Пункція перикарда: техніка, показання
Пункція перикарда.
Відео: WP 20151110 003
Показання для пункції перикарда
Лікувальна пункція показана тільки при вираженій симптоматиці внаслідок:
- Пневмоперікарда.
- Випоту в порожнину перикарда.
- Інфузіоперікарда (жізнеугрожающих стан! Вимагає негайного втручання!).
Рідко: гнійний перикардіальний випіт (діагностична пункція).
Матеріали для пункції перикарда
- Лабораторні пробірки.
- Пункційна голка (розмір залежить від очікуваного вмісту): Повітря = 16-20G. Рідина = 20-24G.
- Стерильні шприци.
- Стерильні серветки, перев`язувальний матеріал. Місцевий анестетик.
Практичні рекомендації при пункції перикарда
Введіть підшкірно місцевий анестетик.
У стерильних умовах зробіть пункцію Субксіфоідальний в лівому кутку між мечовиднимвідростком і реберної дугою в напрямку лівого плеча, безперервно потягів поршень шприца на себе. Кут ок.30 ° по відношенню до поверхні шкіри.
Слідкуйте за вітальними параметрами:
- ЕКГ.
- Параметрами кровообігу (АТ, периферична перфузія, ЧСС).
Отриманий матеріал надішліть на мікробіологічне та біохімічне дослідження.
Система для тривалої аспірації необхідна тільки в разі рецидивуючих випотів.
Увага: Слід дотримуватися обережності при порушеннях згортання крові і / або тромбоцитопенії lt; 20,0 / нл.
Поділитися в соц мережах: