Керівництво цкз сша з профілактики вад розвитку плоду

Не всі пороки розвитку плоду можна запобігти.

Але жінка здатна підвищити ймовірність народження здорової дитини за допомогою декількох простих змін в образі життя і харчуванні.

Дуже важливо те, що ви робите в перші місяці вагітності, оскільки саме в цей період виникає більшість вад розвитку.

Іноді це відбувається ще до моменту, коли жінка дізнається про свою вагітність, тому здоровий спосіб життя слід вести не тільки після постановки на облік.

Експерти Центру по контролю і профілактиці захворювань США рекомендують такі кроки для запобігання вад розвитку:

1. Приймайте по 400 мікрограмів фолієвої кислоти щодня.

Фолієва кислота - це те ж саме, що вітамін В9 або вітамін Вс. Рекомендована добова норма цієї речовини для профілактики вад розвитку плоду становить 400 мкг (0,4 мг). Якщо безпосередньо перед зачаттям і в перші тижні вагітності в крові матері недостатньо цього вітаміну, то підвищується ризик серйозних вроджених дефектів нервової трубки (розщеплення хребта) і головного мозку (аненцефалія). Відзначимо тільки один цікавий факт: частота аненцефалії в США впала на 27% після того як в країні почали популяризувати прийом фолієвої кислоти при вагітності.

2. Не вживайте алкоголь під час вагітності.

Коли жінка вживає спиртне, токсичні речовини потрапляють і в організм плоду. Алкоголь і його продукти з крові матері легко проникають через плацентарний бар`єр. Жодне дослідження досі не встановило норму алкоголю, яка була б «абсолютно безпечною» для плода. Будь-яка порція спиртного при вагітності може призвести до серйозних наслідків, але ризик може бути різним. Не існує і безпечного виду спиртного - пиво або вино може так само нашкодити дитині, як і міцний віскі. Немає і безпечного періоду вагітності, коли можна пити без ризику ускладнень. Прийом алкоголю під час вагітності пов`язаний з підвищеним ризиком різноманітних вад розвитку і так званого алкогольного синдрому плода (FAS).

3. Не паліть і не дихайте тютюновим димом.

Небезпека куріння при вагітності не можна недооцінювати. Куріння може призводити до передчасних пологів, низької маси новонароджених, деяким пороків розвитку (вовча паща і заяча губа) і до загибелі плоду. Навіть пасивне куріння вдома або на роботі піддає ще не народженої дитини серйозному ризику. Для жінки, яка дізналася про свою вагітність, кращий вихід - негайно кинути. А в ідеалі жінка репродуктивного віку взагалі не повинна стосуватися сигарет.

4. Не вживайте «вуличні» наркотики.

Жінки, які застосовують наркотики під час вагітності, піддають дитини найбільшій небезпеці. У них багато разів зростає ризик передчасних пологів, низької маси новонароджених, викиднів, вад розвитку. Наприклад, у жінок, які вживали кокаїн, може народитися дитина з аномаліями кінцівок, серця і сечостатевого тракту. Дуже важливо, щоб жінка не «зірвалася» і після пологів, оскільки більшість наркотиків проникають в грудне молоко, а їх наслідки для організму, що розвивається малюка можуть бути катастрофічними. Якщо у вас є проблеми з наркотиками, краще попросити допомоги у лікаря ще до планованого зачаття.

5. Будьте обережні з лікарськими препаратами.

Прийом деяких ліків під час вагітності може призвести до виникнення вад розвитку, але безпеку більшості препаратів до сих пір недостатньо вивчена, тому виробники в інструкціях обмежуються лаконічними формулюваннями. Якщо ви вагітні і потребуєте прийомі певного препарату, зверніться до свого лікаря. Це стосується і лікарських препаратів, і трав`яних засобів, і дієтичних добавок.

Якщо під час вагітності ви випадково приймали будь-які ліки, вам варто проконсультуватися з фахівцем і вивчити сучасну доказову інформацію з цього питання. Найбільш повні і достовірні дані про дію препаратів на плід сьогодні надає американська FDA, яка має спеціальну класифікацію препаратів при вагітності (категорії А, В, С, D, X, N). Перед прийняттям рішення про долю своєї дитини не обмежуйтеся думкою одного лікаря, а постарайтеся зібрати максимум достовірної інформації і вислухати альтернативні думки.

6. Профілактика інфекційних захворювань і вакцинація.

Деякі інфекційні захворювання, якими жінка хворіє під час вагітності, можуть нашкодити дитині. Серед найбільш небезпечних інфекцій цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ), герпес, краснуха, токсоплазмоз, хламідіоз та ін. Але навіть банальний грип може бути небезпечний при вагітності. Для профілактики деяких поширених інфекцій рекомендується вакцинація. Проконсультуйтеся з вашим лікарем з приводу безпеки тих чи інших щеплень в вашому положенні.

7. Контролюйте свій цукровий діабет.

Погано контрольований цукровий діабет при вагітності підвищує ймовірність вад розвитку та інших проблем у дитини. Діабет також може викликати ускладнення у матері. Правильний контроль хвороби до і під час вагітності - основа профілактики поганих результатів у матерів з діабетом.

8. Слідкуйте за своєю вагою.

Жінки, чий індекс маси тіла перевищував 30 ще до зачаття, знаходяться в групі високого ризику ускладнень вагітності. Ожиріння у жінок навіть впливає на частоту вроджених вад розвитку, що було доведено масштабними дослідженнями. Якщо ви страждаєте ожирінням, спочатку займіться зниженням ваги, а потім плануйте дитини.

9. Відвідуйте свого лікаря регулярно.

Кожній жінці варто відвідати лікаря і пройти обстеження, після чого планувати вагітність. Особливо це стосується тих, у кого є хронічні захворювання. Дуже важливо перевірятися у лікаря за графіком під час вагітності, проходити скринінг (УЗД, аналізи крові), який спрямований на своєчасне виявлення важких пороків розвитку.

Вагітність може бути великим стресом. Усвідомлення того, що ви зробили все можливе для здоров`я своєї дитини, допоможе вам впоратися з тривогою і невпевненістю.