Дефекти розвитку особи ембріона. Дефекти щелеп плода

Верхня губа, щелепу і небо представляють ті області голови, які найбільш часто схильні до дефектів розвитку. Загальноприйняте найменування розсіченою верхньої губи «заячою губою» по суті неправильно, так як характерне розсічення губи зайця або кролика проходить по середній лінії, в той час як у людини, за винятком дуже рідкісних випадків, розсічення губи спостерігається на тій чи іншій стороні. Цілком очевидно, що подібний дефект розташований на лінії зрощення верхньощелепного відростка до середнім носовим відростком, що відбувається протягом другого місяця розвитку. Причини, які перешкоджають такому зрощенню, можуть бути самими різними.

Дефекти цього типу можна отримати у експериментальних тварин шляхом годування матері недостатньо вітамінізованої їжею, опроміненням гонад батьків, опроміненням зростаючого ембріона. Цей дефект спостерігається також при інбридингу. Розсічена губа може бути унилатеральной або билатеральной. Вона може також супроводжуватися розщепленим небом. Зазвичай при значному дефекті губи спостерігаються супутні аномалії щелепи і неба. Дефекти щелепи і передньої частини неба також спостерігаються на місці зрощення середнього носового і верхнечелюстного відростків. У задній частині неба щілину проходить медіально.

Це обумовлено тим, що латеральні піднебінні виступи зростаються один з одним. При таких дефектах ротова і носова порожнини повідомляються один з одним, що проявляється, зокрема, в характерному зміну голосу. На щастя, сучасна хірургія в змозі виправляти ці дефекти у дітей. Слід підкреслити, що чим пізніше проводиться така операція, тим менше шансів на успіх.

Відео: Одночасний порок серця плоду 12- 13 тижнів

В будь-який великий хірургічній клініці, в якій проводяться операції ротової порожнини, можна побачити і більш рідкісні дефекти. Іноді поряд з наявністю білатерально розсічених губи і неба межчелюстная частина верхньої щелепи виявляється абсолютно неприкріпленою до верхнещелепними відростках і в зв`язку з ростом носа виноситься вперед так далеко, що повністю втрачає зв`язок з іншими частинами щелепи.

Надзвичайно рідко спостерігаються також серединні розсічення верхньої щелепи в тому місці, де середні носові відростки кожної сторони зазвичай зростаються один з одним протягом сьомого тижня розвитку. Тільки цей незвичайний дефект і може бути з достатньою підставою названий «заячою губою». Ще більш рідкісним є серединна розсічення нижньої щелепи, яке виникає в результаті того, що права і ліва частини нижньощелеповий дуги не зливаються один з одним. Іншим дефектом є косе розсічення особи або відкрита слезноносовой борозна.

Відео: Ущелини губи, ущелини піднебіння і інші операції в НДІ мікрохірургії (Акція "посміхнись 2016")

Ця аномалія виникає в результаті того, що носо-очна борозна НЕ замивається, як це має місце в нормі при утворенні слезноносового каналу. Такий стан зазвичай супроводжується розсіченою губою. Крім вищезазначених дефектів, що спостерігаються в місцях ембріональних зрощень, є також безліч аномалій, які обумовлені місцевими порушеннями росту. Окрема область, лак, наприклад, нижня щелепа, може відставати в розвитку.

це відставання іноді буває дуже незначним. У цьому випадку воно не виходить за межі індивідуальних варіацій. У крайніх випадках порушуються всі пропорції особи. Однією з аномалій такого типу є микрогнатия. При цьому зміщується і положення зовнішніх вух. Вони залишаються на шиї в місці первинного розташування гіомандібулярной щілини, а не переміщаються вгору і назад, як це спостерігається при нормальному зростанні щелеп. До місцевих затримок зростання слід також віднести випадки ненормальної форми носа. Ніс може, наприклад, бути кнопкообразним, без ніздрів. У цьому випадку не відбувається поглиблення і, отже, прориву носових ямок в ротову порожнину.

Відео: вологжане можуть допомогти 4-річної Юлі відновити мову

Деякі стани, що виникають у зв`язку з порушеннями зростання, становлять інтерес не тільки з біологічної або медичної точки зору. Можливо, що вони сприяли появі образів міфологічних чудовиськ. Циклопи, одноокі велетні гомерівської Одіссеї могли побачити світ з тієї причини, що вразливі греки зустрічали немовлят з одним оком, розташованим посеред чола. Це каліцтво, відоме під назвою Циклоп, обумовлено, мабуть, порушенням зростання середньої частини переднього мозку на дуже ранній стадії розвитку, що викликає зближення очних міхурів один з одним і їх злиття. В результаті утворюється один серединний очей.

Нерідко порушення, що приводить до потворності, являє собою скоріше надмірний або безладний зростання, ніж його місцеве уповільнення. Ймовірно, в таких випадках виявляється порушеним весь механізм регуляції росту. Але таке пояснення, навіть якщо воно і правильно, нічого ще не говорить про справжні причини, що лежать в основі цього процесу. Прикладами відповідних каліцтв можуть служити дивовижні хоботоподібного маси тканини, які іноді спостерігаються на місці звичайного розташування носа або поблизу нього.

Досить імовірно, що подібні освіти являють собою структури носа які не мають носового отвори і мають найхимернішими формами. Незважаючи на те, що ми нічого не знаємо про причинних факторах, що лежать в основі цього процесу, подібні випадки мають теоретичне значення, так як вони показують, що не всі ембріональні аномалії відносяться до типу «затримки розвитку».