Вакцинація проти поліомієліту

Причиною цих паралічів була грізна вірусна інфекція - поліомієліт. Після неї не тільки ставали інвалідами, а й гинули - від паралічу дихальної мускулатури, ураження серцевого м`яза, центрів нервової системи, що регулюють процеси життєдіяльності. Зараження відбувається повітряно-крапельним і кишковим шляхом.

Відео: Ускладнення після щеплення проти поліомієліту

Починається поліомієліт як звичайна ГРВІ - спостерігаються катаральні явища або розлад кишечника і лихоманка, а через кілька днів виникають незворотні паралічі різних м`язів, причому які м`язи будуть вражені - передбачити неможливо, як і вплинути. Хто не читав - прочитайте автобіографічну повість «Я вмію стрибати через калюжі» австралійського письменника Алана Маршалла, який в дитинстві переніс поліомієліт і залишився інвалідом на все життя, - дуже пізнавальна книга.

У довакцинальний період щорічне число паралітичний випадків в світі оцінювалося в 700 ТОВ. Зараз завдяки активній імунізації досягнуті великі успіхи в боротьбі з поліомієлітом: захворюваність на цю інфекцію в багатьох країнах знизилася до нуля. Всі країни Північної і Південної Америки, більшість країн Європи і навіть 16 країн Африки безпосередньо до 1988 р добилися ліквідації цієї інфекції.

На тлі таких благополучних показників в інших країнах в 1995 р в Чечні був зареєстрований спалах паралітичного поліомієліту з 5 летальними наслідками, що змусило організувати і провести в 1996-1998 рр. додаткову масову імунізацію проти поліомієліту в рамках національних днів імунізації, після чого в останні роки випадків поліомієліту в нашій країні зареєстровано не було. Для вакцинації проти поліомієліту в нашій країні до недавнього часу застосовувалася виключно оральна, тобто вводиться через рот, поліовакцина (ОПВ). Це жива вакцина (тобто до її складу входять живі, спеціально оброблені, поліовірусу), і з цієї причини в дуже рідкісних випадках (1 на 200 ТОВ щеплених, які отримали першу дозу вакцини) може розвинутися ускладнення - вакциноасоційований поліомієліт (ВАП). Це захворювання схоже на природний плин поліомієліту. Найчастіше вакциноасоційований поліомієліт розвивається у дітей з імунодефіцитом, що мають підвищений ризик розвитку і найбільш важкого перебігу будь-якої інфекції.

Ця інфекція - наступна, після натуральної віспи, яка буде ліквідована на Землі завдяки вакцинації.

Слід зауважити, що причиною розвитку млявого «поліоміелітоподобних» паралічу можуть бути, крім вакцинного Поліо-вірусу, інші різноманітні віруси та з більшою ймовірністю участі в розвитку захворювання багато вище, ніж вакцини.
Реакції на ОПВ виникають вкрай рідко. У поодиноких дітей відзначається короткочасне розлад шлунку. У дітей з вираженою алергією бувають (дуже рідко) висипу у відповідь на який-небудь компонент вакцини. У ряді країн і в останні роки в Росії для вакцинації проти поліомієліту стала використовуватися інактивована поліовакцина (ІПВ), що вводиться внутрішньом`язово (парентерально), зазвичай разом з коклюшно-дифтерійно-правцевий вакциною. Поліовірусу в ній мечем, і не викликають такого ускладнення, як ВАП. Найбільш переважно використання для профілактики поліомієліту обох поліовакцин (спочатку інактивованої, а потім живою, що створює місцевий імунітет в шлунково-кишковому тракті - в місці проникнення диких Поліо-вірусів в організм). Така практика попереджає розвиток специфічних ускладнень і в той же час забезпечує найбільш надійний захист від цієї інфекції.