Головокруженіеощущеніе хворим обертання його самого або оточуючих його предметів або почуття провалювання, падіння, нестійкості статі, що минає з-під ніг. Подібне системне запаморочення характерно для ураження вестибулярних рецепторів, вестибулярного нерв

Запаморочення -ощущеніє хворим обертання його самого або оточуючих його предметів або почуття провалювання, падіння, нестійкості статі, що минає з-під ніг. Подібне системне запаморочення характерно для ураження вестибулярних рецепторів, вестибулярного нерва або його ядер в стовбурі мозку. Як правило, системне запаморочення супроводжується нудотою, блювотою, підвищеною пітливістю, зміною частоти пульсу, коливаннями артеріального тиску. Напади системного запаморочення тривають від кількох хвилин до багатьох годин. Крім суб`єктивних розладів і вегетативних порушень, нерідко виявляється ністагм. При ирритации вестибулярних структур ністагм спрямований у бік вогнища ураження, а при деструктивних процесах - в протилежну. Дзвін у вусі або зниження слуху вказує на залежність запаморочення від пошкодження периферичних елементів вестибулярної системи. Обертальний запаморочення особливо різко виражене при безпосередньому ураженні лабіринту-запаленні, травмі, ішемії, набряку. Запаморочення, обумовлене органічним ураженням головного мозку, нерідко поєднується з диплопией, парезами окорухових м`язів, бульбарними знаками. Ністагм при цьому буває постійним і може бути горизонтальним, вертикальним, копіювальний або діагональним.
Особливо різко запаморочення виражено при хворобі Меньєра. Для вестибулярного нейроніта характерні тривають кілька днів запаморочення, блювота і порушення рівноваги без розладів слуху- процес при цьому захворюванні локалізується в периферичних відділах вестибулярного аналізатора (запалення преддверно ганглія) - спостерігаються епідемічні спалахи вестибулярного нейроніта з високою температурою, болем у животі, іноді з плеоцитозом в цереброспинальной рідини. Запаморочення і блювота характерні для пухлин задньої черепної ямкі- поєднання їх з пароксизмом жорстокої головного болю слідом за поворотом голови носить назву синдрому Брунса. Найбільш частою причиною меньероформних атак у літніх хворих є недостатність кровообігу в вертебробазилярной системі, зазвичай при поєднанні атеросклеротичного стенозу і шийного остеохондрозу. Зрідка запаморочення може бути еквівалентом епілептичного нападу.
Запаморочення характерні також для невротичних станів. Подібні психогенні запаморочення описуються хворими досить невизначено: відчуття похитування при стоянні і ходьбі, відчуття сп`яніння, тяжкість в голові. Як правило, цьому супроводжують і інші невротичні симптоми, а об`єктивне обстеження не виявляє органічних змін.
Лікування. Антигістаміни [циннарізін, дипразин (пі-Польфа)], торекан, метеразин, фенобарбітал, беллоид, ді-азепін, вазодилататори (тионикол, нікотинова кислота), діуретики. При блювоті, нерідко супутньої запаморочення, призначають ін`єкції седуксену або хлордиазепоксида (еленіум). При важких затяжних запамороченнях показані нейролептики (галоперидол). Ряд нейролептиків має і вираженим протиблювотну ефектом, їх можна вводити парентерально.