Наркотична дія со2. Посилення наркотичної дії нейтральних газів двоокисом вуглецю

коли значне збільшення рСО2 збігається з впливом наркотичної або околонаркотіческого рівня парціального тиску нейтрального газу, посилення дії наркотичного може бути надзвичайним. Case, Holdane описали цей феномен в 1941 р, але він був «відкритий знов» в 1963 р Lanphier за трагічних обставин, подібних яким не було в його житті. Експеримент проводився в «сухий» камері під абсолютним тиском стисненого повітря 7,8 кгс / см2 при помірному фізичному навантаженні (йшло випробування нового велоергометра), з використанням дихальної системи, що забезпечує приблизно тільки половину дихальної потреби випробуваного.

наркоз швидко викликав у Lanphier розвиток коми. Дуже виражена задишка, попередня втрати свідомості, змінилася відчуттям нестерпної тривоги в момент припинення фізичного навантаження і повернення свідомості. Якби цей випадок стався у відкритому морі, виживання навряд чи було можливим.

здатність СО2 посилювати дію наркозу нейтральних газів зумовила помилкову спрямованість спроб пояснити наркоз тільки як явище, викликане надлишком в організмі СО2. Деякі пояснення з цього питання в даний час є.

так, Hesser і співробітники в 1971 р вивчали викликається стисненим повітрям наркотичну дію щодо двоокису вуглецю і азоту. Вони прийшли до висновку, що величини РаСО2 нижче 40 мм рт. ст. незначно впливають на розвиток наркотичної дії, а вплив високого тиску N2 і СО2 в альвеолах на працездатність водолаза просто підсумовується.

Bennett, Blenkarn в 1947 р. обстежили 4 випробовуваних, що знаходяться в стані спокою під абсолютним тиском 6,7 і 9,6 кгс / см2 по черзі при диханні атмосферним повітрям або гелієво-кисневої сумішшю. Під час дихання повітрям зазначалося певне зниження розумових здібностей, але при цьому ознак гіпоксемії або підвищення РаСО2 не виявляється ні при одному з експериментальних умов.

В цьому випадку наркотичну дію було явним наслідком виключно підвищеного тиску азоту. Сказане вище не підміняє можливості, що супутнє збільшення рівня С02 у вдихуваному газі може значно погіршити ступінь наркозу.

Можливо внаслідок власного сумного досвіду Lanphier розглядав порушення свідомості при накопиченні в організмі С02 як головний ризик під час підводного занурення, особливо в результаті посилення наркотичної дії нейтрального газу. Мабуть, в подальшому це не підтвердилося, хоча такий механізм неможливо виключити як причину багатьох нещасних випадків під водою [Childs, 1979].

У 1978 р Morrison і співавт. опублікували результати обстеження 2 водолазів, врятованих після втрати свідомості на глибині. Коли такі ж умови були створені в лабораторному експерименті, у обох водолазів при роботі на глибині 30 м в пробах газу до кінця видиху виявили високі величини Рсо2 (65 і 57 мм рт. Ст. Відповідно). Коли одного з водолазів випробували на глибині 70 м, він припинив роботу менш ніж через 3 хв в результаті сильного запаморочення, межувала з втратою свідомості.