Історія мануальної терапії від давнини до наших днів

Відео: Історія Росії з найдавніших часів до наших днів (IX - XXI ст.)

Короткий виклад історії мануальної терапії доречно в будь-якому вигляді, бо дає змогу зрозуміти не тільки її місце в медицині взагалі, а й мали місце упередження до неї.

Тільки зрозумівши це, зможемо в майбутньому уникнути помилок, які, на жаль, були в цій спадщині минулого.

маніпуляційна терапія так само стара, як і історія людства. Завжди існували «знахарі», які вміли направляти »або« виправляти »вивихи і переломи суглобів, в тому числі і суглоби хребта.

Засновник європейської медицини Гіппократ вже в V ст. до н. е. розглядав терапію хребта, поряд з хірургією і лікарським лікуванням, як один з наріжних каменів медицини. У своїй праці, присвяченій лікуванню суглобів, він використовує термін «парартремата», що приблизно відповідає поняттям «дислокації» або «скублюкаціі» хиропрактиков.

«Хребці зміщуються не сильно, а зовсім небагато ..., необхідно вивчати хребет, так як багато захворювань пов`язані з хребтом, і ці знання необхідні для лікування багатьох хвороб». Про методи лікування хребта він писав: «Це давнє мистецтво.

Я ставлюся з глибокою повагою до тих, хто були його першовідкривачами, а також до тих, хто подібно мені сприяє своїми відкриттями подальшому розвитку цього мистецтва лікування природними методами.

Ніщо не повинно вислизати від очей і рук досвідченого лікаря, щоб він ні зміг використовувати при вправленні зміщених хребців, не завдаючи шкоди пацієнтові. Чим вище мистецтво лікування, тим менше шкоди воно принесе хворому ... »(цитата Гіппократа по Waerland).

Численні зображення давнини представляють нам маніпуляційні лікування: хворий лежить на животі на спеціально сконструйованому столі, йому проводять витягування за голову і ноги. Лікар проводить маніпуляції на певному хребці. Цей вид лікування застосовувався, очевидно, в усі часи.

Гален знав про те, що периферичні нерви виступають на хребті і можуть бути пошкоджені в цих місцях, як при лікуванні софіста Паузанія.

Однак, якщо з примітивною фармакотерапії (травами) і хірургії давнину розвинулися, особливо протягом двох останніх століть, новітня фармакотерапія та хірургія, мануальна терапія залишилася на тому ж рівні розвитку, на якому вона перебувала в стародавні часи.

У нові часи відома тільки група лікарів-аматорів (Англійські «bоnе setters»), що займалися маніпуляційним лікуванням. Така ситуація зберігалася приблизно до другої половини XIX ст.

Тільки завдяки остеопатической школі і її засновнику Andrew Still (рід. В 1824 р) було знову відкрито значення маніпуляційного лікування хребта і розроблені її нові методики на науковій основі.

Still, імовірно, син американського сільського священика, служив хірургом під час Громадянської війни, а потім мав власну практику. У 1874 р він заснував в Кірксвілле свою медичну школу остеопатії. Навчання тривало 2 роки, учні не були лікарями-професіоналами, а любителями-самоучка.

хіропрактікі

У 1895 р торговець колоніальними товарами і магнетопат D.D. Palmer заснував школу хіропрактікі. Він стверджував, що навчався маніпуляціям на хребті у лікаря на прізвище Atkinson. За іншими джерелами, він лікувався особисто у Still і отримував інформацію від його учнів.

Про призначення школи хиропрактиков В.J. Palmer (син D. D. Palmer) сказав: «Наша школа побудована на ділових, а не на професійних засадах. Бути хіропрактікі - бізнес. Він працює як машина. Одночасно з отриманням знань з хіропрактики він проходить ділову школу. Ми навчаємо не тільки основам знань, а й тому, як слід їх продавати ».

Освіта хиропрактиков спочатку було незрівнянно з утворенням остеопатії. Курс тривав 14 днів при фінансових витратах 500 доларів. У 1911 р він становив один рік. Потім освіту хиропрактиков і остеопатії набуло характеру вищої школи.

В даний час навчання в США триває 4 роки і включає теоретичні основи і головні клінічні розділи медицини (у хиропрактиков немає курсу фармакології та фармакотерапії).

З певної точки зору, і сьогодні у хиропрактиков і остеопатії - різні стилі роботи. Остеопати надають великого значення функціональних порушень, хіропрактікі - структурних порушень хребта.

Остеопати воліють використовувати при роботі «великий важіль» (голову або кінцівки), маючи при цьому на меті певний руховий сегмент-хіропрактікі користуються переважно «малим важелем» (остисті відростки хребця), на який впливають прямим контактом.

Одні й другі (особливо хіропрактікі) надалі розділилися на численні групи (В.J. Palmer, Logan і ін.). Остеопати, поряд з маніпуляціями, застосовують м`яку мобілізацію і легкий масаж, хіропрактікі обмежуються тільки маніпуляціями. З іншого боку, хіропрактікі більше уваги приділяють статиці і рентгенологічними даними.

остеопати

Остеопатії ми зобов`язані (Mitchell) першим стимулом до розробки сучасної методики м`язового розслаблення (Або полегшення) і м`язового гальмування ("musle energy procedures").

Остеопати весь час намагаються стати на один рівень із загальною медициною, про що свідчить Бюлетень № 1215 (США, департамент Labor, 1957): «Остеопати - дослідники медичної школи, яка, хоча і виділяє мануальну терапію як особливу дисципліну в медицині, але також використовує і хірургію, фармакотерапию і всі інші відомі методи лікарського мистецтва.

Більшість лікарів є домашніми і сімейними лікарями. Навчання в коледжі триває 4 роки. Після отримання диплома випускники повинні протягом року працювати в одній з 87 остеопатіческій клінік.

Через 5 років випускник отримує звання лікаря-спеціаліста за однією з 11 спеціальностей: терапія, неврологія і психіатрія, фізіотерапія, реабілітація, дерматологія і неврологія, акушерство і гінекологія, патологія, рентгенологія і різні розділи хірургії ». Число лікарів-остеопатов постійно зростає. За даними Dreemann (1983 р), число остеопатії в США становило 20 000, хиропрактиков - 25 000.

Зміст спеціального остеопатіческой журналу (Am. J. Of Ostheopathy) по суті відповідає, швидше, журналу загальномедичного профілю. Журнал має намір об`єднати професійні організації остеопатії і лікарів.

Нещодавно виник навіть «Коледж остеопатической медицини» поряд з таким же факультетом державного університету в м Ест Лассінг, штат Мічиган. В майбутньому справа, мабуть, не буде обмежуватися цим штатом.

На противагу цьому відношення хіропрактікі до офіційної медицини явно вороже. Коли В. J. Palmer вступив в контакт з німецькими лікарями, які займаються хиропрактикой, він викликав бурю обурення у хиропрактиков, які влаштувалися в Європі, і його звинуватили в зраді.

Теоретичні розбіжності між остеопатії і хіропрактікі знаходять своє відображення і в їх відношенні до офіційної медицини. Остеопати при розгляді порушень хребта вважають структурними обережно і необязивающе позначаються «остеопатіческій пошкодження» ( «osteopathic lesion»), а не подвивіх- хіропрактікі твердо дотримуються теорії підвивиху.

Загальна для остеопатії і хиропрактиков - то, що ті і інші здійснюють маніпуляції на позвоночніке- будучи практиками в даній області, вони досить поверхово пов`язані з науковою медициною.

Це призводить, особливо в США, до неминучих колізій між ними та суспільством лікарів, знаходячи найбільш яскраве відображення в конкурентній боротьбі. Остеопати і хіропрактікі сприяли зниженню гонорарів лікарів, негативно впливали на їх авторитет, тому будь-які наукові дискусії між ними були неможливі, а судові та цивільні процеси були дуже часті.

Лікарі відмовлялися співпрацювати з хіропрактікі навіть в тих випадках, коли хворим були показані маніпуляції, а остеопати і хіропрактікі були єдиними фахівцями в цій галузі (і, можливо, до сих пір ними залишаються). Результатом, однак, було постійне зростання числа остеопатії і хиропрактиков (тільки в США 45 000).

Подальший розвиток показало, що однозначний відмова від мануальної терапії був помилкою. Після того, як було виявлено, що механічна компресія корінців часто є причиною захворювань, лікарі все частіше і з великими результатами стали займатися тракцией і маніпуляціями (навіть під наркозом), здійснюючи їх без знання методичних прийомів і основних принципів остеопатії і хиропрактиков.

Іншими словами, якщо хіропрактікі і остеопатії були визначені (і не без підстав) як халтурники, то самі лікарі теж погано працювали, тільки в межах хребта.

У США, незважаючи на всі недоліки технічних прийомів, мануальна терапія стала справжнім мистецтвом. Разом з тим цей процес протікав поза розвитку традиційної медицини.