Ентерит, симптоми, лікування, причини

Причинами гострого ентериту можуть бути найпростіші, віруси і бактерії. У деяких людей він розвивається на тлі нервово-психічної напруги.
Найбільш часті причини розвитку хронічних ентеритів - дизентерійна інфекція, кишковий дисбактеріоз. Їх розвитку сприяють неповноцінне харчування, недостатність в їжі білка і вітамінів, надмірне вживання рослинної клітковини, застосування антибактеріальних і гормональних препаратів, радіоактивне опромінення, операції на черевній порожнині. Хронічний ентерит може бути наслідком перенесених кишкових інфекцій (таких як черевний тиф, паратифи, токсикоінфекції). Часто хронічний ентерит викликають паразити (амеби, опісторхи, аскариди, балантидій, трихомонади і лямблії). Вони безпосередньо механічне і токсичний впливи на слизовий шар стінки тонкої кишки, обумовлюючи розвиток дисбактеріозу. Наявність довгостроковопротікають захворювань інших органів системи травлення (холецистит, гепатит, панкреатит і ін.), Порушення з боку нервової системи, вроджена ензимопатія (недостатнє вироблення ферментів у слизовій кишечника) також призводять до хронічного запалення тонкої кишки.

Класифікація
Розрізняють гострий і хронічний ентерити.

Клінічні прояви ентериту

Хвороба проявляється неприємними відчуттями в області пупка, здуттям живота, бурчанням, рясним водянистим стільцем (іноді з неприємним запахом) до 4-6 разів на добу. При цьому в результаті порушення всмоктування поживних речовин відбувається схуднення, іноді аж до виснаження, розвивається слабкість, знижується працездатність.
У багатьох пацієнтів здуття кишечника супроводжується неприємними відчуттями з боку серця (серцебиттям, аритмією), задишкою, загальною слабкістю, разбитостью, головними болями і дратівливістю.
У пацієнтів з хронічним ентеритом болю в животі частіше локалізуються в області пупка. Іноді хворі відразу після їжі відчувають почуття розпирання і повноти в животі.
Відзначаються слабкість, зниження працездатності, швидка стомлюваність, відчуття постійної втоми. Іншим симптомом хронічного ентериту є схуднення. Шкіра хворого стає сухою, часто спостерігається випадання волосся, які втрачають свій блиск, нерідко відзначається ламкість нігтів.
Поразка інших органів травлення (гастрити, холецистити, гепатити, панкреатити) при хронічному ентериті спостерігається також часто.

лікування ентериту

Лікування ентеритів проводиться комплексно і будується з урахуванням тяжкості стану пацієнта, ступеня порушень основних функцій кишечника, наявності вторинних захворювань з боку інших органів системи травлення і т. Д.

{Module дірект4}

Для відновлення водно-сольового балансу використовують готові глюкозо-сольові сухі суміші, до складу яких входять натрію хлорид, калію хлорид, натрію цитрат і глюкоза. Прийом розчину цих сумішей запобігає або зменшує зневоднення шляхом відновлення втраченої води, натрію і калію і нормалізації кислотно-лужного балансу крові. У лікуванні проносу можуть бути використані кишкові антисептики з сильну антимікробну дію, травні ферменти, адсорбенти (активоване вугілля, Полифепам), настій трави звіробою, колларгол, танін, танальбин. Спастичні явища і больовий синдром прибирають спазмолітичними препаратами (дротаверину гідрохлорид, папаверину гідрохлорид) і анальгетиками (метамізол натрію). Для нормалізації діяльності нервової системи при необхідності призначають заспокійливі засоби: броміди, валеріану, фенобарбітал.
В періоді загострення хронічного ентериту при вираженій недостатності функції травних залоз, залученні в патологічний процес товстої кишки виникає необхідність призначення різних лікарських засобів. Антимікробні препарати останнім часом використовуються все рідше у зв`язку з можливістю виникнення у хворих алергічних реакцій, дисбактеріозу, порушення обміну речовин і т. П.
Сульфаніламідні препарати і антибіотики широкого спектру дії (тетрациклін, еритроміцин, колістин і ін.) Використовуються лише в періоді різкого загострення.
При появі під час терапії антибіотиками алергічних реакцій, змін з боку крові та інших побічних ефектів лікування зазначеними препаратами слід припинити. Для зменшення алергічних проявів та попередження вітамінної недостатності лікування антибіотиками необхідно поєднувати з прийомом вітамінів і антигістамінних препаратів. Для зменшення небезпеки виникнення дисбактеріозу кишечника одночасно призначають протигрибкові препарати (ністатин).

Тонка кишка людини підрозділяється на дванадцятипалу, худу і клубову. Їх ізольовані запальні ураження називають відповідно дуоденітом, еюніта, ілеїт. Але частіше все-таки зустрічається повної поразки тонкої кишки - ентерит.

При лямбліозний ентериті призначається фуразолидон протягом 5 днів в поєднанні з еритроміцином у звичайній дозуванні. Хороший ефект спостерігається і при застосуванні амінохінолу протягом 5 днів. Після 5-денної перерви рекомендується повторити курс лікування.
У зв`язку з можливістю розвитку гіповітамінозних станів у пацієнтів з хронічними захворюваннями кишечника вітамінотерапія є одним з основних елементів в комплексному лікуванні хронічного ентериту.
Лікування мінеральними водами слід починати з невеликих доз. У перші дні випивають по 0,3-0,5 склянки води, поступово доводячи разову дозу до 0,75-1 склянки.
При підвищеній кислотності шлункового соку мінеральна вода вживається за 1,5 год до прийому їжі. У тих випадках, коли кислотність шлункового соку нормальна, мінеральна вода використовується за 45-60 хв до їди. Якщо в процесі лікування у пацієнта посилюються болі, проноси і інші прояви патології, то мінеральні води скасовуються до їх зникнення.

фізіотерапія
Мінеральні ванни можна поєднувати з лікуванням брудом, яку накладають на область живота і попереку. Хороший результат дає чергування через день мінеральних ванн з температурою води 35-36 ° С і грязьових аплікацій на живіт (38-42 ° С). Кількість процедур залежить від стадії і тяжкості захворювання, а також від загального стану хворого.
Призначають і мінеральні ванни. Вони можуть бути вуглекисло-сірководневими, соляно-лужними, сірчано-лужними, радоновими та ін.