Основним представником антиагрегантов в даний час є кислота ацетилсаліцилова (див.). Понад двадцять років тому було обнаруено, що ацетилсаліцилова кислота (аск- аспірин) володіє поряд з произапальних активністю здатністю уповільнювати агрегацію тромоцітов

Основним представником антиагрегантов в даний час являетсякіслота ацетилсаліцилова (див.). Понад двадцять років тому було обнаруено, що ацетилсаліцилова кислота (АСК- аспірин) володіє поряд з произапальних активністю здатністю уповільнювати агрегацію тромоцітов і виробляти антитромботичну дію. Вона надає тормоящее вплив на спонтанну та індуковану активність тромбоцитів, нависвобожденіе і активацію тромбоцитарного фактора III і фактора IV. Крімтого, зменшує адгезію тромбоцітов.В зв`язку з цими властивостями ацетилсаліцилову кислоту стали пріменятьдля попередження утворення післяопераційних тромбів, при тромболебітах, тромбозах судин сітківки, порушення мозкового кровообращеія і ін., А також для попередження тромбоемболічних ускладнень пріішеміческой хвороби серця та інфаркті міокарда.Проведенние в останні роки в різних країнах широкі клінічні іспианія показали ефективність ацетилсаліцилової кислоти в якості средтва, що зменшує небезпеку тромбоутворення і збільшує в связіс цим тривалість життя у хворих, які перенесли інфаркт міокарда.В даний час вивчені молекулярні механізми антітромботіческогодействія ацетилсаліцилової кислоти. Показано, що її антіагрегаціонноедействіе тісно пов`язане з впливом на біосинтез, вивільнення і метабоізм простагландинів (див.). Вона сприяє вивільненню ендотеліемсосудов простагландинів, в тому числі ППI (простацикліну). Останній актив аденилатциклазу, знижує вміст в тромбоцитах іонізірованногокальція, сильно зменшує агрегацію тромбоцитів, а також володіє дезагреаціонной активністю. Крім того, ацетилсаліцилова кислота подавляетактівность циклооксигенази, в зв`язку з чим зменшується утворення ендогенного з`єднання групи простагландинів (ейкозаноїдів) - тромбоксану А ,, явяющегося вельми активним проагрегаціонним фактором. Однак в большіхдозах АСК гальмує також біосинтез простацикліну та інших антітромботіескіх простагландинів (D, Е і ін.) В даний час АСК широко використовується для профілактики тромбозовпутем як перорального, так і парентерального (внутрішньом`язового і внутріенного) введенія.Внутрь ацетилсаліцилову кислоту призначають як антітромботіеского кошти на тривалий термін під контролем стану свертивающейсістеми крові. Дози необхідно індивідуалізувати з урахуванням возможностіугнетенія великими дозами біосинтезу простацікліна.Назначают АСК як антитромботичного засобу всередину по0,3-0,325 г в день або через день. Останнім часом АСК стали призначати по75 мг в день.Внутрімишечно або внутрішньовенно ацетилсаліцилову кислоту пріменяюткак антитромботическое засіб у вигляді спеціального препарату ацелізин (см.Нестероідние протизапальні препарати. Кислота ацетілсалііловая) .Для профілактики тромбозів коронарних судин і судин мозку ацелізінвводят по 0,5-3 мл за 1 раз протягом 1 -2 днів. Курс лікування - до 5 ін`єкцій, після чого при необхідності можна переходити на прийом ацетілсаліцілоой кислоти всередину. Величина разової дози і частота повторних введенійацелізіна визначаються за об`єктивними даними лабораторного дослідити показники гемостазу після першого введення препарату, доза которогообично становить 0,5-1 мл. При внутрішньовенному призначенні препарату дляпрофілактікі тромбозу переважно повільне вливання його в 150-200мл глюкози або ізотонічного розчину натрію хлориду.