Патологія вестибулярного аналізатора. Дослідження вуха

Як було згадано вище, функція вестибулярного аналізатора особливо значну роль відіграє у нижчих хребетних, наприклад у риб, амфібій. Дуже помітна вона у птахів, гризунів. Чим більше розвивається кора головного мозку, тим більше зменшується значення вестибулярного аналізатора, що вже помітно у собаки, мавпи.

Відео: Middle Ear - Gross Anatomy - Part 1/9

В людини завдяки головної ролі оптичного і звукового аналізаторів значення вестибулярної функції дещо зменшилась і відносно легко компенсується навіть повна його втрата.

Однак це зовсім не означає, що вестибулярний аналізатор є органом, позбавленим значення. При координації тонической роботи м`язів, яка служить фоном для більш досконалої фазової м`язової роботи, лабіринт займає певне місце. Не менше значення стійка поза має і в орієнтації по зору і слуху.
Слід також відзначити важливу роль, яку відіграє патологія цього органу в медичній практиці.

Як відомо, особливо тяжкими є і погано компенсуються ті патологічні імпульси, які мають місце при захворюваннях лабіринту (лабіринтопатії типу меньеровской хвороби, а також лабірінтіти).

великої уваги заслуговують і ті форми вестибулярних розладів, які спостерігаються при перероздратування лабіринтових рецепторів під впливом сучасних засобів пересування (морська та льотна хвороба).

дослідження вуха

Дослідження органу слуху включає: 1) розпитування хворого-2) зовнішній огляд вуха і оточуючих тканин-3) отоскопію- 4) рентгенографію 5) визначення прохідності євстахієвих труб-6) дослідження слухової функції щодо чистих тонів і мови-7) ряд спеціальних акустичних діагностичних методів.

Відео: 3D Human Ear

При расспросе хворого отіатрії, природно, приділяє належну увагу загальному анамнезу, соціально-побутових і професійних умов, перенесеним і супутніх захворювань і т. п. На цьому ми тут зупинятися не будемо. Очевидно, що в центрі уваги повинні перебувати скарги хворого з боку opiaHa слуху. Вони можуть бути пов`язані з патологічними змінами гострого пли хронічного характеру.

При гострому захворюванні часті скарги на біль у вусі, генетично, підвищення температури, різке зниження слуху- при хронічному процесі болю і підвищення температури зазвичай не буває. Характерні скарги на слизові або гнійні виділення з вуха і зниження слуху іноді є шум у вухах, запаморочення. При скаргах на біль у вусі потрібно з`ясувати, чи з`являється вона самостійно або при натисканні на соскоподібного відросток, на козелок ПЛП нижню стінку слухового проходу, посилюється вона при жуванні (фурункул).
При скарга на генетично з`ясовується його тривалість, періодичність, характер виділень (слизовий або гнійний, домішки крові, запах і т. д.).

При захворюваннях внутрішнього вуха і слухового нерва основними симптомами є шум у вухах, запаморочення туговухість. Крім з`ясування тривалості турбують хворого симптомів, їх причинного зв`язку з перенесеними захворюваннями, травмами і т. Д., Вельми важливо встановити, чи є вони постійними або тимчасовими, швидкоминучими, періодичними, нападоподібний і визначити по анамнезу нх характер і перебіг.

При скаргах на запаморочення слід надати хворому можливість самостійно, без навідних запитань, описувати які відчувають їм відчуття. Лише в цьому випадку можуть представляти діагностичну цінність виявлення з анамнезу специфічні особливості лабіринтового запаморочення (відчуття обертання навколишніх предметів або власного тіла в ту чи іншу сторони, падіння, невпевненість при ходьбі і т. Д.).

При шумі у вухах важливо з`ясувати його висоту, характер, причини посилення або ослаблення і локалізацію (в голові, в одному або в обох вухах). Потрібно встановити, чи з`явився шум при помітною для хворого глухоті або він не передував, чи буває шум постійним або відчувається тільки періодично.