Ацеклідин (aceclidinum). 3-ацетоксіхінуклідіна саліцилат. Синоніми: aceclidine, glaucstat (гідрохлорид), glaudin, glaunorm

Ацеклідин (Aceclidinum) .3-Ацетоксіхінуклідіна саліцілат.Сіноніми: Aceclidine, Glaucstat (гідрохлорид), Glaudin, Glaunorm.Белий кристалічний порошок. Легко розчинний у воді. Водні розчини (рН 4,5 - 5,5) стерилізують при + 1ОО`С протягом ЗО мін.Является холіноміметичних речовиною, що стимулює преімущественнохолінореактівние системи організма.По хімічною будовою ацеклидин відноситься до похідних 3-оксіхінуклідіна (див. Також оксілідін, Імехін, темехін) .Він ріднить її з молекулою ацетилхоліну і створює умови для связиваніяацеклідіна з холінорецепторамі.В відміну від ацетилхоліну ацеклидин є не четвертинним, а третічнимоснованіем, що забезпечує можливість проникнення ацеклидина черезгістогематіческіе бар`єри, в тому числі через гематоенцефалічний барьер.Прі введенні в організм ацеклидин викликає посилення функції органів, що мають холинергическую іннервацію. Особливо виражена здатність препарату підвищувати тонус і підсилювати скорочення кишечника, сечового міхура, матки. При більш високих дозах можуть спостерігатися брадикардія, поніженіеартеріального тиску, посилення салівації, бронхиолоспазм. Препарат надає сильну міотичними дію-звуження зіниці супроводжується зниженням внутрішньоочного тиску. Дія ацеклидина знімається і попереджається при застосуванні атропіну та інших холинолитических веществ.Препарат легко всмоктується при різних шляхах введення, в тому числі прізакапиваніі в кон`юнктивальний мешок.Пріменяют ацеклидин головним чином як засіб, застережливий іустраняющее атонию сечового міхура, особливо при збільшенні кількості сечі, пов`язаному з нейрогенними розладами сечового міхура, при атоніімускулатури шлунково-кишкового тракту, а також в акушерсько-гінекологічній практиці - при зниженому тонусі і субінволюції матки, дляостановкі кровотечі в післяпологовому періоде.В офтальмологічній практиці застосовують розчини ацеклидина для звуження зіниці і зниження внутрішньоочного тиску при глаукоме.Прі атонії шлунка, кишечника і сечового міхура і гіпотонііматкі вводять під шкіру по 1 - 2 мл О, 2% розчину ацеклідіна.Прі недостатньому ефекті ін`єкції повторюють 2 - 3 рази з проміжками 20 - 30 хв. При наявності показань (при субінволюції матки та ін.) Ін`єкції ацеклидина виробляють протягом 2 - 3 дней.Ацеклідін - цінне фармакологічний засіб для рентгенологіческогоісследованія стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки. Для виявленіяахалазіі стравоходу, обумовленої парасимпатичної денервації, вводятпод шкіру 0,75 - 1 мл 0,2% розчину ацеклидина за 15 хв до прийому хворим барієвої суспензії. Для уточнення характеру уражень шлунка та дванадцятипалої кишки вводять (після звичайного рентгенологічного дослідження) під шкіру 0,5 - 1 мл 0,2% розчину ацеклидина, а через 12 - 15 хв последачі додаткової порції барієвої суспензії виробляють повторноеісследованіе.Ацеклідін не поступається за ефективністю морфіну , що не чинить побічної действія.В офтальмологічної практиці ацеклидин призначають у вигляді очних крапель (2%, 3% і 5% водні розчини). Починають з закапування 2% розчину. При цій концентрації зазвичай спостерігається невеликий міотіческійі гіпотензивний ефект-для більш сильної дії застосовують 3% і 5% розчини. Частота закапування (3 - 6 разів на день) залежить від получаемогоеффекта. Зазвичай після одноразового закапування міотичними і гіпотензивну дію триває до 6 год і более.Ацеклідін може застосовуватися в комбінації з іншими міотиками. 5% розчином можна користуватися для зняття мідріазу, викликаного гоматропіном- при мідріаз від атропіну і скополамін ацеклидин недостатньо еффектівен.В Вищі е д о з и для дорослих під шкіру: разова 0.004 г (2 мл 0,2% розчину), добова 0,012 г (6 мл 0,2% розчину) .В терапевтичних дозах ацеклидин добре переноситься. В окремих випадках при введенні розчину в кон`юктівальний мішок можуть з`явитися невелике роздратування кон`юнктиви, ін`єкція судин- іноді развіваютсянепріятние суб`єктивні відчуття (ломота н тяжкість в оці). Ці явища проходять самостійно. Так само як після застосування інших міотичних засобів, рекомендується після закапування ацеклидина притиснути на 2 3 хв область слізного мішка, щоб попередити потрапляння розчину вслезний канал і порожнину носа.Прі передозуванні ацеклидина (при застосуванні у вигляді ін`єкцій) або пріповишенной індивідуальної чутливості можуть спостерігатися слинотеча, пітливість, пронос та інші явища пов`язані з порушенням холінореактивних систем. Ці явища швидко купіруються введенням атропіну, метацінаілі інших холінолітіков.Прімененіе ацеклидина протипоказано при бронхіальній астмі, тяжелихзаболеваніях серця, стенокардії, кровотечах з шлунково-кишковоготракту, епілепсії, гіперкінезах, при вагітності (якщо препарат не назначаютдля підвищення тонусу мускулатури матки), а також при воспалітельнихпроцессах в черевній порожнині до оперативного вмешательства.Форми випуску: порошок (для очних капепь) - 0,2% розчин для парентерального введення в ампулах по 1 і 2 мл.Храненіе: список А. у добре закупорених банках оранжевого скла-розчини - в захищеному від світла місці. Слід остерігатися, щоб растворидля очних крапель були використовуватимуться ін`екцій.Rp: Sol. Aceclidini 3% 10 mlD.S. Очні краплі. По 1 - 2 краплі 3 - 4 рази на деньRр .: Sol. Aceclidini 0,2% 1 mlD.t.d. N. 6 in ampull.S. По 1 мл під шкіру