Болі в області шлунка

Подібно до інших внутрішніх органів, шлунок не чутливий до механічного подразнення складок слизової або хімічним подразнення нормальним розчином соляної кислоти, 95% спиртом, гірчицею і т. Д. Однак болю виникають і в нормальному шлунку при сильному тиску на м`язову і серозну оболонку і при розтягуванні брижі . Шлункові болі виникають насамперед при перерозтяганні, переповненні шлунка, як і будь-якого іншого полого черевного органу, причому періодично з`являється гостра колікоподібний біль або почуття стійкою більш тупого болю. Здається, і спазм воротаря як такої здатний викликати місцеві болі. Суб`єктивні явища в шлунково-кишковому тракті особливо чітко виникають взагалі при порушенні рухової функції.
Запалена, гіперемована слизова шлунка стає джерелом болю вже при будь-якому механічному роздратуванні, будучи позбавлена захисного слизу, наприклад, під впливом місцевого прижигающего дії багатого соляною кислотою шлункового соку. Це доведено повторно простими спостереженнями над особами з шлунковим свищем після травми, коли слизова шлунка, вросла в рану, легко доступна безпосередньому спостереженню. При переході хворобливого процесу на вісцеральну і особливо парієтальних очеревину виникають очеревинні болю з властивими їм рефлекторними явищами (м`язова захист, блювота та ін.). Вельми різноманітними бувають болю, відображені на шкірні сегменти, по блукаючому нерву і т. Д такі зони шкірної гіперестезії при виразці шлунка, явища стенокардії при параезофагеальной грижі шлунка.
Хворий локалізує самостійні болі у мечоподібного відростка, надчеревній або в привратниковой точці, в спині відповідно області шлунка. При обмацуванні болючі точки виявляються в тих же місцях-під контролем рентгенологічного дослідження нерідко виявляються болі в самому осередку ураження шлунка. Болі і чутливість в надчеревній ділянці можуть залежати і від внежелудочних причин: грижі білої лінії, ураження м`язів черевної стінки, міжреберної невралгії, наприклад, при оперізуючий лишай, і т. Д. Для діференціровкі слід брати до уваги всі особливості: наявність інших діспоптіческіх скарг, зміна болів в залежності від зміни положення, спорожнення шлунка і т. д.