Серце і перикард

перикард

Перикард (серцева сорочка) являє собою замкнутий серозний мішок, з усіх боків оточує серце. Порожнину перикарда включає також легеневий стовбур аж до його біфуркації і висхідну частину аорти до переходу в дугу. Крім того, в порожнині перикарда укладені термінальні сегменти легеневих, верхньої та нижньої порожнистих вен, які прикриті перикардом тільки по своїй передній поверхні.

Передня стінка перикарда прилягає до медиастенальной і внутригрудной плеврі, вгорі стикається з відкладеннями жирової клітковини, вилочкової залозою, нижче - з передньої грудної стінкою. Задня поверхня серцевої сорочки примикає до правої ЛА, стравоходу, трахеї і головним легеневим бронхах, аорті, стикається з розташованими між нею і плеврою стволами блукаючих нервів. Підстава перикарда міцно зрощені з сухожильних центром діафрагми. Звичайне вміст порожнини серцевої сорочки - близько 50 мл прозорої рідини солом`яно-жовтого кольору.

В перикарді розрізняють зовнішній фіброзний і внутрішній серозний шари з гладкою, блискучою, блідою поверхнею, покритою мезотелием. Серозний шар перикарда складається з парієтальної і вісцеральної платівок, які покривають поверхню серця, за винятком зони впадання легеневих вен і невеликої ділянки задньої поверхні правого передсердя між гирлами верхньої і нижньої порожнистих вен. Між парієтальних листком перикарда і епікардом існує кілька пазух, найбільшими з яких є поперечна, у початкових відділів аорти і легеневого стовбура, коса, розташована в нижній частині заднього відділу перикарда, в області термінального сегмента нижньої порожнистої вени, і передненижних в зоні кута між передньою грудної стінкою і діафрагмою.

кровопостачання перикарда здійснюється численними артеріальними гілками, що виходять в основному з внутрішньої грудної артерії, відгалуженнями грудної аорти і артерій, що живлять навколишні органи і тканини (тимус, стравохід, бронхіальне дерево і ін.). Венозна кров відтікає через сплетення, які утворюються венами перикарда, і по венозних судинах сусідніх органів.

іннервація перикарда здійснюється відгалуженнями блукаючих і симпатичних нервів з поверхневого і глибокого екстракардіальні, артеріального, переднього, зад нього легеневих і стравохідного сплетінь. В іннервації перикарда беруть участь також гілки лівого поворотного горлового і міжреберних нервів. Численні шляху лимфооттока проходять через верхні і нижні лімфатичні вузли переднього середостіння, навколостравоходну, біфуркаційні і прикореневі вузли легенів.



В.В. Братусь, А.С. Гавриш "Структура і функції сердечено-судинної системи"

Поділитися в соц мережах: