Аномалії розвитку порожнин тіла ембріона. Патологія порожнин тіла плода

Дуже цікавою з клінічної точки зору аномалією розвитку є уроджена неповна діафрагма. В цьому випадку дефект здебільшого обумовлений недостатнім розвитком плеври-перитонеальній складки. Зазначений дефект з якоїсь невідомої для нас причини зустрічається частіше на лівому боці. Нутрощі черевної порожнини випинаються через цей отвір в діафрагмі в плевральну порожнину, перешкоджаючи тим самим належному розширенню легкого і часто надаючи непрямий тиск на серце.

Відео: Поліп ендометрія в постменопаузі

Зазвичай в цих випадках вдається хірургічним шляхом вправити цю діафрагмальну грижу і усунути дефект в діафрагмі. Така операція дає хороші результати значно частіше, ніж хірургічне втручання при багатьох інших типах вроджених дефектів. Необхідно вказати, що природжена відсутність частини діафрагми не є єдиною причиною появи діафрагмальної грижі.

Діафрагма, будучи суцільний при народженні, може згодом ослабнути в якомусь місці, завдяки чому деякі нутрощі черевної порожнини випинаються в плевральну порожнину. Однак таке постнатальний розвиток діафрагмальної грижі зазвичай легко визначити, так як в цьому випадку виступають нутрощі покриті очеревиною.

Відео: Квиток 087. ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ, БУДОВА, ФУНКЦІЇ. Регіонарні лімфатичні вузли ГОЛОВИ, ШИЇ

випинання нутрощів з черевної порожнини може відбуватися не тільки через діафрагму. Найбільш слабкими ділянками черевної стінки є пупкова і пахова області. Пупкова грижа розглядається кілька пізніше, у зв`язку з іншими аномаліями положень кишкового тракту і брижеек. Пахова грижа (буде розглянута в розділі, присвяченому сечостатевій системі, в зв`язку з розвитком мошонки.

Перикард, так само як і діафрагма, може мати свої аномалії розвитку. Відомий дефект, званий ectopia cordis, який призводить до смерті незабаром після народження. В даний час ще не описані ембріони, у яких були б видні основні стадії розвитку цього дефекту, але, виходячи з самої природи потворності, як це вже неодноразово спостерігалося у новонароджених немовлят, можна уявити собі загальний характер порушення розвитку. Поза всяким сумнівом те, що утворення дефекту має відбуватися на дуже ранній стадії розвитку, ймовірно, у тритижневих ембріонів.

Відео: Первинна черевна вагітність! Рідко зустрічається патологія

У цей час відбувається розмежування між внутрішньо- і Позазародкова целомом. Можна уявити собі, що при утворенні вентральних стінок тіла в області серця воно вже вийшло назовні і тим самим перешкоджає з`єднанню між собою стінок тіла, як це показано на представлених гіпотетичних малюнках. При нормальному ж процесі розвитку, коли змикаються вентральні стінки тіла, серце знаходиться всередині зародка. Важко судити, що є первинним порушенням - ненормальний чи зростання серця в вентральному напрямку або ж уповільнений зростання стінок тіла.

На жаль, як і при більшості інших вроджених дефектів, ми знаємо лише кінцеві результати і деякі етапи їх виникнення, але нічого по суті не знаємо про справжні причинних факторах, що лежать в основі появи цих аномалій.

Відео: внутрішньоматкова перегородка

Дефект перикарда, який викликає відносно невелике функціональне порушення, може виникати в результаті неправильного розвитку плеври-перикардіальної складки. В цьому випадку перикардіальна і одна з плевральних порожнин повідомляються один з одним, причому отвір може бути різних розмірів. При нормальному стані такий дефект не викликає яких-небудь функціональних порушень і може бути помічений лише при поширенні плевральної інфекції в перикардіальну область. Як і при дефектах плеври-перитонеальних складок, які є причиною діафрагмальної грижі, ця аномалія більш часто зустрічається на лівій стороні.