Токсична амбліопія

Токсична амбліопія може бути викликана широким спектром токсинів і аліментарних факторів, а також невідомими причинами. Основним симптомом є безболісне погіршення зору. Діагноз ставиться виходячи з анамнезу і результатів периметрії. Лікування - усунення впливу отруйної фактора і поліпшення умов харчування.

причини

Зазвичай токсична амбліопія носить білатеральний і симетричний характер. Причиною її розвитку, особливо серед хворих на алкоголізм, може бути недостатність харчування і дефіцит вітамінів (B₁, В₂ або фолієвої кислоти). Токсичні агенти, здатні провокувати розвиток токсичної амбліопії, включають свинець, метанол, хлорамфенікол, дігоксин, етамбутол. Справжня тютюнова амбліопія зустрічається вкрай рідко. Дефіцит білка або антиоксидантів можна розглядати як фактори ризику розвитку захворювання. ТА може супроводжувати іншим аліментарним розладів, таким як синдром Страхан (полінейропатія з орогенітальним дерматитом).

Симптоми і ознаки

Розмитість і тьмяність зображення може розвиватися від декількох днів до декількох тижнів. Спочатку маленька центральна або навколоцентральних скотома поступово збільшується в розмірах, задіюючи і точку фіксації, і сліпа пляма, і погіршує зір. Повна втрата зору може виникнути в разі отруєння метанолом, інші аліментарні причини зазвичай не викликають сліпоти. Зміни на сітківці зазвичай не реєструються, але можлива блідість скроневої частини диска.

Токсична амбліопія: діагностика

В основному дані клінічних досліджень.

Поєднання недостатності харчування або токсичного впливу в анамнезі з типовою білатеральної скотомой, визначеної періфметріей визначає лікування. Рекомендується провести лабораторні дослідження на свинець, метанол, недостатність харчування та інші можливі причини.

Токсична амбліопія: прогноз

Зір може покращитися, якщо своєчасно було усунуто вплив пошкоджуючого агента. Однак, якщо випадок запущений і вже розвинулася атрофія ДТ, зір зазвичай вже не відновлюється.

Токсична амбліопія: лікування

Усунення першопричини захворювання. Вплив пошкоджуючого агента має бути негайно припинено. Слід уникати вживання алкоголю або лікарських препаратів і хімічних сполук, які потенційно можуть погіршити ситуацію. При отруєнні метанолом ефективними можуть виявитися діаліз, етанол, фомепізол або їх поєднання. Якщо причиною амбліопії є недостатність харчування, то рекомендується призначення вітамінів групи В перорально або парентерально і / або фолієвої кислоти до тих пір, поки зір не покращиться.

Корисно застосування допоміжних засобів для людей з вадами зору (лупи, великий шрифт, що говорять годинник).

Ефективність застосування антиоксидантів на практиці не доведена, хоча існує теоретичне обгрунтування їх застосування.

Ключові моменти

Токсична амбліопія - це зменшення гостроти зору, викликане впливом лікарських речовин, токсинів або аліментарної недостатністю. Часто зустрічається серед алкоголіків. я Погіршення зору зазвичай поступове і часткове.