Лазерна терапія шлунка

Було встановлено, що, хоча лазерне випромінювання успішно зупиняє кровотечі з мінімальним ризиком рецидиву, самі по собі лазерні установки надмірно дороги і громіздкі. Тому зараз ендоскопічна лазерна коагуляція майже повсюдно замінена на коагуляцію термічним зондом або електрокоагуляцію, посилену аргоном.

карциноми стравоходу

Опромінення пухлин підводиться до мішені за допомогою ендоскопа лазерним випромінюванням - метод безконтактного термічного руйнування пухлинної тканини, що дозволяє домогтися її повного випаровування і розвитку в пухлини коагуляційного некрозу. Характер дії на тканини багато в чому залежить від довжини хвилі лазерного випромінювання. Найбільшого поширення набули ІАГ-ніодімовий лазери, аргонові лазери і лазери на основі титанів фосфату калію (ТФК-лазери). Показано, що застосування ендоскопічної лазерної коагуляції пухлин стравоходу призводить до відновлення прохідності цього органу і здатності до нормального ковтання їжі у 70-85% хворих. У 25% клінічна симптоматика карциноми повністю зникала за 3 міс. Найбільшого ефекту досягали при проведенні двох-трьох процедур лазерної ендоскопічної коагуляції пухлини. Побічні ефекти цієї процедури були мінімальні - відзначали випадки розвитку болю в грудях, болі при ковтанні, слабкою лихоманки і лейкоцитозу. Найбільш важкі ускладнення складалися в перфорації стінок стравоходу (2% випадків), формуванні фістули або розвитку кровотечі (1% випадків) і розвитку сепсису (0,5-1% випадків).

Відео: Low level laser therapy - what is it?

Найбільш ефективно усували за допомогою ендоскопічної лазерної коагуляції виступаючі в просвіт стравоходу округлі пухлини невеликого розміру (менше 6 см). Пухлини неправильної форми піддавалися такому лікуванню важче.

Інші способи використання лазерного випромінювання в гастроентерології

За допомогою ендоскопічної лазерної коагуляції можна успішно лікувати стравоходу виразки Баррета, але ця процедура може ускладнитися перфорацією органу. Крім того, для усунення патології необхідні багаторазові опромінення. Тому даний метод терапії менш поширений, ніж фотодинамічна терапія. Раніше лазерне випромінювання досить широко застосовували для нехірургічного усунення неоперабельного раку товстої кишки і великих поліпів в ній. Однак зараз для цього все частіше застосовують інші прийоми - при злоякісних новоутвореннях використовують ендоскопічне стентування просвіту кишки, в при поліпозі - ендоскопічну мукозектомія.