Значення естрогенів. Функції

Відео: Алгебра 10 клас. 13 вересня. Найменше та найбільше значення функції # 2

Виходячи з хімічної будови і біологічної функції стероїдні гормони, синтезовані і секретуються в яєчниках, можна поділити на три основні типи: естрогени, прогестерон і андрогени.
естрогени забезпечують формування та підтримку жіночого фенотипу, дозрівання зародкових клітин і розвиток вагітності. Крім впливу на репродуктивну систему, естрогени надають безліч інших нерепродуктивними впливів. Наприклад, вони впливають на метаболізм і ремоделирование кісткової тканини, дозрівання нервової системи, чутливість ендотелію.

Відео: Найбільше і найменше значення функції на відрізку

В пубертатному періоді естроген стимулює розвиток молочних залоз, ріст і розвиток матки, яєчників і піхви. Естрогени содружественно з гормоном росту і інсуліноподібний фактором росту-1 (ІФР-1) забезпечують стрибок зростання і стимулюють дозрівання хондроцитів і остеобластів, приводячи в кінцевому рахунку до зрощення епіфізів. У другій половині пубертату естрогени починають впливати на секрецію гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ) за механізмом позитивного зворотного зв`язку, приводячи до поступового підйому вироблення ЛГ і ФСГ, кульмінацією чого є піковий викид ЛГ, овуляція і початок менструального циклу.

У дорослих жінок естрогени відіграє ключову роль у підтримці менструального циклу. Динаміка циклічних змін рівнів естрадіолу, прогестерону і гормонів гіпофіза показана на малюнку. У ранню фолікулярну фазу менструального циклу ФСГ стимулює ароматазную активність гранульозних клітин, приводячи до підйому концентрації естрогенів в фолікулах. Підйом рівня естрогенів в свою чергу підвищує чутливість фолікулів до ФСГ і естрогенів за рахунок збільшення кількості рецепторів естрадіолу в клітинах гранульози. Естроген також сприяють зростанню фолікулів і утворення антральних фолікулів.

Відео: Області визначення та значень функції. приклад

формується механізм позитивного зворотного зв`язку, з`являється один домінантний фолікул, в якому відбувається експоненціальне зростання вироблення естрогену. Це запускає механізм негативного зворотного зв`язку щодо вироблення ФСГ. Падіння рівня ФСГ призводить до атрезії інших недомінантний фолікулів. Домінантний фолікул секретує в великих кількостях естрогени.

рівні естрадіолу повинні перевищувати 200 пг / мл протягом приблизно 50 год, поки за механізмом позитивного зворотного зв`язку не почне вивільнятися ЛГ. Піковий викид ЛГ стимулює лютеинизацию гранульозних клітин і вироблення прогестерону. При настанні вагітності естрогени посилюють матковий кровообіг, хоча в дійсності в цьому немає необхідності з точки зору підтримки вагітності.

падіння рівнів естрогенів на тлі менопаузи асоціюється з такими проявами з боку центральної нервової системи, як зниження статевого потягу, зміна настрою, когнітивні розлади. Дані ефекти пов`язують з властивостями естрогенів регулювати синтез, вивільнення і метаболізм багатьох нейропептидів і нейротрансмітерів. Естрогени діють як агоністи серотоніну, підвищуючи вироблення останнього в головному мозку, що може надавати позитивний вплив на настрій.

Хоча в проспективних обсервацій дослідженнях було показано, що замісна терапія естрогенами у жінок в постменопаузі може запобігати когнітивні розлади і розвиток деменції, рандомізовані випробування за призначенням естрогенів при хворобі Альцгеймера НЕ подвердить ефективність такої терапії.

Говорячи про ефекти естрогенв на кісткову систему, слід зазначити, що вони виступає в ролі антагоністів ПТГ, безпосередньо пригнічуючи функцію остеокластів і зменшуючи тим самим ступінь кісткової резорбції і втрату кісткової тканини. Дослідження PEPI (Postmenopausal Estrogen / Progestin Interventions - Естроген-прогестінових терапія в постменопаузі) - проспективне, плацебо-контрольоване дослідження з вивчення впливу замісної гормональної терапії у жінок в постменопаузі на щільність кісткової тканини.

Через 12 місяців прийому естрогенів мінеральна щільність кісткової тканини зросла на 1,8% для стегна і на 3-5% для хребта. У дослідженні WHI (Women`s Health Initiative - Ініціатива для жіночого здоров`я) було показано, що естрогени знижують ризик переломів стегна і хребта на 30-39%.

Що стосується серцево-судинної системи, то є переконливі докази природної вазопротективное ролі естрогенів. Дослідження на клітинному рівні показали, що естрогенових рецепторів присутні в клітинах гладеньких м`язів коронарних артерій і клітинах ендотелію різної локалізації. Естрогени викликають короткочасний вазодилатаційний ефект за рахунок підвищення вивільнення оксиду азоту та простацикліну в клітинах ендотелію.

У кількох великих обсервацій дослідженнях, включаючи Фремінгемского дослідження (Framingham study) і Дослідження здоров`я медсестер (Nurses Health Study), показано, що частота виявлення серцево-судинних захворювань виявилася нижче у жінок в пременопаузі, ніж в постменопаузі. Також була виявлена значна зворотний зв`язок між віком настання менопаузи і ризиком розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС): чим цей вік молодше, тим він вищий. Дані дослідження дозволяють говорити про те, що замісна терапія естрогенами запобігає прогресування атеросклерозу і ІХС.

Однак великі проспективні рандомізовані дослідження WHI і HERS (Heart and Estrogen / progestin Replacement Study - Серце і естроген-прогестінових замісна терапія), спеціально присвячені вивченню даного питання, не показали будь-яких переваг естрогенів у відношенні як первинної, так і вторинної профілактики ІХС.