Депресія при хронічних хворобах легенів

Відео: Інструментальні дослідження при хронічних неспецифічних захворюваннях легенів

Невиліковні, неухильно прогресуючі хронічні обструктивні захворювання легенів (ХОЗЛ) істотно збільшують ризик депресії.

Про це попереджають автори двох нових досліджень, проведених у Великобританії і США.

Перше, опубліковане співробітниками Міського університету Манчестера, виявило, що у кожного четвертого пацієнта з ХОЗЛ за період трирічного спостереження були стійкі депресивні симптоми.

При відсутності кваліфікованої допомоги депресія може негативно позначатися на перебігу ХОЗЛ, знижуючи комплаенс і ефективність терапії.

Друге дослідження, організоване в Техаському університеті, підтвердило наявність тих чи інших психоемоційних розладів, в тому числі депресії, у 22% пацієнтів з ХОЗЛ, що є бенефіціарами Medicare. Крім депресії, в цей список увійшли алкоголізм, наркоманія і тривожний розлад. Автори підрахували, що у таких хворих ймовірність повторної госпіталізації протягом 30 днів після виписки вище, як і загальна вартість лікування ХОЗЛ.

Результати обох дослідження були опубліковані в професійному журналі CHEST.

Нагадаємо читачеві, що поняття хронічних обструктивних хвороб легенів об`єднує групу прогресуючих захворювань легень, куди входять хронічний бронхіт та емфізема. ХОЗЛ страждають до 7-8% населення розвинених країн. Найбільш частими симптомами є задишка і кашель. ХОЗЛ знижують працездатність і якість життя хворих.

«Депресія робить нашу боротьбу з ХОЗЛ скрутною. Тут необхідний високий комплаєнс (прихильність до лікування), тобто готовність щодня дотримуватися схему лікування і вести здоровий спосіб життя, готовність відмовитися від сигарет. Депресія зводить нанівець всі зусилля », - пояснює Девід Манніні (David Mannino), професор пульмонології і невідкладної медицини з Університету Кентуккі, США.

За словами Манніні, ХОЗЛ дуже часто пов`язані з такими факторами, як куріння, астма і пильна робота.

Доктор Норман Едельман (Norman Edelman), науковий консультант Американської асоціації легких, пропонує вирішення проблеми. На його думку, депресивні хворі багато сидять без діла, їх м`язова система атрофується, а це погіршує толерантність до навантажень і задишку. Потрібно не тільки запрошувати до таких хворих психолога, а й постійно спонукати їх до життя. В тому числі за допомогою родичів і друзів.

«Не дозволяйте дідусеві цілий день сидіти в кутку і дивитися ящик. Підніміть його, мотивируйте робити речі, які йому під силу. Давайте доручення. З іншого боку, вам буде непросто: хвора людина з депресією може на вас просто накричати, але долайте. Будьте тактовні і проявіть винахідливість », - радить Едельман.

Крім цього, експерти радять тримати під невсипущим наглядом хворих з ХОЗЛ і депресією: стежити за прийомом ліків і за витратою інгалятора, а також не залишати надовго на самоті, щоб уникнути трагічних випадків.