Історія розвитку мануальної терапії в європі

Відео: Семінар Прохорова В.В. по ДЦП

Швейцарський лікар О. Naegeli, батько відомого терапевта, незалежно від американських остеопатії почав застосовувати мануальні прийоми на хребті, за допомогою яких йому вдавалося успішно лікувати головний біль та інші порушення цервікального характеру.

У 1903 р він видав книгу методичних вказівок (перевидана в 1954 р). Його ім`я було відоме в інших країнах.

Надалі представником мануальної терапії був англійський лікар, професор фізіотерапії J.A. Mennell. Він не приховував, що навчався у остеопатов.

Його численні публікації (в тому числі і підручники) до сих пір вважаються зразковими, особливо з точки зору діагностики. Він, в основному, займався навчанням фізіотерапевтів. Його послідовник Cyriax також був прихильником мануальної терапії, видатним кліністом і діагностом.

Його «Підручник ортопедичної медицини» до сих пір - краще клінічне посібник. Він описує технічні прийоми, які не поступаються таким у J.A. Mennell і остеопатії. Ще більш просунув цю проблему Stoddard. Почавши остеопатом, він вивчив медицину і став автором новітніх методик дослідження і лікування в Європі.

Коли хіропрактікі і остеопатії стали з`являтися в Західній Європі, вони викликали таку ж ворожу реакцію і забобони, як і в США.

У Середній Європі діяльність остеопатії і хиропрактиков була сприйнята більш доброзичливо. Тут лікарі менше відчували їх конкуренцію і не відчували до них сильного упередження.

Єдина в Європі школа остеопатії виникла в Лондоні, школа хіропрактікі існує тільки в США. Хіропрактікі, які отримують в США освіту, дають обіцянку не засновувати шкіл за кордоном і не ділитися своїми повідомленнями.

Після другої світової війни, дещо пізніше відкриття грижі міжхребцевих дисків, інтерес лікарів до хребта значно зріс, і можливості механотерапії почали набувати все більшої популярності. Між лікарями і остеопатії, навіть хіропрактікі, в Європі стали встановлюватися контакти.

Так, провідний французький фізіотерапевт de Seze запрошував в свою клініку остеопатії і лікарів, що займаються остеопатії. Англійські та французькі лікарі, які пройшли курс навчання в лондонській школі остеопатії, стали публікувати свій досвід остеопатіческій прийомів у медичній пресі (Lavezzari, Maigne, Stoddart і ін.).

Однак ще не було подолано поділ між остеопатії і хиропрактикой, з одного боку, і офіційною медициною - з іншого. Офіційна медицина, незважаючи на численні її галузі, представляє собою єдине ціле.

Якщо мануальна терапія дійсно ефективний і важливий метод лікування, вона повинна увійти в медицину як одна з її галузей, і кожен, володіє нею, повинен бути фахівцем в області медицини і мати загальмедичні знання.

Лікарі Англії і Франції все більш визнають це і починають створювати товариства мануальної медицини. У Франції таке товариство створене при суспільстві фізіотерапії, мануальна терапія повинна стати складовою частиною навчання фізіотерапевтів. Maigne в 1970 році запропонував ввести курс мануальної медицини на медичному факультеті в Парижі. Курс навчання становив спочатку п`ять місяців, потім був продовжений до одного року.

У німецькомовних країнах після закінчення війни лікарі займалися мануальною терапією. Вони не обмежувалися простим вивченням технічних прийомів і практичним їх застосуванням, а утворили товариства і школи мануальної терапії.

У ФРН виникли дві групи: «Лікарський пошук» і «Товариство хиропрактиков», пізніше - «Дослідницьке товариство артрології та хіропрактікі» в м Хамм і «Товариство мануальної терапії хребта і кінцівок» в м Нойтраухбург. Серед членів цього товариства такі відомі фахівці, як завідувач кафедрою хірургії професор Zuckschwerd і професор фізіотерапії з м Аахен Schuller.

Вони працювали в тісній співпраці з Інститутом дослідження хребта в м Франкфурт-на-Майні під керівництвом професора Junghanns. Обидва товариства об`єдналися в 1966 р в «Німецьке товариство мануальної терапії». Грунт для результативної діяльності в німецькомовних країнах була добре підготовлена.

Тут вже існували численні напрямки, які об`єдналися як «Неофіційна медицина»: прихильники невральної терапії (Nonnenbruch, Huneke), лікування природою, гомеопатії, акупунктури і т. Д. Їх об`єднувало критичне ставлення до догмам офіційної медицини, особливо до органопатологии Вирхова.

Вони були прихильниками «цілісності організму» і нервизма, проте з деякою схильністю до містики, мали підтримку «Дослідницького суспільства артрології та хіротерапіі», а також таких фахівців, як Gutzeit, Ninnenbruch і ін.

З 1963 р навчання на курсах цього суспільства отримало новий стимул, завдяки заснуванню мануальної клініки в м Хамм. Згодом при Німецькому товаристві фізіо- та балнеотерапіі була заснована кафедра мануальної терапії. З 1973 р курс мануальної медицини (по G. Gutmann, Н. Hinsen) був заснований при кафедрі ортопедії в м Мюнстер і з 1974 р.- в Гамбурзі (Н. D. Wolff).

Таким чином, в ФРН були засновані перші лікарські школи з мануальної терапії, навчили сотні лікарів. Досягнуто офіційне визнання існування цих шкіл. Їх навчальні програми були адаптовані для викладання в університетах.

Подібний процес відбувся через кілька років в Швеції. Фізіотерапевт Kaltenborn (м Осло) зацікавив мануальною терапією групу лікарів. Організував школу, в якій навчалися учні з усіх скандинавських країн. Вони працюють в тісній співпраці з фахівцями з ФРН, навчають прийомам мануального впливу по всій Європі.

У 1951 р Міністерство охорони здоров`я Чехословаччини рекомендувало Університетській клініці вивчити методи, що застосовувалися дилетантами і знахарями. Результати застосування хиропрактика оцінювалися в неврологічній клініці в Празі (проф. Hanner).

Слід зазначити, що в Чехословаччині становлення неврології було своєрідним. Чеські неврологи займалися лікуванням і реабілітацією хворих з патологією опорно-рухового апарату. Вони взяли на себе завдання, якими в інших країнах займалися ортопеди, ревматологи та фізіотерапевти.

Таким чином, проблеми хребта розглядалися фахівцями з позицій нейрофізіології і теорії рефлексів. Крім того, тут виникла нейрорадіологіческом школа J. Jirout з яскраво вираженим функціональним напрямком.

Завдання полягало в тому, щоб очистити мануальну терапію від «теоретичних основ» хіропрактікі і властивою їй комерціалізації. Коли методи виправдали себе в клінічній практиці і отримали громадське визнання, Міністерство охорони здоров`я організувало Інститут підвищення кваліфікації лікарів з мануальної терапії. Поступово мануальна терапія стає одним з розділів офіційної медицини.

У 1983 р вже існувало 22 медичних суспільства або секції мануальної терапії в таких державах, як НДР, ЧССР, Бельгія, ФРН, Данія, Франція, Великобританія, Голландія, Італія, Норвегія, Австрія, Швеція, Швейцарія, США, НРБ, а також Австралія, Люксембург, Польща, Іспанія, Нова Зеландія, Фінляндія, Угорщина.

Все ширше розвивається міжнародне співробітництво лікарів в області мануальної терапії. Перший Міжнародний конгрес з мануальної медицині проходив в 1958 році в Швейцарії, 2-й - в 1960 р в ФРН- 3-й - в 1962 р в Італії, м Ніцца.

На третьому конгресі було прийнято рішення про утворення Міжнародного товариства лікарів з мануальної медицині. У вересні 1965 року в Лондоні відбувся 1-й Установчий конгрес міжнародної федерації мануальної медицини (МФММ).

Значення цього процесу очевидно: мануальна медицина стала однією з наукових медичних дисциплін і набула міжнародного масштабу. Очевидним стає те, що маніпуляції на хребті так само, як і різні хірургічні втручання, не можуть бути сферою діяльності дилетантів. Це прерогатива дипломованих лікарів.