Бронхіальною астмою можна управляти

Відео: Дихальні вправи ЛІКИ ВІД алергії і астми

Бронхіальна астма (БА) - одна з найбільш поширених хроніческіхпатологій у дітей. Частота цього захворювання стає дедалі більше. Саметому існує безліч міжнародних програм і консенсусовдля профілактики і боротьби з поширенням БА. Незважаючи на всеразногласія програм, вони містять положення про значущої ролі медіцінскогообученія як самих пацієнтів, так і їх родичів. Про одну ізтакіх програм розповідає співробітник кафедри дитячих хвороб N3СПбПМА, керівник "Астма-школи" дитячої поліклініки N76 ІрінаНіколаевна Викулина.

Для того щоб поліпшити результати терапії та якість життя детейс на бронхіальну астму, ефективно здійснювати контроль за захворюванням, необхідно навчити їх певного стилю життя. Те, як будетвоспрінімать дитина з бронхіальною астмою цей "стиль", Будетлі він усвідомлено дотримуватись рекомендацій лікаря, залежить не толькоот його індивідуального сприйняття хвороби і темпів її розвитку, нo і від ставлення до хвороби членів його сім`ї, родичів, товаріщейі вчителів в школі.
Для формування вже з молодшого шкільного віку собственнойактівной позиції хворих дітей до лікування, для них і їх бліжайшіхродственніков організовуються спільні заняття за спеціальною образовательнойпрограмме в формі "Астма-шкіл".
Спільне навчання в "Астма-школі" дітей та їх батьків позволяетдобіться кращої взаємодії з лікарем, підвищити якість лікування, уникнути інвалідизації дитини і зменшити прямі і непрямі расходина його лікування. Крім медичних знань слухачі шкіл пріобретаютопределенний психологічний настрой, який дозволяє ребенкупреодолеть "комплекси неповноцінності", Невпевненість в собі ісвоем майбутньому. Поліпшується психологічний клімат в родині дитини, створюються передумови для більш повного розвитку його особистості розкриття діапазону його можливостей для подальшого образованіяі професійної діяльності.
"Вчимося управляти на бронхіальну астму" - Освітня программабазісного етапу. Вона створена на основі американського прототіпаACT (Asthma Care Traning for Kids) і адаптована для россійскіхусловій.
Слухачі - діти 7-12 років, хворі на бронхіальну астму, і їх батьки у времязанятій, які тривають від 1,5 до 2-х годин, знайомляться з симптомами, режимами контролю та лікування БА, вчаться самостійно прініматьрешенія в процесі управління захворюванням, що дозволяє уменьшітьчастоту і тяжкість нападів. Діти і батьки навчаються окремо, але в кінці кожного заняття вони об`єднуються, щоб поделітьсяполученной інформацією. У кожну групу включається до десяти семей.После закінчення курсу навчання кожна сім`я отримує комплектпрактіческіх рекомендацій та наочні посібники для повседневногоіспользованія. Інформація викладається в ігровій формі, з прімененіеманалогіі дорожніх правил ("поведінку водія відповідно ссігналамі світлофора"), Що дозволяє навчити дітей керувати своейбронхіальной астмою, діючи відповідно до запропонованими правіламі.Родітелям інформація дається більш докладно з використанням матеріаловмеждународного консенсусу і сучасних досягнень россійскойпедіатріі та алергології.
Програма викладена в методичному посібнику, предназначенномдля інструктора (лікаря або середнього медичного працівника, прошедшегоспеціальную підготовку з алергології), який проводить етізанятія. За нашими спостереженнями після навчання за програмою "Учімсяуправлять на бронхіальну астму" зазначається:

• зменшення частоти і тяжкості нападів бронхіальної астми;
• скорочення числа позапланових госпіталізацій, викликів скоройпомощі і відвідувань лікаря, пов`язаних із загостренням захворювання;
• скорочення найменувань лікарських препаратів, яківикористовуються при бронхіальній астмі;
• скорочення пропущених днів у школі через загострення астмиі, отже, підвищення успішності;
• підвищення витривалості, в т. ч. фізичних і псіхологіческіхнагрузок (додаткове навчання в музичних, художественнихшколах і т. д.).

Попередня оцінка програми "Вчимося управляти бронхіальнойастмой" дозволяє говорити про те, що вона добре воспрінімаетсядетьмі і їх батьками і може знайти застосування в отечественнойпрактіке.
"Астма-школи" вже існують у багатьох регіонах Росії. У теченіенесколькіх місяців такі школи діють і в Санкт-Петербурзі.

Відео: Зменшується або збільшується захворюваність бронхіальною астмою в Караганді?

Короткий зміст КЕРІВНИЦТВА ЗА ПРОГРАМОЮ "ВЧИМОСЯ УПРАВЛЯТЬБРОНХІАЛЬНОЙ АСТМУ"

розділ керівництва	інформація
I	Викладається послідовність занять. Вимоги до приміщень, де буде проходити навчальний процес. Принципи та порядок отборапаціентов для навчання. Організація проведення предварітельногособранія та оповіщення батьків. Пропонуються форми учетаі оцінки ефективності навчання.
II	Наводиться список необхідних для курсу навчання нагляднихпособій і канцелярського приладдя.
III	Заняття 1. Що таке бронхіальна астма і какони діє на мене. Інформація про анатомію дихальних шляхів, зміни, коториепроісходят в бронхах при нападі бронхіальної астми та симптомах, які супроводжують загострення захворювання. Дається поняття про цветовихзонах "світлофора". На занятті батьки і діти навчаються определятьіндівідуальние симптоми, використовуючи наочні посібники.
IV	Заняття 2. Чому у мене бронхіальна астма іяк можна з нею впоратися. Інформація про імунологічну природу алергічних реакційі гіперреактивності бронхів. Дається характеристика основнихгрупп алергенів: побутових, епідермальних, пилкових, харчових, а також неспецифічних тригерів (тютюновий дим, фізіческаянагрузка і ін.). Обговорюються заходи щодо усунення іліуменьшенію їх впливу. На занятті батьки і діти, іспользуяразнообразние наочні посібники, вчаться визначати індівідуальниетріггери і тренуються в ігровій формі приймати рішення, щоб уникнути їх впливу. Широко використовується аналогіяс колірними сигналами "світлофора".
V	Заняття 3. Пікфлоуметрія. Інформація про правильне використання пикфлоуметра і його значеніідля контролю за захворюванням. На занятті батьки і діти треніруютсяправільно визначати показники пикфлоуметра і кордони егоцветових зон, вчаться вести "Щоденник хворого бронхіальнойастмой". діти проводять "пробу фізичним навантаженням", З последующімізмереніем показників пікфлоуметріі, побудовою графікаі його оцінкою.
VI	Заняття 4. Що робити і коли робити. Інформація про основні групи антиастматичних лекарственнихпрепаратов і особливості їх використання в соответствиис кольоровими зонами. Розбираються немедикаментозні методи леченія.На занятті слухачі навчаються заповнення "Астма-плану" іразигривают гру "іспит", Де сім`ї, використовуючи наглядниепособія і набуті знання, приймають рішення в разлічнихжізненних складних ситуаціях, що моделюються інструктором.
VII	Викладено концепцію програми "Вчимося управляти бронхіальнойастмой".
VIII	Дано рекомендації щодо оцінки ефективності занять і последующемуконтролю стану.
IX	Обговорюються варіанти подальшого розвитку і усовершенствованіяпрограмми.