Захворювання периферії сітківки: регматогенной відшарування сітківки. Епідеміологія і етіологія, анамнез, ознаки

визначення

Регматогенная відшарування сітківки (РІС) являє собою відділення сітківки від підлягає шару пігментного епітелію сітківки рідиною, яка проникає в субретінальной простір через 1 або більше наскрізних розривів.

Епідеміологія і етіологія

Епідеміологія така ж, що і при розривах сітківки, так як за визначенням розрив сітківки є і проявом, і причиною РОС. Ретинальні розриви розвиваються в регматогенной відшарування сітківки при одночасному дії витреоретинальной тракції і струму рідини, що викликає рух рідини склоподібного тіла через ретинальний розрив (и) і подолання природних сил зчеплення між фоторецепторами і пігментним епітелієм сітківки.

анамнез

Пацієнти відзначають прогресуючу втрату поля зору (часто описується як фіранка або тінь перед очима, закриває поле зору), чому часто передує поява плаваючих помутнінь і спалахів світла. У пацієнтів з периферичної РОС симптоми можуть бути відсутні, або є тільки скарги на спалахи і плаваючі помутніння.

Важливі клінічні ознаки

Одночасно з наявністю ретінальних розривів сітківка помітно піднята субретинальной рідиною (рис. 10-17-10-19). Сітківка в різного ступеня втрачає свою прозорість, стає просвічує і має складчасту поверхню. При русі очі помітні її хвилеподібні рухи. Хронічна регматогенной відшарування сітківки може виглядати прозорою і нерухомою. Винятково важливою є локалізація розриву сітківки (часто маленького і важкого для виявлення). Відшарування сітківки при артіфакіі часто викликані маленькими, точковими отворами сітківки в області підстави склоподібного тіла, які важко знайти.


С.Е. Аветісова, В.К. сургучу