Вірусні інфекції під час вагітності

Останні мають на меті з`ясувати, вступала чи раніше майбутня мати в контакт з названими інфекціями.

Краснуха (рубелла). На цю недугу хворіють в шкільному віці 94% наших дітей. Загроза найсерйозніших ускладнень, які можуть виникнути під час вагітності на тлі зараження краснухою, є причиною того, чому всім дівчатам в період статевого розвитку необхідно зробити Тітер на краснуху. Негативний Тітер означає, що, якщо дівчина досі не перехворіла краснухою, їй обов`язково потрібно зробити щеплення!
При значенні Тітер в межах від 1: 8 до 1: 32 імунітет до краснухи достатній, при більш високому - загроза захворіти на краснуху не актуальна зовсім. Відзначимо, що приблизно 2% щеплених залишаються серонегативними, тобто їх організм не в змозі виробляти антитіла, так що їх слід прищепити повторно.
Якщо зроблений на ранньому етапі вагітності Тітер виявляється негативним, жінці слід бути вкрай обережною в контактах з будь-якими джерелами інфекції, особливо дітьми. Так, вагітної виховательці з такими результатами аналізу взагалі слід перестати працювати!
Тим серонегативним вагітним жінкам, які мали контакт з вірусом краснухи, не пізніше ніж через 8 днів можна провести пасивну імунізацію гіперімуноглобулін краснухи, що, правда, стовідсоткової безпеки не гарантує.
Частотність появи хворобливих наслідків на тлі інфікування вірусом краснухи (краснушная ембріопатія, Embryopathia ги-beolosa) орієнтовно дорівнює 1:10 000 Спектр можливих проблем великий і залежить від стадії вагітності, на якій відбулося зараження. У 10% випадків свіжа інфекція призводить до викидня. В інших випадках виникають пороки розвитку, затримки росту, так званий синдром Грегга з глухотою внутрішнього вуха, сірої зіркою (катарактою) і пороками серця. Подальші наслідки включають також мікроцефалія і дефекти молочних зубів.
Варіанти розвитку подій залежать від того, на якому терміні вагітності відбулося інфікування. Якщо це сталося до 12-го тижня, ризик зараження дитини становить до 50%, і медицина, як правило, рекомендує перервати вагітність. Якщо ж інфікування відбулося між 13-й і 17-м тижнями, зазначений ризик знижується до 10%. Пренатальна діагностика дозволяє виявити наявність вірусів в крові. Інфікування на 18-й і наступних тижнях вагітності пов`язане лише з 3% -м ризиком зараження дитини.
Найпростішим способом запобігання даної проблематики є відповідальне ставлення батьків. Вони можуть в рамках профілактики захистити своє дитя, що не відгороджують його від життя: кожна дитина, що контактує з іншими дітьми, має імунітет. Той, хто у власному дитинстві занадто мало контактував з дітьми, недостатньо підготовлений до взаємодії зі своєю дитиною. Діти, що ходили в дитячий сад, майже всі інфіковані і тим самим імунізовані. Тим же дітям, кого ретельно оберігали від найменшого подиху вітерця і спілкування з однолітками, доводиться нести відповідні проблеми і протягом дорослого життя. Але ж той, хто намагається ухилитися від подібних труднощів, всього лише відтягує їх прихід.
У світлі сказаного цікавою видається нова практика, яка отримує певне поширення в сучасній Німеччині: батьки відправляють дітей на так звані корові, свіночние, краснушной і ветряночного вечірки, щоб діти могли знову перенести ці дитячі хвороби. Звичайно ж, мова йде про дітей, яким свідомо не були зроблені відповідні щеплення. Цікаво, що деякі представниці медицини серйозно говорять про те, що подібні заходи слід розганяти силами поліції, замість того щоб наводити переконливі аргументи і вести достовірний реєстр випадків виникнення розладів внаслідок вакцинації.
Сенс ситуації з позиції майбутньої дитини залежить від стадії вагітності, на якій відбулося внутриматочное інфікування вірусом краснухи, і зводиться, в першу чергу, до того, що він недоотримує контактів із зовнішнім світом. Він нічого не бачить або ж дивиться крізь сіру пелену (катаракта). Він не чує і знаходиться поза зоною доступу в найглибшому сенсі слова (глухота внутрішнього вуха). Він міцно пов`язаний з єдністю (порок серця) і не може належним чином налаштуватися на життя в світі полярностей. Якщо він відвертається, покидає пошкоджене тіло і вмирає, він висловлює рішучий небажання з`являтися на світло і повертається в точку єдності.
Нашому обмеженому часовими рамками, полярного свідомості важко розгледіти доленосні взаємозв`язку і уявити, який досвід набуває дитина в своєму стані сприйняття, спрямованого перш за все усередину. Шанобливе ставлення до мудрості долі може допомогти нам зрозуміти, які кроки до здобуття внутрішньої зрілості дана ситуація спонукає зробити батьків. Безумовно, їх погляд на сутнісні складові життя стає більш загостреним. Все надмірні домагання по відношенню до життя, все дрібниці меркнуть на тлі необхідності піклуватися про дитину.

Вітрянка. Дану інфекцію викликає вірус Варіцелла-Зостер, який після зараження вітрянкою осідає в гангліях нервів, щоб перетворитися в перманентне джерело інфекції герпесу, нехай остання і отримує можливість «підняти голову» тільки на тлі слабкості імунної системи господині організму.
У типовому випадку вітрянка є нешкідливе дитяче захворювання, симптомами якого є бульбашкова висип, нудота і жар. Найсерйознішими, хоч і рідкісними ускладненнями є запалення легенів і мозку (енцефаліт). Якщо ж говорити про дитину в утробі матері, то для нього вітрянка дуже небезпечна.
Як і у випадку з краснухою, 94% людей хворіють на вітрянку в дитячому або юнацькому віці. При свіжої інфекції у вагітної жінки можна вдатися до імунізації імуноглобулінами Зостер. На ранніх термінах вагітності зараження вітрянкою нерідко призводить до викидня, на останніх місяцях - до передчасних пологів. Симптоми схожі з симптомами краснушной ембріопатіі і варіюються від шрамів на шкірі, недорозвинених кінцівок і сірої зірки до церебральних судомних нападів і атрофії мозку. Тлумачення змісту краснухи і вітрянки ідентичне, оскільки вони мають близькі симптоми і передісторію.

Відео: ГРВІ ПРИ ВАГІТНОСТІ ЩО РОБИТИ

Жовтяниця. Наскільки відомо, інфікування вірусом жовтяниці (гепатит) не приводить до ембріональних патологій. Відзначимо, що ризик зараження дитини на тлі інфікування матері гепатитом В становить 70%. Проводиться пасивна імунізація: фактично людина отримує захисну силу інших земних істот, які вже мають відповідні антитіла і імунітет.
У переносному сенсі можна говорити про внутрішній конфлікт, пов`язаний з пошуком сенсу, який привносить в життя мати. Вона - в самому буквальному сенсі слова - переносить його. Детальний тлумачення значення гепатиту представлено в книзі «Хвороба як символ».

СНІД. З приблизно 500 тисяч німецьких ВІЛ-позитивних пацієнтів жінки складають лише 15% - в першу чергу вони входять в цю групу ризику як наркозалежні. При цьому 95% цих жінок перебувають в дітородному віці.
Аналіз на СНІД в клініках можна робити лише за згодою вагітної пацієнтки, така ситуація ризику може поставити медперсонал під загрозу інфікування. Небезпека ж того, що у ВІЛ-позитивної матері народиться інфікована дитина, дуже висока.
Якщо подивитися на ситуацію з точки зору душі, то ми маємо справу з важким «спадщиною» матері, яка передає наступному поколінню свою надзвичайну імунну слабкість. Даний приклад наочно демонструє, що всі ми єдині і на рівні генетичних систем, що при розгляді виключно окремої життя здається вкрай несправедливим станом справ.
На рівні тіла СНІД означає, що людина повинна дозволити всьому бути, все впускати, сприймати і приймати. Зникнення життєвої перспективи автоматично активізує таку властивість особистості, як концентрація уваги на тут і зараз. Сказане, звичайно, є аргументом лише з точки зору матері, але ніяк не дитину. В Африці, де показники захворюваності на СНІД дуже високі, є прецеденти народження у інфікованих матерів дітей, що мають імунітет до СНІДу.

Herpes genitalis. Це дуже поширене захворювання може негативно позначитися на здоров`ї дитини виключно в процесі пологів. Відзначимо, що у свежеінфіцірованних герпесом матері в половині випадків має місце масштабне зараження дитини з високим показником смертності. Сьогодні в даному випадку вдаються до кесаревого розтину, завдяки якому ризик інфікування знижується до 7%. У той же час в період вагітності дана інфекція не представляє для дитини небезпеки, і в клініках сьогодні її лікують за допомогою мазі ацикловір.
У матері, яка заражена генітальним герпесом і знає, що він створює загрозу для майбутніх пологів, можуть виникнути найсильніший стрес і страх, внаслідок яких вона може сильно захворіти незадовго до пологів. Почуття сорому і відрази в зв`язку з майбутнім оголенням самого інтимного місця з усіма супутніми виділеннями - сечею, калом, кров`ю, - теж можуть зіграти в даному контексті важливу роль. Ось чому клінікам варто було б проявляти більший такт і краще пояснювати майбутнім матерям специфіку ситуації дітонародження. Нерідко пологові палати представляють собою справжнісінький прохідний двір, що викликає у багатьох жінок принизливі відчуття. Психотерапевтичний досвід вказує на те, що і новонароджені сприймають цю недостатню відокремленість як серйозний фактор перешкоди, який накладає негативний відбиток на близькість матері і немовляти.