Історія розвитку офтальмології

Офтальмологія - це галузь медицини, що вивчає фізіологію, анатомію органу зору, діагностику, лікування та профілактику очних захворювань. Назва походить від двох грецьких слів: «офтальмус» - очей і «логос» - вчення. Звідси і назва лікаря, який займається цими проблемами, - офтальмолог.

Існує друга назва очного лікаря - окуліст (від лаг. «Окулюс» - очей), що є синонімом, але зараз вживається рідше.

Вчення про очні хвороби створювалося протягом всієї історії людства. Як важлива частина медицини воно зароджувалося в древніх осередках цивілізації.

З найдавніших часів захворювання очей лікували за допомогою засобів і прийомів народної медицини. Але вже серед лікарів Стародавнього Єгипту, Вавилона, Індії і Китаю спостерігалася спеціалізація - той чи інший лікар займався переважно лікуванням патології органу зору. Ім`я першого очного лікаря світу, яке зберегла історія, - Пепі-Анк-Ірі (1600 р. До н.е. е.), Його зображення було знайдено на давньоєгипетської надгробній плиті.

Лікуванням очних захворювань займався «батько медицини» Гіппократ (460-372 рр. До н. Е.), Значний внесок в розвиток офтальмології зробили Корнелій (25 рр. До н.е.-50 р. Н.е.), Клавдій Гален (131-201), Авіценна (980 1037). У «Каноні лікарської науки» Авіценна підсумував досягнення медицини країн Сходу, Єгипту, Греції та Риму, зокрема в області очних хвороб. Цей енциклопедичний працю витримав 30 видань на латинській мові і був одним з основних посібників для багатьох поколінь лікарів. Однак чітких відомостей про характер зорової функції і значення кожної анатомічної структури ока тоді ще не було. Систематизацію об`єктивних знань про оці як про оптичний органі здійснив не лікар, а великий астроном і винахідник телескопа Йоганн Кеплер (1571-1630). Він вперше описав кришталик як оптичну лінзу очі, що дає право вважати його засновником наукового підходу до розвитку офтальмології.

Відкриття Кеплера змінило погляд на суть поширеного очного захворювання - катаракти. Це дозволило французькому хірургу Жаку Давіелю (1696-1762) винайти метод видалення катаракти шляхом розрізу очного яблука. Почалася хірургічна ера в лікуванні багатьох очних захворювань.

Наступним фактором, який сприяв поширенню уявлень про захворювання ока, був винахід великим фізіологом і фізиком Г. Гельмгольцем (1821-1894) спеціального очного дзеркала, яке пізніше отримало назву «офтальмоскоп». Це дозволило розглядати внутрішню поверхню очного яблука (очне дно) при захворюваннях сітківки, власне судинної оболонки і зорового нерва.

Виникла необхідність швидкого обміну інформацією між офтальмологами. У 1838 р в Бельгії був заснований перший спеціалізований журнал «Аннали окулістікі», який регулярно виходить і в наш час. До середини XIX в. за цим зразком подібні журнали почали видаватися в Німеччині, Франції, Росії, Італії, Англії, Іспанії, Америці і Японії.

Перше офтальмологічне суспільство виникло з ініціативи видатного офтальмолога Греффе в Німеччині (м Гейдельберг) в 1836 р Потім такі суспільства з`явилися в Америці, Італії, Англії, Франції та Росії.

З початку XIX в. очні хвороби на медичних факультетах університетів викладали поряд з хірургією. У середині XIX ст. офтальмологію виділили в самостійну галузь медичної науки. Перші кафедри очних хвороб з`явилися в 1818 р одночасно у Віденському університеті і Медико-хірургічної академії в Санкт-Петербурзі-в Австрії подібні кафедри пізніше були створені у всіх університетах. У Росії в Московському університеті кафедра офтальмології з`явилася в 1854 р, Казанському - в 1867 р, Харківському - в 1868 р, Київському - в 1869 г.- приблизно в го же час відкривалися вони і в німецьких університетах. В інших передових країнах того часу, зокрема в Англії, створення офтальмологічних кафедр затрималося ще на кілька десятиліть.

Відкриття кафедр в університетах, видання спеціальних журналів, створення наукових товариств зумовило професійне зростання фахівців. У Європі, включаючи Росію, почали працювати всесвітньо відомі професори-офтальмологи, навколо яких формувалися наукові школи Н. Бер, Е. Фукс, Р. Фестер, X. Кон, А.В, Ходин, Е.В. Адамюк, Л.Г. Белярмінов, Л.Л. Гіршман, С.С. Головін і ін.

Початок XX в. ознаменувався великими досягненнями як в хірургії, так і в терапії очі. Була запропонована ефективна операція по лікуванню відшарування сітківки (Ю. Гонен) - велике значення придбала пересадка рогівки (В.П, Філатов) - почали проводити биомикроскопического дослідження очі, гоніоскопію- удосконалювалися методи видалення сторонніх тіл з ока, з`явилися ефективні хіміотерапевтичні засоби. У 1940-х роках в очній практиці стали застосовувати антибіотики.

У другій половині XX в. значний вплив на розвиток офтальмології надала науково-технічна революція. Посилився взаємодія наук, істотно покращився технічне оснащення офтальмологів. Впровадження комп`ютерної техніки, спеціальних операційних мікроскопів, лазерних пристроїв, виробництво особливо гострих хірургічних ножів, мікроскопічних очних хірургічних голок з міцним і дуже тонким шовним матеріалом, винахід нових принципів оптичної корекції зору - все це призвело до того, що нарівні з високими вимогами до майстерності офтальмохірурга стали висуватися такі ж вимоги щодо мінімального пошкодження ока під час хірургічного втручання. Щадна офтальмологічна тактика отримала назву «мікрохірургія ока» (Н.А. Пучківська, М.Л Краснов, В. В. Волков, B.C. Бєляєв, Н.М. Сергієнко та ін.).

Реконструкція матеріально-технічної бази офтальмології на основі послідовного впровадження системи спеціальних приладів і обладнання поступово перетворила роботу офтальмолога в різновид індустріальної галузі. Індустріалізація офтальмології особливо яскраво проявилася в роботі Міжгалузевого науково-дослідного комплексу (МНТК) - найбільшого науково-офтальмологічного установи під керівництвом С.Н. Федорова, має свої філії не тільки в Росії, але і в багатьох країнах світу.

Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.

Офтальмологія

Поділитися в соц мережах: