Підстави реабілітації при черепно-мозковій травмі

Чим відрізняється нейрореабілітація від інших областей медицини, які обслуговують черепно-мозкову травму?

1 .Реабілітація професійно багатомовна, з кожним реабілітаційним процесом відкривається нескінченна панорама міждисциплінарного аналізу подій пацієнта і можливостей формування нових знань про людину, його здоров`я і хвороби.

2. У реабілітації на паритетних засадах існують дефіцітарную опис хворого, і опис збережених можливостей і особливостей людини. Перелік функціональних дефектів і їх кількісна оцінка (глибина порушень свідомості, вираженість парезу, вид і ступінь дефектів пам`яті) - дають можливість окреслити мішені реабілітаційних впливів, однак побудова реабілітаційних заходів багато в чому грунтується на актуальних характеристиках рухових і когнітивних функцій та зону найближчого розвитку.

Специфіка реабілітації полягає в тому, що робота ведеться не з дефіцитом, а з людиною. Людина, як мета і предмет реабілітації, багатогранний, і функціональний дефект представляє лише одне з його вимірів. Яка людина переніс черепно-мозкову травму - самотній або глава великої родини, невинною або стриманий, життєрадісний або сумовитий, який його внутрішній світ, система мотивів і цінностей? Складна взаємодія втрачених, порушених і збережених здібностей пацієнта, розуміння, прийняття або ігнорування його найближчим соціальним оточенням - можуть з`явитися ключем до розуміння деяких спонтанних явищ і компенсацій.

3.Реабілітолог постійно взаємодіє зі змінами в стані хворого і з спрямованої активністю свого підопічного, він повинен допускати пластичність життєвого процесу поряд з уявленнями про детермінованості хвороби. Реабілітаційне лікування вимагає максимальної участі пацієнта в відновлювальних заходах, при цьому біологічні закономірності хвороби виявляються під значним і не враховуються впливом мотиваційного поля.

Природна мінливість реабілітаційного лікування базується на відкритості, гнучкості, мінливості самого життя. Реабілітолог працює з процесом, в якому немає нічого статичного. За великим рахунком, тільки діалектика таких міркувань дозволяє реабілітолога бути ефективним.

Значною мірою реабілітація відповідає ідеальному образу медицини, синтезирующему досвід цілительства з далекого минулого і суму високих технологій сьогодення і майбутнього.

4.Реабілітація найбільш оптимістична в родині клінічних дисциплін. Оптимістичність реабілітаційної практики означає, що в роботі навіть з найважчими випадками або у віддалені терміни після травми можна внести позитивні зміни у відносини пацієнта із середовищем проживання - через формування у нього нових навичок, через навчання сім`ї більш ефективному догляду, а також підбираючи технічні засоби адаптації .

Крім того, як не дивно це звучить, хвороба дає можливість «зустрічі з собою», як з повноцінно живуть і реалізують особливу місію людиною. Людина в хвороби позбавляється групових рис соціальної поведінки: він роз`єднаний з групою і, можливо, більш індивідуальна у своїх переживаннях і уявленнях. Хвороба - своя або близьких - це потужний досвід прилучення до суті буття, до екзистенційних цінностей.

Медицина в наші дні далека від ролі гіда в подорожі до себе. Освоюючи високі технології і навчаючись вважати подушний вартість своїх послуг, вона ґрунтовно забула первинне завдання - зцілення, повернення до цілісності.