Онкологія-

Fossa S.D., Slee P.H.Th., Brausi M. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: Порівняти час до прогресування (ВДП), общуювижіваемость і якість життя (ЯЖ) хворих гормоно-резістентнимраком передміхурової залози (ГРРП), які отримували лікування преднізолоном (по 5 мг всередину 4 рази на день) або флутамідом (по 250 мг внутрь3 рази в день).

Пацієнти і методи: Хворим з симптомами прогресування посленазначенія аналогів LHRH або двосторонньої орхфунікулектоміі назначалілібо преднізолон (101 пацієнт) або флутамид (100 пацієнтів) .Суб`ектівний ефект оцінювався на підставі зміни загального самопочуття, споживання анальгетиків і іншого симптоматичного леченія.Под біохімічним ефектом розумілося зниження рівня ПСА на 50% і більше. Для вивчення ЯЖ перед початком терапії і далі каждие6 тижнів хворими заповнювався опитувальник QoL EORTC C-30.

Результати: Не було зафіксовано відмінностей між групами в медіанеВДП (преднізолон - 3,4 мес.- флутамид - 2,3 міс.) І загальної виживаності (преднізолон - 10,6 мес.- флутамид 11,2 міс.). У групі преднізолонау 56% хворих досягнуто суб`єктивний ефект у порівнянні з 45% в групі флутаміду (Р = 0,18), а середня тривалість еффектасоставіла 4,8 міс. і 4,2 міс., відповідно. Частота біохіміческогоеффекта склала 21% і 23% в групі преднізолоном і флутамідасоответственно. Токсичність з боку шлунково-кишкового трактастала причиною для припинення терапії у 7 і 2 пацієнтів, получавшіхфлутамід і х з преднізолон соттветственно. Аналіз ЯЖ показав достоверноепревосходство преднізолону в контролі болю, втоми, потеріаппетіта, розладів з боку шлунково-кишкового тракту ІКЖ в цілому.

Висновки: У хворих гормоно-резистентним раком передміхурової железипрі терапії преднізолоном або флутамідом досягається одінаковаяпродолжітельность ВДП і загального виживання, і спостерігається одінаковаячастота суб`єктивних і біохімічних реакцій. Аналіз ЯЖ позволяетрекомендовать дешевший преднізолон для лікування хворих ГРРП.