Зупинка кровообігу. Вплив зупинки кровообігу на головний мозок

Відео: Анатомія

Станом, що нагадує за всіма параметрами ціркуляторниі шок, є зупинка кровообігу, при якій кровотік повністю припиняється. Найчастіше це відбувається під час хірургічної операції прямо на операційному столі в результаті зупинки серця або фібриляції шлуночків.
Перервати фібриляцію шлуночків зазвичай вдається за допомогою сильного електрошокової впливу на область серця.

Відео: Світло в кінці тунелю

Зупинка серця може статися за рахунок занадто низький вміст кисню в наркотичної газової суміші або через токсичної дії самих наркотичних препаратів. Відновити нормальний ритм серцевих скорочень вдається шляхом припинення надходження в організм наркотичних засобів і негайного здійснення заходів серцево-легеневої реанімації на тлі адекватної вентиляції легенів для постачання організму киснем.

Найважливішою проблемою, пов`язаною із зупинкою кровообігу, є запобігання незворотних змін клітин головного мозку в умовах припинення кровотоку. Відомо, що зупинка кровообігу на строк понад 5-8 хв призводить до важких пошкоджень мозку у понад 50% хворих. Зупинка кровообігу на строк понад 10-15 хв практично завжди веде до незворотного порушення психічних функцій людини.

Протягом багатьох років вважалося, що причиною пошкодження клітин головного мозку є гостра гіпоксія, викликана зупинкою кровообігу. Однак експериментальні дослідження показали, що якщо попередити тромбоутворення, що відбувається в судинній системі головного мозку, можна запобігти більшу частину швидко руйнувань головного мозку під час зупинки кровообігу.

Відео: Методика ранньої реабілітації

Наприклад, в експериментах на тваринах, виконаних Кроувелл (Crowell), вся кров була витягнута з судинної системи тварини відразу після зупинки кровообігу, а потім перелита знову в процесі відновлення кровообігу. При цьому внутрішньосудинні тромби утворитися не могли. У цих експериментах головний мозок знаходився в умовах припинення кровотоку до 30 хв без подальших стійких порушень функцій ЦНС.

Крім того, введення гепарину або стрептокінази (перешкоджають згортанню крові) безпосередньо перед зупинкою кровообігу збільшувало терміни виживання головного мозку в 2-4 рази в порівнянні з контрольними тваринами.

Можна припустити, що важке пошкодження головного мозку, викликане зупинкою кровообігу, пов`язане головним чином з внутрішньосудинним тромбозом, який призводить до тривалої ішемії і в результаті - до загибелі нервових клітин.

підтримка відносногосталості обсягу і складу рідких середовищ організму вкрай важливо для гомеостазу. Однією з важливих загальних проблем клінічної медицини є порушення, що виникають в системах, які забезпечують сталість рідких середовищ. У наступних статтях, присвячених виділенню, обговорюються регуляція підтримки обсягу рідких середовищ і її складу, кислотно-лужну рівновагу, регуляція обміну між внутрішньо-і позаклітинної рідинами.