Вроджені аномалії у дітей, діти народжені з аномаліями

• Вроджені вади розвитку. Це порушення в формуванні органів, тканин або кінцівок, які ведуть до порушення їх функціонування, під час двох або трьох перших місяців вагітності.
• вроджена деформація. Це пошкодження частини тіла, пов`язане з діями механічного характеру на тканини під час вагітності. Так, наприклад, неправильне розташування плоду може спричинити за собою деформацію грудного відділу або ніг.
• Вроджені генетичні захворювання. Це захворювання, пов`язані з генотипом плода. Вони можуть проявитися під час першого клітинного ділення (трисомія 21, наприклад) або дитині може передатися мутований ген від одного або обох батьків.
• Вроджені захворювання, пов`язані із зовнішніми факторами. Вони виникають під впливом на плід різних хвороб матері: інфекції (краснуха, токсоплазмоз), інтоксикація (алкоголь, антисептичні препарати, антікоаглютанти, протиракові препарати).

Якщо в наші дні все рідше зустрічаються важкі вроджені вади, не виявлені при внутрішньоутробних ультразвукових дослідженнях, то при першому педіатричному огляді або за час перебування в пологовому будинку нерідко трапляється помітити дрібні відхилення від норми.

позиційні аномалії

варусна стопа - Це незначна деформація, викликана неправильним положенням плода. Вона виявляється при народженні.

Повернену всередину стопу більш-менш легко виправити вручну. Лікар-ортопед регулярно робитиме необхідні маніпуляції, а в разі значного викривлення накладе лубок Все це дасть можливість в перші ж тижні після народження дитини виправити аномалію.

У деяких випадках може зустрічатися більш значна деформація, яку називають кінської стопою і для виправлення якої може знадобитися більш складне лікування (починаючи від гіпсового чобітка і закінчуючи хірургічної корекцією).

Вроджене викривлення стопи (Ступня розгорнута назовні) викликано механічним тиском у внутрішньоутробному періоді життя. Для того щоб виправити цю незначну деформацію досить накласти невеликий лубок і провести кілька сеансів стимуляції ступні.

Ця аномалія з`являється через ненормального положення плода під час вагітності і ніяких наслідків для подальшого розвитку дитини не має.

Відео: Найкращі аномальні люди в світі! моторошне видовище

Як правило, вроджена кривошия виявляється в перші дні або тижні після народження. Вона виражається в тому, що голова немовляти неприродним чином нахилена завжди в одну і ту ж сторону (наприклад, направо), і дуже важко буває повернути головку новонародженого в іншу сторону.

Це пов`язано зі скороченням грудинно-ключично-сосковий м`язи шиї. На дотик вона виявиться твердою, і в ній можуть бути 2-3 маленьких затвердіння (вузла). Як правило, для відновлення м`язи потрібна допомога масажиста.

Головку новонародженого треба рухати обережно. Крім того, іграшки треба підвішувати з боку, протилежної тій, в яку нахилена головка малюка, з тим щоб новонароджений сам м`яко розробляв м`яз (з 2-3-місячного віку).

шкірні аномалії

ангіома - Це незначна пухлина, яка зачіпає капіляри (дрібні поверхневі кровоносні судини шкіри). Зазвичай мова йде про доброякісному освіті, яке зникає в перші роки життя.

Ангіома виглядає як червона пляма, іноді забарвлене нерівно, розташоване найчастіше або на потилиці, або на століттях, або біля основи носа. Зустрічаються і рельєфні ангіоми, які можуть розміщуватися на будь-якій частині тіла. Нарешті, мова може йти про дуже великої плоскої ангіомі (її називають ще «винним плямою»), яка займає значну частину обличчя. У рідкісних випадках зустрічаються і об`ємні ангіоми, які можуть здавлювати область тіла, на якій вони розташовані.

Як би некрасиво ні виглядала ангіома, як правило, досить виявляється простого медичного спостереження. Лише в дуже рідкісних випадках здавлюють ангіоми є показанням для лікування.

Монгольська пляма - Це розташоване, як правило, в нижній частині спини блакитнувате пляма, що зустрічається у дітей з середземноморських регіонів (пляма називають монгольським, тому що воно, ймовірно, має азіатське походження). Воно зникає протягом декількох років.

Родима пляма (Невус) - це темна пляма, яке може розташовуватися на будь-якій частині тіла і мати будь-який розмір. Якщо невус дуже великий, слід подумати про можливість в майбутньому його видалення хірургічним шляхом.

Аномалії сечостатевої системи

При першому педіатричному огляді хлопчика дуже важливо переконатися в тому, що обидва яєчка опустилися в мошонку. Може трапитися, що у новонародженого тільки одне яєчко опустилося в мошонку, а інше задержалось- в цьому випадку говорять про монархізму. Якщо яєчко прощупується в паху, т. Е. Біля основи стегна, то нерідко в найближчі кілька днів юно опускається на місце.

Якщо протягом першого року життя малюка самовільного переміщення яєчка не відбувається, можна у віці близько півтора років або провести гормональне лікування з метою допомогти переміщенню яєчка, або зробити хірургічне втручання.

Часто педіатр відразу після народження дитини зауважує, що у нього або вся мошонка збільшена, або одна її сторона більша за іншу. Крізь товщу рідини можна промацати цілком нормальну мошонку. це гидроцеле, або водянка оболонок яєчка. Іншими словами, це надмірна кількість рідини, не віддаленій з оболонок, що становлять мошонку. Обсяг гидроцеле постійно змінюється, і врешті-решт воно розсмокчеться.

Гидроцеле може з`явитися не відразу після народження, а в перші місяці життя або навіть через кілька років.

Дуже важливо спостерігати за гидроцеле. У деяких випадках, якщо водянка до кінця першого року життя дитини не зникає, може знадобитися хірургічне втручання.

Гипоспадія - Це досить рідкісна аномалія розташування зовнішнього отвору уретри (сечовипускального каналу) у хлопчиків. Як правило, головка члена більш-менш відкрито, у її підстави утворюється надлишок шкіри і існує отвір, розташоване на нижній поверхні (біля основи головки). Дуже важливо простежити за тим, як дитина мочиться, бо отворів може виявитися два: одне дає вихід сечі, інше, як правило, виявляється непрямим. Залежно від того, наскільки серйозним є відхилення, в кінці першого року життя, але частіше приблизно в півторарічному віці роблять 1-2 хірургічні операції.

Аномалія головки члена ні в якому разі не ставить під сумнів майбутні сексуальні можливості вашої дитини. Йдеться про суто естетичної проблеми.

ниркові аномалії

Нерідко ще у внутрішньоутробному стадії розвитку вдається виявити розширення видільних порожнин однієї або обох нирок У цьому випадку дуже важливо в перші тижні після народження дитини підтвердити або не підтвердили цей діагноз. Якщо балія розширена дуже сильно, мова може йти про синдром мисково-сечовідного співустя, т. Е. Про звуженні сечівника, перешкоджає відтоку сечі.

Невелике розширення балії при нормальній нирці (це показує ультразвукове дослідження) не повинно викликати занепокоєння і не вимагає нічого, крім ультразвукового спостереження.

серцеві аномалії

коарктацію аорти систематично визначають при тому, що промацує феморального пульсу (биття стегнових судин). Відсутність феморального пульсу вказує на необхідність визначити за допомогою ультразвукового дослідження серця, чи немає звуження аорти на виході з серця. Справді, якщо аорта звужена, вона не може забезпечити хороший кровообіг. В цьому випадку кров`яний тиск падає, чим і пояснюється відсутність феморального пульсу. Як правило, коарктація аорти виправляється за допомогою хірургічного втручання.

Відразу після народження або до кінця перебування в пологовому будинку у новонародженого нерідко виявляють систолічний шум в серце. Іноді шум, яку Ви слухали при першому педіатричному огляді, в наступні дні зникає. Ті шуми, які були виявлені в період перебування дитини в пологовому будинку, нерідко вказують на існування серцевого дефекту. Найчастіше це дефект міжшлуночкової перегородки. При хорошому самопочутті дитини в найближчому майбутньому цей діагноз слід уточнити за допомогою ультразвукового дослідження.

Батьки завжди турбуються, якщо у немовляти виявляють систолічний шум в серці, але з медичної точки зору він не є небезпечною. І якщо у дитини рожева шкіра і він добре смокче, екстреної допомоги не потрібно.

Аномалії травного тракту

Відсутність у немовляти стільця або нестримне блювання вказує на можливі аномалії травного тракту. Вони зазвичай виявляються в перші дні після народження. Може йтися про неонатальної непрохідності, що вимагає хірургічної допомоги.

неврологічні аномалії

Нерідко у новонароджених в перші дні, а іноді і в перші тижні життя спостерігається невелика тремтіння (Іноді її називають тремтінням підборіддя або кінцівок). Це цілком звичайне явище.

Після важких пологів у деяких новонароджених тонус знижений (нормальний тонус у них відновлюється протягом 24-48 годин), що в подальшому ніяк не позначається на їхньому розвитку. У інших новонароджених, навпаки, спочатку тонус підвищений, але це також не має значення для нормального розвитку дитини.

Які б захворювання або аномалії не були виявлені або не з`явилися незабаром після народження дитини, дуже важливо, щоб батьки були поставлені до відома про це і отримали необхідні роз`яснення.