Онкологія-

Nevin Murray, Robert B. Livingston, Frances A. Shepherd

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета: Визначити чи є інтенсивний тижневий режим хіміотерапії поєднанні з опроміненням грудної клітини краще стандартнойхіміотерапіі в лікуванні поширеного дрібноклітинного раку легені (РМРЛ).

Пацієнти і методи: Хворі РМРЛ включалися в дослідження якщовони були молодше 68 років, мали 0-2 стадію ECOG і не мали метастазовв головний мозок. Пацієнти рандомізованих на 2 групи, перваяполучала цисплатин + вінкрітін + доксорубіцин + етопозид (CODE), друга-чергування комбінацій циклофосфан + доксорубіцин + вінкристин іетопозід-цисплатин (CAV EP). Консолідуюча променева терапія нагрудну клітку проводилася хворим з об`єктивним ефектом на хіміотерапію.

Результати: Більше 70% пацієнтів отримали передбачену протоколомтерапію. Хоча рівень нейтропенической лихоманки був прімерноодінаковим, 9 (8,2%) хворих з 110 в групі CODE померли під времяхіміотерапіі, в той час як в іншій групі только1 з 109 паціентовумер з цієї причини. Рівень відповіли на лікування паціентовбил вище в групі CODE (87%), ніж в групі CAV / EP (70%). Це однаконе призвело до поліпшення показників безрецидивної (в середньому 0,66года в обох групах) і загального виживання (в середньому 0,98 летдля CODE і 0,91 року для CAV EP).

Висновок: Не дивлячись на підтримуючу терапію (але не рутінноепрофілактіческое використання гранулоцитарного колонії-стімулірующегофактора) в групі хворих, які отримували CODE, була зафіксірованависокая смертність від інфекційних ускладнень на тлі нейтропеніі.CODE.І хоча частота об`єктивних ефектів була вище при іспользованііCODE, ніж при CAV EP , однак безрецидивная і загальна вижіваемостьбилі однаковими в обіх групах. Т.ч. режим CODE НЕ рекомендуетсядля лікування хворих РМРЛ.