Доброякісні новоутворення з клітин строми яєчників. Злоякісні новоутворення яєчників.

Відео: Флараксин - ФОРМУЛА ЗДОРОВ`Я [ч.1. 08.01.2012] X

Стромальноклеточние пухлини зазвичай є солідними і виникають зі спеціалізованої строми статевого тяжа формуються гонад. Ці пухлини можуть розвиватися з первинних клітин жіночого типу, утворюючи гранульози-текаклеточной пухлини, або з клітин чоловічого типу, утворюючи пухлини клітин Сертолі-Лейдіга. Обидва типи пухлин називаються функціонуючими, оскільки продукують гормони. Гранульози-текаклеточной пухлини виробляють естрогени і можуть проявлятися фемінізується ознаками.

Пухлини клітин Сертолі-Лейдіга виділяють андрогени, тому викликають появу гірсутизму або вирилизации. Новоутворення з клітин строми зустрічаються приблизно з однаковою частотою у всіх вікових групах, в тому числі у підлітків і навіть дітей. Коли фемінізується пухлина виникає до початку пубертатного періоду, у дівчинки починають з`являтися ознаки передчасного статевого дозрівання, включаючи передчасне формування молочних залоз і кров`янисті виділення з піхви. Вагінальні кровотечі можуть виникати, коли ця пухлина виникає в постменопаузальному періоді.

І гранулезоклеточние, і пухлини клітин Сертолі-Лейдіга є потенційно злоякісними, про що буде сказано нижче.
фіброма яєчників становить приблизно 10% новоутворень яєчників. Ця пухлина відрізняється від стромальноклеточной пухлини тим, що не виділяє статеві стероїди. Фіброма зазвичай являє собою невелику щільну пухлину з гладкою поверхнею і іноді її клінічна діагностика утруднена через наявність асциту. Поєднання доброякісної фіброми яєчника з асцитом і правостороннім гідротораксом історично іменується синдромом Мейген.

Відео: Веселка звичайна

На завершення вищевикладеного, можна зробити наступні висновки про доброякісних пухлинах яєчників: А) вони більш характерні для всіх вікових груп, ніж злоякісні пухлини-б) ймовірність злоякісної трансформації збільшується з возрастом- в) їх хірургічне лікування виправдане через потенційну злокачественності- г) передопераційне обстеження повинно доповнюватися методами візуалізації, наприклад, УЗД-д ) хірургічне лікування доброякісних пухлин може бути щадним, особливо, якщо треба зберегти дітородну функцію.

Злоякісні новоутворення яєчників

рак яєчників - П`ята за поширеністю форма раку у жінок США і третя - серед гінекологічних злоякісних новоутворень. Рак яєчників зустрічається в 4 рази рідше, ніж карцинома ендометрія. Однак смертність від цього захворювання найвища серед усіх злоякісних гінекологічних новоутворень, тому що виявити цю пухлину до її широкої дисемінації дуже важко. Пухлини яєчників рідко виявляються клінічно в ранніх стадіях, - симптоми ураження виникають тільки після обширного метастазування.

Відео: Лікування раку Туреччина Європа - Cyberknife, IMRT, Детальніше

Крім того, до цих пір немає ефективного методу скринінг-діагностики раку яєчника, як, наприклад, цитологічний метод для раку шийки матки і приблизно у 2/3 пацієнток хвороба виявляється в далеко зайшла стадії. Підраховано, що в 1995 році було діагностовано 22,000 нових випадків раку яєчників, і можна передбачити, що 60% цих пацієнток загине протягом 5 років. Найбільш важливим демографічним спостереженням щодо раку яєчників є той факт, що він виявляється в основному на п`ятому-шостому десятилітті життя.

У країнах Західної Європи і США відзначається в 5-7 разів, більш висока частота раку яєчників, ніж у жінок тих же вікових груп в Азіатсько-Тихоокеанському регіоні. У білих американок рак виникає на 50% частіше, ніж у чорних.

Ризик розвитку раку яєчників протягом життя жінки становить приблизно 1%. Ризик підвищується з віком приблизно до 70 років, а потім поступово знижується. Деякі епідеміологічні чинники асоціюються з підвищеною вірогідністю розвитку раку яєчників включають мале число пологів в анамнезі, безпліддя, пізні пологи. У невеликої групи пацієнток відзначається сімейна схильність до розвитку раку яєчників (синдром спадкового раку) з аутосомно-домінантною передачею ознаки. Деякі дослідники припускають можливість потрапляння канцерогенних речовин в піхву і далі, через порожнину матки в яєчники. Такі речовини, як азбест, тальк, виявляються в мезотеліаль-них клітинах очеревини, хоча роль їх і інших потенційно канцерогенних речовин неясна. Передбачається зв`язок з впливом вірусів, зокрема, з раніше перенесеним вірусним паротит.

довготривале придушення овуляції може попередити розвиток раку яєчників, по крайней мере, епітеліальноклеточной пухлини. Передбачається, що так звані безперервні овуляції можуть привести до неопластической трансформації поверхневих епітеліальних клітин яєчника. Оральні контрацептиви, що викликають ановуляцию, цілком ймовірно мають деяким захисною дією відносно раку яєчників. Немає свідчень того, що застосування гормонозаместительной терапії в постменопаузальному періоді сприяє виникненню раку яєчників.