Етапи пологів, етапи родової діяльності і процесу

Це час «потуг», які допомагають дитині рухатися через родові шляхи. Після народження дитини піде народження плаценти.

Етап пологів - Розкриття шийки

Зараз в пологовому залі ви переживаєте найтриваліший етап пологів: розкриття шийки матки. Його тривалість залежить від числа попередніх пологів, інтенсивності сутичок, розмірів таза, розміру дитини та її положення. В середньому, під час перших пологів, швидкість розкриття шийки становить 1 см на годину, під час наступних - 2 см на годину. До того моменту, як вона розкриється до 10 см, в середньому пройде 12 годин. Але іноді цієї етап пологів може зайняти менше часу, а іноді - більше (до 24 годин). Крім того, для первісток розкриття шийки відбувається до того, як голова дитини опуститься в малий таз. Під час повторних пологів це відбувається практично в один час і тому займає менше часу.

Ви не одна! Ви весь час будете перебувати під наглядом акушерки. Вона буде регулярно проводити вагінальне дослідження. Медсестра буде вимірювати вам температуру і тиск.

Анестезіолог теж буде поруч, на той випадок, якщо вам знадобиться епідуральна анестезія. Іноді вона викликає гальмування родової діяльності. Тоді вам призначать додаткове введення стимулюючих препаратів.

Що робити в цей час? Щоб сутички були дієвими і розкриття відбувалося швидко, важливо стежити за положенням тіла в цей час. Чи не згинайтеся і стежте за прямою спиною. У пологовому залі ви будете перебувати в положенні лежачи або напівлежачи. Найкраще лягти на бік, витягнувши нижню ногу і підігнувши верхню. Ви також можете сісти, схрестивши ноги перед собою або піднявши їх на сходинку.

Щоб легше переносити перейми, застосовуйте дихальні техніки, яким вас навчили під час підготовчих курсів або сеансів йоги. Якщо ви займалися софрологіей постараєтеся знайти спосіб розслабитися що теж позитивно позначиться на родової діяльності. Зазвичай при сутичках біль виникає внизу живота. Не бійтеся цього болю і не напружуйтеся, постарайтеся подолати її, думаючи про те, що вона допомагає вашій дитині народитися на світ Міліметр за міліметром він просувається назустріч життя. Не потрібно тужитися до тих пір, поки шийка повністю не розкриється.

Етап пологів - вигнання плоду

Коли шийка повністю розкрилася і головка дитини опустилася вниз, приходить час тужитися. Етап вигнання триває приблизно 20-30 хвилин. У цей момент лежите на спині, розставивши ноги і поклавши гомілки на спеціальні виступи з боків. Частина волосся навколо вульви збривав, і в сечовід вводиться катетер (якщо ви не змогли помочитися самостійно).

Тужиться під час сутичок. Лікар поруч з вами скаже, коли саме вам потрібно тужитися. Він буде в якійсь мірі задавати ритм. Тужитися потрібно під час сутичок, а між ними відпочивати. Все, чого ви навчилися під час підготовки до пологів, стане в нагоді вам в цей момент. На кожній сутичці ви тужітесь, спочатку роблячи вдих перекриваючи дихання, а потім часто дихаючи на видиху. При цьому сильно скорочуються м`язи черевного преса, а м`язи промежини бажано розслабити. Потуги повинні бути довгими, щоб дитина рухався вперед.

Для посилення потуг ви можете триматися за поручні або край ліжка або, ще краще, притиснути стегна один до одного і підняти їх до плечей. Одночасно ви можете зігнути руки в ліктях, як весляр на човні, і притиснути голову до підборіддя. Коли в промежині з`явиться головка дитини, все піде дуже швидко. Акушер попросить вас перестати тужитися, щоб головка прорізувалася поступово. Ще одне зусилля потрібно для народження плічок, інша частина тіла вийде легко. Через кілька хвилин дитина буде лежати у вас на животі, і довгоочікувана зустріч відбудеться.

Етап пологів - Народження плаценти

Дитина народилася, прийшов момент, якого ви так довго чекали. Знесилена, але повна емоцій, ви разом з батьком переживаєте перші моменти наодинці один з одним. Якщо з дитиною все гаразд, ви можете відпочити втрьох, якщо ж його дихальні шляхи забиті, лікар очистить їх від слизу.

Через деякий час (20-30 хвилин) сутички відновляться. Вам потрібно буде ще раз тугіше, щоб плацента і плодова оболонка вийшли назовні.

огляд плаценти. Коли народиться плацента, лікарі уважно оглянуть її, щоб переконатися, що вона вийшла повністю. При найменших сумнівах може бути проведено маточне дослідження. Народження посліду не повинно бути спонтанним. Це безболісна процедура, так як ви ще перебуваєте під дією місцевої або загальної анестезії.

У разі сильної кровотечі. Під час народження посліду жінка може втратити багато крові. Ця втрата непорівнянна зі звичайними кровопотерями під час невеликих поранень шкіри. Лікарю в цьому випадку необхідно якомога швидше витягнути плаценту з матки (штучне народження посліду).

Накладення швів в області промежини. Якщо вам була зроблена епізіотомія, лікарі накладуть шви відразу після народження плаценти. Шви накладуть і в разі наявності незначних розривів.

З моменту народження дитина реагує на голос, тілесний контакт, погляди тих, хто його оточує: йому необхідна увага. Розмовляйте з ним ніжно, заколисує його. Не забувайте про те, що ви відчували свого малюка все 9 місяців, а ось його батько - ні. Може бути, йому теж захочеться взяти його на руки. Він буде носити його, підтримуючи знизу і показуючи його зовнішнього світу.

Правда чи брехня? Чи правда, що води можуть відійти під час пологів?

Правда. Найчастіше води відходять перед початком переймів. Це і є сигнал до відправлення в пологовий будинок. Але іноді це може статися і на пологовому столі.

Коли дитина опустився на дно таза і момент народження вже близький, жінка найчастіше лежить на спині з розсунутими ногами. З цього моменту все піде дуже швидко ...

Етапи просування дитини

Вхід в малий таз

• На початку пологів голівка дитини входить в малий таз. Акушер може відчути її, Пропальпувати черевну область і шляхом вагінального дослідження.
• Вхід в верхню апертуру таза дуже вузький, але дитина повинна адаптуватися до цього проходу. Його голова повинна проходити під кутом 45 °, щоб увійти в найширшу частину тазу.

Дитина, в свою чергу, намагається увійти тією частиною голови, де діаметр буде найменшим (задньою частиною черепа, нагнувши головку і притиснувши підборіддя до грудей).

Спуск і просування

• Спуск починається, як тільки голова входить в малий таз. Під дією сутичок і потуг голова рухається вниз, вона робить ще один поворот на 45 °, щоб вийти в вертикальному положенні. Потім в районі паху вона згинається і спирається на еластичні м`язи промежини, які поступово випускають її назовні.

Перед вульвой голова випрямляється і натягує її під тиском. З`являється верхня частина черепа.

Народження голівки і вихід дитини

Відео: Що робити татові, поки мама в пологовому будинку

• Повільно, міліметр за міліметром, головка виходить, завдяки зусиллям матері і допомоги акушера. Потім акушер допоможе вивільнити плечи- решта тіла вийде дуже легко.

Відразу після пологів

Після пологів ви ще близько двох годин проведете в пологовому залі. Дитину вам принесуть після того, як про нього подбають і спокутують. Медсестра буде регулярно вимірювати ваш тиск і температуру. Лікар спостерігає за станом матки: кровотеча повинно бути менш рясним, і матка повинна продовжувати скорочуватися. Ви покинете пологовий зал і повернетеся в палату, коли будете до цього готові.