Ліки від діабету підвищує виживаність при раку яєчників

Відео: Рак 4-й стадії Ефективні підходи до терапії та прогноз виживання

Сахаропонижающий препарат першого ряду метформин може грати роль в лікуванні раку яєчників.

До такого цікавого висновку прийшли дослідники клініки Мейо.

У ретроспективному дослідженні жінки, які страждали на рак яєчників і брали метформін для лікування цукрового діабету 2 типу, продемонстрували набагато кращу виживаність в порівнянні з пацієнтками, які не отримували цей препарат (73% проти 44%, P = 0,0002). Про ці унікальні результати повідомив доктор В. Шрідхара з клініки Мейо в Рочестері (Міннесота, США).

Доктор Шрідхара заявляє, що, незважаючи на неможливість довести причинно-наслідковий зв`язок в дослідженні такого роду, вчені спостерігали чітку залежність між прийомом метформіну і виживання хворих. Цей ефект обов`язково потрібно підтвердити в плацебо-контрольованих клінічних дослідженнях.

Вчені нагадують про важливість таких досліджень, оскільки багато хто з доступних сьогодні методів терапії раку яєчників недостатньо ефективні, а розвиток нових методів надзвичайно дороге і трудомістке. Метформін дає несподіваний додатковий шанс.

Метформін вже давно є препаратом першого ряду при лікуванні цукрового діабету 2 типу. Раніше цей препарат вже показав протиракові властивості-подібні спостереження були проведені при раку простати, підшлункової залози, товстого кишечника і мозку.

Існує також багатоцентрове рандомізоване клінічне дослідження фази III, яке вивчає вплив метформіну при раку грудей.

Але до сьогоднішнього дня було дуже мало достовірних даних про вплив метформіну на виживаність при раку яєчників, тому група доктора Шрідхара ініціювала дане ретроспективне дослідження. Воно проводилося шляхом аналізу карт пацієнток, що лікувалися в клініці Мейо з 1995 по 2010 рік.

Всього 72 жінки приймали метформін для лікування діабету одночасно з терапією з приводу раку яєчників. Для порівняння було взято 143 медичних історії пацієнток, які не страждали на діабет.

Була також вивчена підгрупа пацієнток, які страждали епітеліальних раком яєчників, а для порівняння обрано групу з 178 жінок, які не хворіли на діабет.

Дослідники також включили групу контролю з 103 пацієнток з епітеліальних раком яєчників, які брали інсулін для лікування діабету.

В цілому, середня тривалість прийому метформіну становила 2,3 року, дози варіювали від 500 до 1000 мг двічі на день.

В аналізі 72 випадків проти 143 у групі контролю доктор Шрідхара і його колеги з`ясували, що 5-річна виживаність пацієнток на метформін становила 73% проти 44% в групі контролю, про що ми згадували раніше.

Після обліку віку, тривалості хвороби, індексу маси тіла, стадії раку, гістології, особливостей хіміотерапії залишилися лише 2 незалежних фактора, які впливали на виживаність хворих. Це була стадія раку яєчників (відношення шансів 8,6 95% ДІ від 1,2 до 6,3) та прийом метформіну (ЗОШ 2,7- 95% ДІ від 1.4 до 5.4, Р = 0,004).

При порівнянні випадків епітеліального раку яєчників 5-річна виживаність хворих на Метформін також була набагато вище (67% проти 47%, P = 0,006). При порівнянні хворих на рак яєчників на метформін з пацієнтками на інсуліні різниця також виявилася вражаючою (63% проти 40%).

Дослідження може бути обмежена тільки своєї ретроспективної сутністю, невеликим розміром вибірки, а також браком інформації про тривалість прийому метформіну до постановки діагнозу раку.

Автори прийшли до висновку, що прийом метформіну асоціюється з кращою виживанням при раку яєчників. Вони вважають, що дана властивість препарату слід вивчити в адекватному клінічному дослідженні.

Дослідження доктора Шрідхара фінансувалося Фондом Фреда і Кетрін Андерсен, а також Національним інститутом здоров`я США.