Використання гідростатичних сил в дихальних апаратах. Побічні ефекти іммерсіі при зануренні

Прагнення звести до мінімуму негативне вплив дихального апарату на фізичну працездатність водолаза недостатньо. Для зменшення респіраторної роботи, виконуваної дихальним апаратом і самим водолазом, можна було б використовувати локальну різницю гідростатичних тисків. Розташування компонентів дихального апарату таким чином, щоб забезпечувалося досягнення позитивного зсуву тиску, мабуть, буде надавати сприятливу дію [Thalmann et al., 1979- Hickey et al., 1981], є наочним прикладом реалізації існуючих можливостей.

видається також вірогідним передбачити роздільні настановні точки тиску на вдиху і видиху. До того ж можна використовувати для цих цілей плавучість, масу і контури дихального мішка. Нечисленні можливості подібного роду серйозно-обговорювалися.

Lundgren, Pasche (1981) звернули увагу на деякі незначні, але потенційно важливі ефекти занурення. Наприклад, вони посилалися на дослідження, проведені Johnson і співробітниками в 1975 р, які показали, що під час вертикальної імерсії до рівня шиї тиск в шлунку вище, ніж в стравоході. У нормі регургітація вмісту шлунка запобігається роботою НСС. Порушення функції зазначеного сфінктера може викликати серйозні наслідки. Тому тенденція водолаза до регургітації вмісту шлунка може стати протипоказанням до проведення підводного занурення.

Під час вертикального положення в воді вниз головою, що спостерігається при зануренні плавця, важко уникнути впливу надлишкового тиску в носоглотці, особливо коли легеневий автомат розташований у рота. Багато водолази при цьому відчувають мимовільну аерофагію. Під час підйому з глибини подібний дискомфорт менш імовірний.

Lundgren, Pasche (1981) вказали також на можливу роль іммерсіі в розвитку пошкоджень легенів при підйомі водолаза з глибини. Якщо «повітряні пастки» в легких обумовлені тільки збільшеним ЦОК, а не є наслідком зменшеного легеневого об`єму, то при підйомі водолаза розширення міститься в таких пастках газу не обов`язково призведе до відкриття закритих повітроносних шляхів, в результаті чого може утворитися перенаповнення газом зазначених ділянок легких. Дана проблема включає ряд питань, вирішення яких має життєво важливе значення не тільки при аварійному підйомі водолаза.

Постійним питанням, пов`язаним з иммерсией і підводним зануренням, є вивчення глибини, на якій можна дихати через трубку. Плавці, вміло використовують трубки для дихання, рідко опускаються нижче рівня поверхні води. Виражене утруднення дихання виключає застосування трубки, коли грудна клітка плавця знаходиться під водою приблизно на глибині 30 см. Thalmann і співавт. (1979) досліджували гідростатичні навантаження на легені в цьому невеликому діапазоні тисків. За рис. 17 можна бачити, що, наприклад, максимальне инспираторное тиск не набагато перевищує 100 см вод. ст.

Отже, на глибині водолаз не зможе дихати через трубку, що тягнеться до поверхні-в цьому випадку порушення, мабуть, пов`язані з сдавленней грудної клітини. Відповідно до результатів попередніх досліджень, проведених Ting і співробітниками в 1960 р, негативне респіраторне тиск, що дорівнює -30 см вод. ст. (Еквівалентна глибина іммерсіі), не викликало наступних порушень кровообігу. Ці ж дослідники прийшли до висновку, що розташовані поруч з грудною кліткою вени спадаються, оберігаючи таким чином серце і легені від важкого застою крові. Більш сучасна робота Bjurstedt і співавт. (1980), в якій описані результати тривалого впливу негативного респіраторного тиску (-30 см вод. Ст.), Підтверджує цей висновок. Проте до раннім повідомленням про пошкодження серця в результаті екстремального впливу дихання через трубку слід поставитися серйозно.