Інсульт. Що ми про нього знаємо?

Відео: РОТ і 10 фактів, яких ми про нього не знаємо

Щороку приблизно 15 мільйонів чоловік у всьому світі стають жертвами інсульту.

З них 6 мільйонів хворих помирають, а 5 мільйонів залишаються інвалідами.

Хоча інсульт є однією з провідних причин смерті в світі, більшість з нас дуже мало знають про це захворювання, а це ставить під загрозу наше власне здоров`я.

Американська асоціація серця і Американська асоціація інсульту (AHA / ASA) заявляє, що 1 з 3 американців не в змозі розпізнати тривожні симптоми інсульта.Более того, недавнє дослідження AHA / ASA виявило, що в США багато жінок не знають нічого про ознаки інсульту, хоча вони схильні до цього захворювання набагато більше, ніж чоловіки.

«Цей брак знань про ознаки інсульту може бути серйозним бар`єром на шляху до зниження смертності та інвалідності в нашій країні. Це критично важливо, оскільки незнання призводить до збільшення витрат на лікування і уповільнює функціональне відновлення », - говорить доктор Лорі Моска (LoriMosca), яка очолювала дослідження.

Травня оголошено в США Національному місяцем інформованості про інсульт - це щорічна кампанія, розпочата ще в 1989 році і націлена на підвищення інформованості суспільства про це небезпечне захворювання.

Що таке інсульт?

Інсульт виникає при гострому порушенні кровопостачання ділянки головного мозку, що призводить до загибелі клітин і, відповідно, до пошкодження мозку і часткової втрати його функцій.

Те, як людина перенесе інсульт, залежить від багатьох факторів, в тому числі від того, які ділянки мозку були порушені. У багатьох жертв інсульту порушується мова, руху і пам`ять. У важких випадках може розвинутися параліч, і навіть смерть.

Існує два типи інсульту - ішемічний і геморагічний. Ішемічний інсульт зустрічається найчастіше, на його частку припадає 87% всіх випадків інсульту. Ішемічний інсульт виникає, коли мозкова артерія блокується кров`яним згустком (тромбом) або при поступовому накопиченні жирових відкладень на судинній стінці (атеросклероз).

Геморагічний інсульт виникає, коли кровоносну судину розривається, і кров виливається в навколишні тканини. Це найнебезпечніша різновид інсульту. Хоча на частку геморагічного інсульту припадає 13% випадків, він відповідає за 30% смертей.

Фактори ризику інсульту

Існує багато чинників ризику інсульту, частина з яких ми не в змозі контролювати. Наприклад, вік і етнічну приналежність. Особи після 55 років мають найвищий ризик інсульту, а латиноамериканці, африканці та вихідці з островів Тихого океану мають більший ризик інсульту, ніж європейці.

Ще один важливий фактор ризику - це сімейна історія інсульту або транзиторних ішемічних атак (ТІА). Якщо у ваших батьків було щось подібне, ви теж перебуваєте в групі ризику.

Жінки більш схильні до інсульту, ніж чоловіки. У Сполучених Штатах число жінок, які перенесли інсульт, щороку в середньому на 55 000 перевищує число чоловіків.

Згідно з даними Національної асоціації інсульту США, люди з підвищеним артеріальним тиском мають приблизно в 1,5 рази більший ризик інсульту в порівнянні з іншими. Гіпертонія - це один з найголовніших чинників ризику інсульту, який ми в змозі контролювати.

«Фактор ризику інсульту №1 - це високий артеріальний тиск. Дуже важливо перевіряти свій тиск регулярно і консультуватися з цього приводу з лікарем », - говорить доктор Джеффрі Сейвери (JeffreySaver), професор неврології в Університеті Каліфорнії в Лос-Анджелесі і представник ASA.

Високий рівень холестерину також збільшує ризик інсульту, тому що холестерин сприяє поступової закупорки мозкових артерій. Більш того, по цій же самій причині високий холестерин пов`язаний з ризиком інфаркту міокарда.

Куріння - ще один важливий модифікується фактор ризику. У порівнянні з некурящими людьми, ризик інсульту у курців підвищується приблизно в 2 рази. Куріння знижує оксигенацію крові, тобто серцю доводиться більше працювати, щоб забезпечити всі тканини киснем. Це означає, що збільшується ризик утворення тромбів, які можуть перекрити мозкову артерію.

Люди з надмірною масою тіла також схильні до інсульту. Крім того, зайва вага сприяє підвищенню артеріального тиску, атеросклерозу, інсулінорезистентності та діабету.

Незважаючи на таку силу-силенну поширених чинників, ASA заявляє, що 58% жителів США не поінформовані про наявність у себе цих факторів. Британське дослідження від 2009 року продемонструвало, що з 2 000 учасників менше половини були здатні ідентифікувати свої фактори ризику.

Доктор Кейт Холмс (KateHolmes), заступник директора з досліджень Асоціації інсульту Великобританії, говорить, що така безпечність турбує: «Існує гостра необхідність підвищити інформованість людей про фактори ризику інсульту. Вважається, що половину випадків інсульту можна запобігти, якщо зробити прості зміни в способі життя, такі як контроль артеріального тиску і фізичні вправи ».

дійте швидко

«Дійте швидко» (actF.A.S.T.) - це англійська акронім, який допомагає запам`ятати основні симптоми інсульту і широко популяризується на Заході. Він розшифровується так:

1. F (Face drooping - перекосліца). Попросіть людини посміхнутися. Посмішка несиметрична?

2. A (Arm Weakness - слабкість рук). Попросіть підняти обидві руки. Одна рука не піднімається?

3. S (Speech Difficulty - утруднена мова). Людина говорить уповільнено? Його важко зрозуміти? Попросіть його повторити просту фразу. Він не може відтворити її точно?

4. T (Timetocall 911 - час викликати допомогу). Якщо у людини є будь-який з перерахованих симптомів, навіть якщо він пропадає, телефонуйте в швидку допомогу!

ТІА: ігноруючи симптоми

Одне з найпідступніших станів - це транзиторна ішемічна атака (ТІА), відома також як мікроінсульт. ТІА виникає при короткочасної закупорці мозкової посудини, через яку кровопостачання ділянки мозку якийсь період залишалося недостатнім.

Симптоми ТІА схожі на симптоми інсульту, але вони проходять через короткий час. Хворий може відчувати раптове оніміння частини обличчя, ноги або руки. Може бути непритомність, тимчасове утруднення мови, проблеми із зором і запаморочення.

Згідно зі статистикою Національної асоціації інсульту США, приблизно 40% людей, у яких одного разу діагностували ТІА, колись в майбутньому перенесуть інсульт.

Недавнє опитування, проведене Асоціацією інсульту Великобританії, виявив, що 47% респондентів, які відчували симптоми ТІА, поняття не мали про те, що з ними сталося. Близько 37% не вжили жодних дій, оскільки «не відчували, що їм потрібна медична допомога».

Більш того, Асоціація інсульту заявляє, що самі британські лікарі знаходять дуже складною діагностику транзиторної ішемічної атаки.

50% учасників опитування зізналися, що вони або не знають про ТІА взагалі, або чули проце дуже мало. До того ж, 16% респондентів говорять, що вони відчували, що лікар не сприймає їх скарги серйозно, коли розповідали про перенесеної ТІА. 25% сказали, що лікар не розпізнав їх симптоми як ТІА.

Така статистика ставить багато питань. Якщо лікарям складно розпізнати цей стан, чого можна чекати від їх пацієнтів?

Асоціація інсульту підтверджує, що ТІА дійсно важко діагностувати. Цей стан може «маскуватися» під інші хвороби зі схожими симптомами, такі як мігрень, епілепсія та ін. Лікарі кажуть, що в цьому випадку їм доводиться в основному покладатися на те, що розповідають самі пацієнти, тому їм не вистачає надійної інформації для постановки діагнозу .

«Тим не менше, наші опитування показують, що медичний персонал може і повинен зробити набагато більше, щоб забезпечити більш надійну діагностику ТІА», - заявили в Асоціації інсульту.

підвищуємо інформованість

Немає сумнівів, що спроби підвищити інформованість громадськості істотно посилилися в останні роки, причому в західних країнах головна увага була зосереджена на кампанії F.A.S.T - її вперше запустили в Сполученому Королівстві ще в 2004 році.

У перші 4 місяці кампанії кількість телефонних дзвінків в службу порятунку, пов`язаних з інсультом, зросла відразу на 55%. У перші 2 місяці телевізійної реклами F.A.S.T, яку запустили в 2011 році, Національна служба охорони здоров`я (NHS) побачила 24% зростання числа таких дзвінків, і на 16% більше пацієнтів з інсультом отримали своєчасну допомогу.

Оскільки кампанія F.A.S.T виявилася дуже успішною в Великобританії, її незабаром схвалили в багатьох інших країнах. В Америці ASA навіть запустила безкоштовний мобільний додаток для iOSіAndroid.

У 2011 році Департамент охорони здоров`я США запустив кампанію «Мілліонсердец» (MillionHearts) - масштабну національну ініціативу, яка спрямована на профілактику 1 мільйона інфарктів і інсультів в країні до 2017 року.

Видання Medical News Today повідомляло, що недавно AHA / ASA було випущено перше американське керівництво з профілактики інсульту, розроблене спеціально для жінок. Це було зроблено після серії досліджень, які показали, що деякі фактори ризику інсульту зустрічаються у жінок набагато частіше, ніж у чоловіків.

AHA / ASA також ініціювала кампанію «Покінчимо з інсультом разом» (TogethertoEndStroke), яка повинна розповісти всім американцям, що інсульт - хвороба запобіжної і виліковна.

Звичайно, всі ці ініціативи допомагають боротися з інсультом. Але що ще можна зробити? Доктор Холмс каже, що влада повинна проводити більше досліджень в окремих спільнотах, вивчаючи фактори ризику і найбільш вразливі категорії населення.

Доктор Марк Турко (MarkTurco), головний спеціаліст Covidien Vascular Therapies, яка спонсорує кампанію «Покінчимо з інсультом разом», заявив: «Профілактика - це найкраще лікування, але в разі інсульту екстрена допомога, швидка діагностика і правильне лікування впливають на результат. Якщо ви входите до групи ризику або проводите багато часу з такою людиною, вчіться і дізнавайтеся більше про головні ознаки інсульту ».