Вестібулоспінальний рефлекс. Вестибулярний синдром.

Відео: Пірамідний шлях, екстрапірамідна система

завдяки зв`язках вестибулярного аналізатора зі спинним мозком здійснюються шийні вестібулоокулярние і вестібулоспінальних рефлекси. Наприклад, під час раптової зупинки при обертанні в будь-яку сторону спостерігається тенденція до падіння. Миттєво запускається вестібулослінальний рефлекс: підвищується тонус «антигравітаційна м`язів-розгиначів кінцівок одного боку, і знижується тонус м`язів розгиначів протилежного боку, і людині вдається зберегти рівновагу і не впасти.

м`язові рефлекси ініціюються напівкружними протоками і завжди спрямовані на те, щоб запобігти падінню незалежно від напрямку прискорення. У вестібулоспінальних рефлексах виникає взаємовідношення між м`язами-сгибателями і разгибателями кінцівок (по аналогії з вестибулоокулярного рефлексами).

Переддверно-мозжечковий тракт. Тракт бере початок від верхнього і латерального вестибулярних ядер, проходить через ніжки мозочка і закінчується в клітинах хробака мозочка. Через латеральное ядро Дейтерса і за допомогою цього тракту мозочок коригує функцію спинного мозку.

Відео: Кішка десантник повітряна акробатика або безкоштовне циркову виставу з балкона

Вестібулокортікальний тракт. Цей шлях називають вестибулярної сенсорної системою. Це координатор всього вестибулярного аналізатора. Тракт перемикається в таламических ядрах і закінчується на клітинах скронево-тім`яної області кори головного мозку.

Вестібулоталаміческій тракт. Шлях починається від клітин латерального вестибулярного ядра, він пов`язує ядpa гіпоталамуса з вегетативними ядрами окорухового лицьового, язикоглоткового і блукаючого нервів.

Медіальне вестибулярное ядро розташовується поруч з ядрами блукаючого нерва. Цим пояснюється миттєва передача збудження з вестибулярного апарату на парасимпатичний відділ нервової системи, що супроводжується появою нудоти і блювоти.

Однак основні вестибуловегетативних зв`язку здійснюються в діенцефальних і діенцефальних-гіпоталамічному відділах мозку. При ураженні зазначених відділів надзвичайно виражені вегетативні реакції.

вестибулярний синдром

при подразненні вестибулярного аналізатора можливі три види реакцій - сенсорні, соматичні і вегетативні. Вестібулосенсорних реакції представлені головокруженіем- вестібулосоматігескіе реакції - це ністагм, порушення тонусу м`язів тулуба, кінцівок і порушення рівноваги (атаксія). Вестибуловегетативних реакції - поява тошіоти, блювоти, зміна пульсу, тиску, частоти дихання, а також посилення потовиділення, зміна кольору шкірних покривів і зниження температури тіла.

запаморочення. За висловом Ebbinghaus, «запаморочення - є конфлікт між відчуттям руху і положення тіла». Це найяскравіший і ранній симптом ураження вестибулярного апарату на всіх його рівнях, від рецептора до кори мозку.

Залежно від рівня ураження вестибулярного аналізатора кажуть про периферичний і центральному типі запаморочення. Чим ближче до лабіринту рівень ураження. тим чіткіше запаморочення носить системний і обертальний характер. Чим більше рівень ураження наближений до стовбура і корі мозку, тим частіше запаморочення - це лише уявне переміщення предметів і ілюзорне почуття перекидання.

Відео: Методика неврологічного огляду. частина 11

Важкі напади запаморочення характерні при хворобі Меньєра. гострому тромбозі в колекторі вертебробазилярного басейну, при лабірінтяте, арахноидите мостомозжечкового кута, поперечної тріщині піраміди і струсі лабіринту. Різкі запаморочення - один нз симптомів рухливих пухлин дна IV шлуночка і кіст мозочка.