті об`єктивної відповіді (30,4% і 11,1%, рlt; 0,0001), подовженню часу до прогресування (5,6мес. І 3,7 міс., Р = 0, 0013) і загальної виживаності (9,1 міс. і 7,6мес., рlt; 0,004).

Висновки: У хворих поширеним НМРЛ комбінація гемцітабінаі цисплатину більш ефективна в порівнянні з монотерапія цісплатіномв якості хіміотерапії першої лінії.