Рентгенографія серця

Проте, саме вона найчастіше дозволяє помітити ті чи інші порушення, які говорять про серцево-судинної патології. Дослідження проводиться в рамках рентгенографії органів грудної клітини-окрім серця, лікар оцінює стан легенів і органів середостіння.
Що стосується серця, рентгенівський знімок дозволяє побачити його розміри, розташування і деякі інші особливості. Розмір серця - це дуже важливий показник-перевищення нормальних розмірів може говорити про гіпертрофії міокарда, що зустрічається при гіпертонії та ішемічної хвороби, або про дилатації камер, що є ознакою серцевої недостатності або кардіоміопатії. Розмір органу зазвичай оцінюється не по його абсолютною довжиною і шириною, а шляхом вимірювання кардіо-торакального індексу. Для того щоб підрахувати його, рентгенолог вимірює розмір серця в найширшому місці (горизонтальна лінія приблизно на рівні 4 ребра), а потім в тій же області відзначає ширину грудної клітини. У нормі серце в 2 рази вже грудної клітини, тобто кардіо-торакальний індекс становить не більше 50%. Якщо цифра перевищує цей показник, кажуть про збільшення серця.
Крім оцінки розміру, рентгенографія дозволяє оцінити конфігурацію органу і побачити, які з камер збільшені в розмірі, а які залишаються нормальними. Це роблять, вивчаючи контур тіні серця. Збільшення в розмірах тих чи інших відділів може говорити про різних пороках, в основному придбаних.
Якщо стінка органу після інфаркту утворила аневризму, на рентгенограмі це теж може бути помітно у вигляді мішковидного випинання.
Так як знімок дозволяє розглянути великі судини, іноді можна зробити висновок про стан аорти - наявності в ній ущільнення, атеросклеротичних бляшок, ділянок відкладення солей.
Рентгенографія серця дуже важлива в діагностиці перикардиту, коли в порожнині перикарда накопичується рідина. У цьому випадку на рентгенограмі лікар відзначає зміна форми серцевої тіні. Якщо рідина накопичилася швидко, то околосердечная сумка розтягується за короткий термін, і тінь набуває форму кулі. В іншому випадку, коли рідина накопичується поступово, вона свій вагою відтягує перикард вниз, і серце на рентгенограмі виглядає у вигляді мішка або нагадує трикутник.
Про неблагополуччя з боку серцево-судинної системи також можуть говорити зміни в легенях. Зокрема, при серцевій недостатності в області їх коренів виникає помутніння - прикоренева інфільтрація. У класичних випадках вона має форму метелики.
Показання до виконання рентгенографії наступні: планове лікування хворих на ішемічну хворобу серця, початкові симптоми або погіршення стенокардії напруги, поява нестабільної стенокардії, ознаки декомпенсації хронічної серцевої недостатності та інші види серцевої патології. Протипоказання - вагітність, грудне вигодовування, перенесена раніше велика променеве навантаження (якщо найближчим часом вже проводилося кілька досліджень із застосуванням рентгенівського випромінювання).

Відео: Органи грудної клітини в нормі ОГК