Роль горизонтальної імерсії при фізичному навантаженні. Газообмін при горизонтальній імерсії

Особливий інтерес представляють дані, отримані під час фізичного навантаження. При максимальному хвилинному обсязі споживання кисню здорові випробовувані могли компенсувати несприятливі впливу вертикальної іммерсіі в той час як страждають обструктивним захворюванням легень зробити цього не змогли. Дивно, що у 3 з 4 хворих під час горизонтальної імерсії величини VEмакс і VO2макс були вищими, ніж в контрольних умовах.

Оксигенація артеріальної крові при навантаженні, еквівалентної 70% від Vо2макс, під час горизонтальної імерсії була на відміну від умов вертикальної імерсії дуже близька до контрольних величин. Середнє значення РаО2 у здорових випробовуваних становило при вертикальній іммерсіі 76 мм. рт. ст. під час роботи в «сухих» умовах на велоергометре- 85 мм рт. ст., а при виконанні циклічної роботи в стані горизонтальної імерсії - 81 мм рт. ст.
У хворих в умовах горизонтальної імерсії відзначалися по суті ті ж середні величини РаО2 (54 мм рт. ст.), що і на суші.

Daskalovic (1981) підкреслював безсумнівно важливе значення збільшених замкнутих обсягів легких під час іммерсіі. Prefaut і співавт. (1979) вивчили зміни цих обсягів при іммерсіі і їх зв`язок з розподілом перфузії легень.

Причина закриття дихальних шляхів при більш високих легеневих обсягах під час іммерсіі не визначена, але механізм цього явища ясний. Якщо закриття дихальних шляхів відбувається при підвищених легеневих обсягах і при менших ФОЕ і резервному обсязі видиху, то ймовірність закриття цих шляхів під час нормального дихання і особливо під час фізичного навантаження різко зростає.

можливою причиною сприятливого впливу горизонтальної імерсії на осіб, які страждають хронічним обструктивним захворюванням легень, є незрозуміла тенденція до нормалізації замкнутих обсягів легких в цьому положенні тіла [Daskalovic, 1981]. Застосування фізичного навантаження під час горизонтальної імерсії для реабілітації осіб із захворюванням легенів було грунтовно вивчено в 1976 р Lankowski і співробітниками.

Daskalovic (1981) прийшов до висновку, що горизонтальна иммерсия обличчям вниз краще вертикальної до рівня шиї щодо величини альвеолярної вентиляції і її розподілу, газообміну та оксигенації артеріальної крові. Оскільки корінна відмінність між вертикальної і горизонтальної иммерсией полягає в ступені гідростатичного невідповідності респіраторних тисків, то фізіологічне перевага використання горизонтального положення тіла при підводних зануреннях стає настільки ж сильним аргументом і для кращої розробки гидростатических характеристик дихальних апаратів.