Хвороби серця і секс

Сексуальна активність пов`язана з мінімальним ризиком для серця. Менше 1% всіх інфарктів викликані сексом, в порівнянні з 5% викликаних важким фізичним навантаженням і 3% - гнівом. Дослідження 19% р, описане в «Журналі Американської медичної асоціації», підрахувало, що у здорових чоловіків без серцево-судинних захворювань в анамнезі шанс інфаркту від сексуальної активності - приблизно два з мільйона чоловіків. У чоловіків, які перенесли інфаркт, ризик чергового інфаркту через сексуальної активності залишається вкрай низьким - близько двадцяти з мільйона. Цей ризик ще нижче у пацієнтів із захворюваннями серця, які регулярно займаються спортом.

Але пацієнти з серцевими захворюваннями і їх подружжя все одно турбуються, а лікарі часто не звертають особливої уваги на їх занепокоєння. Дослідження 2010 р Університету Чикаго показало, що після перенесеного інфаркту тільки приблизно половина чоловіків і третина жінок отримали при виписці рекомендації щодо сексуальної активності. Протягом року після інфаркту менше 40% чоловіків і 20% жінок відверто говорили зі своїм лікарем про секс. Але серед тих, хто це робив, розмова подіяв - вони були на 30-40% більше схильні відновити сексуальну активність після інфаркту. Після виписки, крім того, щоб отримати свою стопку рецептів і запитати, коли ви можете почати водити автомобіль, запитайте вашого лікаря і про секс.

Оскільки лікарі часто вважають незручним піднімати це питання, можливо, торкнутися його доведеться вам, пацієнту (або вашій дружині).

Відео: Хвороби серця - аритмії, стенокардії - грудна жаба, ішемія

Чи безпечний секс після інфаркту? У більшості випадків відповідь: так. Більшість людей можуть відновити заняття сексом, як тільки відчують себе добре і зможуть піднятися на другий поверх або робити помірні фізичні вправи, як правило, це буває приблизно через два тижні. Ті ж принципи застосовні і для пацієнтів, які зазнали ангіопластики або шунтування.
Лише невеликій кількості пацієнтів із захворюваннями серця потрібно звертатися до кардіолога, перш ніж відновлювати сексуальну активність. Підрозділ, створене в Прінстонському університеті, склало ряд умов (які ми дещо модифікували), які вимагають візиту до кардіолога перед сексом або перед початком прийому препарату від ЕД. Здебільшого ці рекомендації очевидні. Якщо ви відчуваєте серйозні болі в грудях або задишку, то. ймовірно, більше думаєте про візит до лікарні, ніж про подвиги в спальні

Зверніться до лікаря до сексуальної активності, якщо у вас є будь-який з цих симптомів:

• сильний біль в грудях;
• біль у грудях, яка проходить після відпочинку;
• важка застійна серцева недостатність: задишка в спокої, сильний набряк щиколоток;
• гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія (діагностована по ЕхоКП;
• тяжкий аортальний стеноз (діагностований по ЕхоКГ).

Одна з причин того, що пацієнти з серцевим захворюванням часто насторожено ставляться до сексу, - це уявлення, що сексуальна активність пов`язана з максимальним або навіть супермаксимальною напругою. На жаль, зазвичай це не так. Для людини середнього віку середнє навантаження, пов`язана з сексуальною активністю, є еквівалентом проходження пішки кілометра за 20 хвилин або підйому на два сходових маршу за 10 секунд. Якщо ви можете зробити і те й інше без болю в грудях, ймовірно, з вами буде все в порядку і під час сексу теж.

І все-таки сексуальна активність вимагає деяких зусиль і, як наслідок, це викликає реакцію з боку серцево-судинної системи. Під час сексу виникає невелике збільшення частоти серцевих скорочень, що залежить від позиції - якщо чоловік зверху, середня максимальна частота пульсу становить 127 ударів в хвилину, в порівнянні з 110 ударами в хвилину при положенні чоловіки внизу.

(Це не жарт - вчені дійсно проводили такий експеримент.) Але ці зміни частоти серцевих скорочень не настільки критичні, щоб лікар втручався в вашу спальню і радив вам змінити становище. У момент Оргазму кров`яний тиск різко злітає, досягаючи, як правило, близько 160/90 .. Це навіть не наближається до максимальних значень, які виникають у чоловіків середнього віку під час важких нагрузок- прибирання снігу лопатою викликає набагато більше навантаження на серцево-судинну систему .

Певні ситуації пов`язані з великими фізіологічними змінами під час сексу і, можливо, з більш високим ризиком інфаркту: секс після рясного прийому пиши і алкоголю, а також заняття сексом в незнайомій обстановці або з незнайомою партнеркою. У звіті 1981 р описується досвід чоловіки середніх років, який носив монітор серцевого ритму як частина його програми серцевої реабілітації. Опівдні він займався сексом зі своєю подружкою, і його пульс з 96 ударів в хвилину збільшився до L50 ударів в хвилину. Тієї ж ночі під час сексу з дружиною його пульс зріс з 72 ударів в хвилину тільки до 92 ударів в хвилину.

Дослідження, проведене в Німеччині, підтримує припущення, що сексуальна активність поза звичного оточення чоловіка може збільшувати стрес серцево-судинної системи і ризик судинної катастрофи. Дослідники встановили, що з 37 чоловіків і 2 жінок, які померли під час сексу, імовірно від інфаркту. 82% померлих вступали у позашлюбний зв`язок. Воно наводить на думку, що ситуації, які збільшують хвилювання, серцебиття і тиск, можуть також збільшувати ризик для чоловіка з нездоровим серцем. Воно також забезпечує наукове обгрунтування подружньої вірності.

Після ретельного аналізу даних ми можемо сказати, що секс безпечний майже для всіх пацієнтів із захворюваннями серця, будь то стенокардія або перенесений інфаркт, ангіопластика або шунтування. Не слід допускати, щоб серцеве захворювання вбивало статеве життя чоловіка. Але по ряду причин, ймовірно, їм буде безпечніше залишатися вірними своїм звичним партнерок.

Чи може сексуальна активність запобігати хворобам серця?

Лікарі згодні, що сексуальна активність не таїть небезпеку для серця. Деякі вчені пішли ще далі, припустивши, що частий секс може навіть запобігти розвитку серцевих хвороб. У дослідженні чоловічого старіння, проведеному в штаті Массачусетс, сексуальна функція асоціювалася з ризиком серцево-судинних захворювань більш ніж у тисячі чоловіків.

Цей фрагмент інформації можна використовувати в дискусіях з вашою дружиною або другий (кращої) половиною. Але з точки зору медицини малоймовірно, що секс запобігає хворобам серця. Більш правдоподібне пояснення цих результатів полягає в тому, що чоловіки, які часто займаються сексом, перш за все. знаходяться в кращій спортивній формі і здоров`я у них краще. Вони також можуть мати більш сильну систему емоційної підтримки, яка сприяють хорошому здоров`ю. Коротше кажучи, їх активне статеве життя просто відображає більш хорошу загальну фізичне та емоційне здоров`я.