Етіологія, патогенез і клінічна картина гіпертонічної хвороби

Гіпертонічна хвороба відноситься до числа захворювань, що розвиваються під впливом сукупності несприятливих факторів, наприклад: стрес, абдомінальне ожиріння, надмірне споживання кухонної солі, генетична схильність. 

У конкретного хворого механізми, які ініціюють підвищення артеріального тиску, і механізми, які стабілізують його на високому рівні, можуть відрізнятися. Порушень нейрогенних механізмів регуляції кровообігу належить вирішальна роль у формуванні гіпертонічної хвороби. Абсолютна більшість гемодинамічних і гуморальних змін, що спостерігаються в початковій стадії захворювання, пояснюється підвищенням активності симпатичної нервової системи, порушенням функцій нирок і дисфункцією ендотелію. Підвищений артеріальний тиск також надає певний вплив на роботу серцево-судинної системи, що призводить до появи таких змін, як гіпертрофія ЛШ, ремоделирование артерій зі зменшенням їх внутрішнього діаметру і підвищенням ОПСС. Розвиток цих змін обумовлено і впливом ряду біологічно активних речовин: катехоламінів, ангіотензину II, простагландинів та інших, які виступають в якості своєрідних чинників зростання, що стимулюють розвиток міокарда і судинної стінки. Значення органічних змін судин неухильно зростає в міру зростання АТ і стабілізації його на високому рівні.

Патогномонічних для гіпертонічної хвороби симптомів немає. Як правило, перші скарги виникають при наявності ураження органів-мішеней і асоційованих клінічних станів.

Чазова І.Є.

Есенціальна артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба)

Поділитися в соц мережах: