Нова система візуалізації відеокапсули замінить ендоскоп

Американські лікарі незабаром будуть використовувати новий метод діагностики так званого стравоходу Барретта - передраковий стан, яке зазвичай виникає через вплив шлункового соку на стінки стравоходу.

Дослідники з Центру фотомедицини Веллман при Массачусетської загальної лікарні (MGH) розробили нову систему візуалізації, яка укладена в мініатюрну капсулу.

Ця нова відеокапсули дозволяє зробити детальні тривимірні мікрофотографії стінки стравоходу. Система має цілий ряд переваг перед традиційною ендоскопією. Детальніше про це можна прочитати на веб-сторінці «Nature Medicine».

«Наша система дає унікальну можливість діагностики стравоходу Барретта, яка не вимагає седірованія хворого, набору спеціального обладнання і лікаря, який вміє проводити ендоскопію», - заявляє один з розробників, доктор Гаррі Терні з відділення патології Центру фотомедицини Веллман.

За твердженням вчених, нова відеокапсули створює тривимірне зображення мікроскопічної структури слизової стравоходу, яке дає великі діагностичні можливості, ніж сучасна Високороздільна ендоскопія. Система, розроблена доктором Терні і його колегами, складається з міцної капсули, що містить оптичне обладнання OFDI (optical frequency domain imaging) - швидко обертається лазерний випромінювач і сенсори, які беруть і записують сигнали відбитих променів.

Капсула пов`язана з консоллю, за допомогою якої лікар контролює систему. Пацієнт ковтає капсулу, після чого вона просувається вниз по мірі скорочення м`язів стравоходу. Коли капсула досягає входу в шлунок, лікар може витягнути її назад за допомогою дроту. Зображення можна отримувати як під час просування капсули вниз, так і під час виймання пристрою.

Дослідники вже протестували систему на 13 пацієнтах, яким перед процедурою не давали седативну. У 6 пацієнтів був діагностований стравохід Барретта, а 7 добровольців були здорові.

Лікарі, що керують новою системою, могли оглянути весь стравохід менш ніж за 1 хвилину, а для надійності вся процедура включала 2 проходження по стравоходу вниз і вгору. В результаті процедура займала приблизно 6 хвилин, включаючи підготовку. Типовий ендоскопічний огляд, який проводиться в американській клініці, вимагає, щоб пацієнт перебував у відділенні ендоскопії 90 хвилин.

Детальні зображення, отримані системою OFDI, змогли показати навіть ті структурні дефекти слизової і підслизового шару, які просто недоступні для традиційної ендоскопії. У всіх випадках були успішно виявлені клітинні зміни, характерні для стравоходу Барретта.

Всі учасники, які перед цим проходили звичайну ендоскопію, одноголосно заявили, що нова процедура набагато комфортніше.

«Отримані під час процедури зображення - це найкраще, що ми бачили в своїй практиці», - говорить доктор Терні, який також є професором патології Гарвардської школи медицини.

Він згадує, що спочатку дослідники турбувалися з приводу того, що через дуже маленьких розмірів капсули можуть втратити багато даних. Але, на свій подив, вони виявили, що вже при першому проходженні по стравоходу капсула давала практично всю необхідну інформацію. Інші методи, які пробували вчені, могли давати помилки, пригнічували стінки стравоходу і утрудняли отримання чіткого тривимірного зображення. На їхню думку, новий пристрій буде дуже корисно в клінічній практиці саме завдяки простоті використання і приголомшливою деталізації зображення.

Сьогодні в США медичні керівництва рекомендують регулярний скринінг стравоходу Барретта всім чоловікам, які страждають хронічною печією і іншими симптомами ГЕРХ. Вважається, що жінки менш схильні до цього захворювання.

Співавтор дослідження доктор Норман Нішіока з MGH сказав: «Цей недорогий, безпечний метод може масово застосовуватися для діагностики стравоходу Барретта і раку стравоходу. Своєчасна діагностика підвищить частоту виявлення раку на ранній, потенційно виліковної стадії ».