Швидке охолодження при зупинці серця не знижує смертність

Відео: Прилад для лікування хропіння Snor

Нове дослідження показало, що штучне охолодження до прибуття в лікарню при зупинці серця не підвищує виживаність пацієнтів, як це вважалося раніше.

Такі дані були опубліковані в новому випуску JAMA.

Найбільш поширеною причиною зупинки серця дослідники називають фібриляцію шлуночків.

Зупинка серця і припинення кровообігу в центральній нервовій системі може пошкоджувати головний мозок, тому багато пацієнтів так і не приходять до тями. Про це пише в своїй статті автор роботи Francis Kim з Медичного центру Харборвью в Сіетлі.

Штучна гіпотермія (зниження температури тіла) на догоспітальному етапі вважається способом, який знижує швидкість біологічних процесів і допомагає мозку вижити в умовах тимчасової зупинки кровообігу. Охолодження тіла рекомендується до прибуття в лікарню і відновлення роботи серця.

Щоб побачити, як цей метод насправді впливає на виживаність пацієнтів, вчені проаналізували 1 359 клінічних випадків, в 583 випадках причиною була фібриляція шлуночків.

У всіх пацієнтів зупинка серця виникла поза лікарнею, і всіма випадками займалися парамедики. Всі пацієнти отримували стандартну допомогу з швидким охолодженням тіла або без такого. Охолодження на цьому етапі полягало у введенні пацієнтам до 2 000 мл фізіологічного розчину при температурі 4 ° C.

Між двома методами «немає суттєвої різниці»

Моніторинг смертності пацієнтів після фібриляції шлуночків, який тривав до самої виписки з лікарні, не виявив статистично значущої різниці між методом з охолодженням до прибуття в лікарню і без охолодження. Відсоток виживання при ЖФ склав 62,7% і 64,3% відповідно. Серед пацієнтів, у яких не було фібриляції шлуночків, це показники склали 19,2% і 16,3%.

Більш того, вчені встановили, що штучне охолодження тіла не асоціюється з будь-якими поліпшеннями неврологічного статусу у хворих, які перенесли зупинку серця.

Коментуючи результати дослідження, доктор Kim сказав: «Хоча гіпотермія вважається перспективною стратегією при зупинці серця, результати нинішнього дослідження не підтримують рутинне внутрішньовенне введення охолодженої рідини на догоспітальному етапі з метою поліпшення клінічних результатів».