Годування дитини до року

Більшість новонароджених швидко і легко беруть груди або пляшечку. На відміну від молодої матері, якій необхідно багато чого дізнатися про годування, дитина інстинктивно знає, чого від нього чекають. Однак деякі діти з першого дня починають вередувати і відвертатися, коли їм дають груди або пляшечку. Я помітила, що нерідко важко годувати дітей, у яких були труднощі з народженням на світ.
Якщо ваша дитина починає напружуватися і турбуватися до часу годування, постарайтеся виключити відвідувачів. Родичі і друзі можуть бажати вам тільки хорошого, але важко створювати тиху спокійну обстановку, якщо вам доводиться підтримувати розмову. Наступні поради допоможуть вам заспокоїти напруженого дитини і при годуванні груддю, і при штучному вигодовуванні:

• З напруженими дітьми треба возитися якомога менше. Уникайте зайвої стимуляції і не передавайте дитини іншим людям, особливо перед годуванням.
• Годувати дитину необхідно в тихій кімнаті, в спокійній обстановці. В кімнату можна впускати більше нікого, крім, може бути, ще одну людину для практичної допомоги та емоційної підтримки.
• Заздалегідь підготуйте все необхідне для годування. Постарайтеся самі відпочити і добре поїсти.
• Не вмикайте під час годування телевізор, вимкніть телефон. Поставте спокійну музику.
• Коли дитина прокинеться для годування, не міняйте підгузник, тому що це може викликати плач.
• Постарайтеся щільно сповити його в м`яку бавовняну тканину, щоб він не смикав руками і ногами. Сядьте зручно, перш ніж починати годувати.
• Якщо дитина плаче, не намагайтеся дати йому груди або вкласти в рот пляшку. Тримайте його в положенні для годування і заспокоюйте легкими погладжуваннями по спині.
• Спробуйте дати дитині пустушку. Коли він заспокоїться і кілька хвилин буде її смоктати, швидко вийміть пустушку і дайте йому груди або пляшечку.

Якщо ваша дитина їв добре і раптом починає відмовлятися від грудей або пляшечки »може бути, він погано себе почуває. Хвороби вух часто залишаються непоміченими і можуть викликати у дитини відсутність інтересу до їжі. Якщо ви помічаєте у дитини щось з перерахованого нижче, раджу вам звернутися до лікаря:

• Раптова втрата апетиту. Дитина вередує, коли йому дають їжу.
• Порушення нормального розпорядку сну.
• Дитина вередує і чіпляється за вас.
• Дитина стає млявим і нетовариські.

Надмірне годування вночі

Я помітила, що всі діти, навіть ті, яких годують на вимогу, у віці чотирьох-шести тижнів здатні довше спати між годуваннями. Беатріс Хольер і Люсі Сміт, автори відмінною книги, присвяченій дитячому сну, описують цей довгий період сну як «основну ніч». Вони радять батькам виходити з неї і вважають, що це допоможе привчити дитину спати всю ніч.
Я вважаю, що до кінця другого тижня дитина, який при народженні важив більше 2,1 кг, потребує тільки в одному годуванні вночі (між північчю і 6:00). Звичайно, це вірно в тому випадку, якщо він добре їсть вдень і отримує повноцінне годування між 22:00 та 23:00. З досвіду можу сказати, що і при грудному, і при штучному вигодовуванні дитина, яка їсть два-три рази за ніч, починає скорочувати денні порції. Так утворюється порочне коло, коли дитині дійсно необхідно їсти вночі, щоб задовольняти добові потреби в їжі.
При штучному вигодовуванні простіше уникнути зайвих нічних годувань, просто спостерігаючи, скільки дитина їсть вдень. У таблиці на стор. 82 показано, скільки молока необхідно дитині на штучному вигодовуванні, щоб задовольняти потребу в їжі протягом першого місяця життя. Якщо ви будете дотримуватися цих рекомендацій і пропозицій по «основний ночі» (див. Далі), то зможете уникнути перегодовування дитини штучним харчуванням.
Надмірне годування вночі вважається нормальним при вигодовуванні грудьми. Багато фахівців з годівлі підтримують його. Матерям рекомендують класти дітей з собою, щоб можна було годувати їх протягом ночі. Велике значення надається тому факту, що гормон пролактин, необхідний для появи грудного молока, виробляється в більшій кількості ночами. Вважається, що матерям, які більше годують дітей вночі, ніж вдень, простіше підтримувати достатню вироблення молока. Ця рада виявляється корисний для деяких матерів, проте статистика годування грудьми показує, що для багатьох інших він не ефективний, тому що багато хто відмовляється від нього в перший же місяць. Як я вже говорила, я вважаю, що втома від постійних нічних годувань - одна з причин, по якій матері часто відмовляються від годування грудьми.
Працюючи з сотнями годуючих матерів, я помітила, що тривалий сон вночі допомагає виробленню більшої кількості молока. Повноцінне і задовільний годування в середині ночі допомагає дитині швидко заснути і проспати до ранку.
Наступні поради описують основні причини надмірної нічного годування і допомагають його уникнути:

• Недоношені або дуже маленькі діти повинні їсти частіше, ніж раз на три години. Необхідно отримати пораду лікаря про те, що робити в цих особливих випадках.
• Якщо дитина добре їсть при кожному годуванні (дитині, який важить понад 3,6 кг завжди треба пропонувати другу груди) і добре спить весь інший час, може бути, він отримує мало їжі при годуванні о 22:30.
• Якщо проблема викликана недостатньою кількістю молока при останньому годуванні, можна давати дитині пляшечку штучного або сцеженного молока. Якщо ви віддаєте перевагу останній варіант, вам необхідний додатковий час для зціджування до цього годівлі. Можна також додавати молоко, зціджене вранці.
• Матері часто побоюються, що якщо занадто рано давати пляшечку, це знизить бажання дитини брати груди. Всім своїм дітям я постійно даю одну пляшку в день, і в жодного з них не виникало проблем з соском і прийняттям грудей. Крім того, останнім годуванням може займатися батько, а мати може заснути о 22:00.
• Якщо через тиждень повноцінної годівлі в цей час не наступає поліпшень і дитина продовжує прокидатися кілька разів за ніч, швидше за все, у дитини проблеми зі сном, а не з харчуванням.
• Якщо дитина важить менше 3,6 кг і його перекладають до другої грудей раніше, ніж він дійде до жирного залишкового молока у першій грудей, він буде прокидатися частіше ніж один раз.
• Якщо дитина важить більше 3,6 кг при народженні і за одне годування їсть з однієї грудей, він може отримувати недостатньо молока. Йому необхідно на деяких або всіх годівлях пропонувати другу груди. Якщо дитина тримає першу груди 20-25 хвилин, спробуйте на 5-10 хвилин дати йому друге. Якщо дитина відмовляється, спробуйте почекати 15-20 хвилин і запропонувати знову.

Більшість дітей, які їдять один раз за ніч, поступово звикають спати всю ніч, відмовляючись від нічного годування. Однак іноді мені зустрічаються діти, які і після шеститижневого віку прокидаються о 2:00 годині ночі і хочуть їсти. Практика показує, що якщо дозволяти дітям продовжувати харчування в цей час, вони поступово починають менше їсти о 7:00 і іноді повністю відмовляються від цього годування. Коли це відбувається, я завжди використовую метод «основний ночі», щоб, коли дитина буде готовий скоротити кількість годувань протягом доби, він першим ділом відмовлявся від нічного годування.

Основна ніч

Метод «основний ночі» вже багато років використовується няньками і батьками, які вважають за краще режим. Він заснований на тому, що коли дитина спить вночі довгий час, його ніколи більше не годують в годинник, які він проспав протягом «основний ночі». Якщо дитина прокидається в цей час, йому треба дати кілька хвилин, щоб він зміг заснути самостійно. Якщо він відмовляється засинати, його можна спробувати заспокоїти іншими методами - НЕ годуванням. Рекомендуються погладжування, пустушка або ковток води. Ви повинні дати дитині зрозуміти, що ви поруч, але приділяти йому мінімум уваги. Вони стверджують, що при такому підході ваша дитина через кілька днів буде спати як мінімум кілька годин «основний ночі». При цьому дитина вчиться двом важливим речам: як засипати знову, якщо він прокинувся після фази нешвидкого сну.
Фахівці рекомендують схожий метод для дітей старше шеститижневого віку. Якщо діти набирають щотижня досить ваги, але продовжують прокидатися о 3:00 годині ночі, їм треба дати пустушку або трохи прохолодної кип`яченої води. Якщо дитина відмовляється засинати, можна запропонувати йому дуже короткий годування, щоб він заспокоївся.
Всі ці методи при нічному годуванні не є новими. Спеціаліст по догляду за дітьми Христина Брюелл, яка за сорок років практики допомогла тридцяти п`яти тисячам матерів, теж рекомендує давати здоровим дітям старше чотиритижневого віку прохолодну кип`ячену воду, якщо вони постійно прокидаються о 2:00 годині ночі.
Перш ніж ви почнете застосовувати ці методи, уважно прочитайте наступні рекомендації, щоб перевірити, чи дійсно ваша дитина здатна витримати довгий період вночі:

• Не можна використовувати ці методи для дуже маленьких дітей або таких, які погано набирають вагу. Якщо дитина не набирає вагу, необхідно звернутися до лікаря.
• Описані методи можна використовувати, тільки якщо ваша дитина регулярно додає 180-240 г в тиждень і ви впевнені, що в останній раз він з`їв чимало, щоб витримати більш довгий період вночі.
• Основна ознака того, що дитину можна не годувати вночі, - він регулярно набирає вагу і при цьому не хоче їсти в 7:00 ранку або їсть менше.
• Мета запропонованих методів - поступово збільшити тривалість часу, який дитина може витримати після останнього годування, а не виключати нічне годування за один раз.
• Метод «основний ночі» можна використовувати, якщо дитина дві або три ночі показує ознаки того, що здатний проспати довше.
• Його можна використовувати, щоб спробувати зменшити число годувань, які отримує вночі дитина «на вимогу», і щоб домогтися більшого перерви між годуваннями або після останнього денного годування.