Сап хвороба, симптоми, лікування, причини

Епідеміологія. Джерелом інфекції зазвичай є хворі коні, рідше мули, осли, верблюди. Зараження людини відбувається при зіткненні з хворими тваринами або з зараженими ними предметами, а також при контакті з твариною сировиною або м`ясом хворих тварин. Внаслідок цього захворювання носить професійний характер. Зараження людини від людини можливо, але спостерігається дуже рідко. Сприйнятливість до сапу загальна. Імунітет нестійкий, так як можливі повторні захворювання.

Етіологія. Збудник сапу (Bact. Mallei) - грам паличка розміром 2-5 мк. Вона володіє вираженим поліморфізмом, зростає на звичайних поживних середовищах, нестійка до дії дезінфікуючих засобів. В організм людини потрапляє через пошкоджену шкіру, слизові оболонки очей і дихальних шляхів, де виникають сапние вузлики - гранульоми, що піддаються гнійного розпаду. У внутрішніх органах, м`язах утворюються абсцеси, іноді розкриваються назовні. Часто уражаються легені. У них спостерігаються розсіяні дрібні вузлики, які перетворюються в мікроабсцеси. При хронічному сапі відзначаються вузлики-гранульоми з переважанням проліферативних явищ і абсцеси у внутрішніх органах з рубцюванням і инкапсуляцией. У легких - пневмосклероз, бронхоектази, хронічні абсцеси.

Симптоми, перебіг хвороби САП

Інкубація 1-5 діб. Гострий сап починається ознобом, підвищенням температури до 38-39 °, появою головного болю. Особливо часто вражаються шкіра обличчя, слизова оболонка носа (гнійні сукровичні виділення з носа). У м`язах, частіше литкових, утворюються хворобливі абсцеси. Спостерігаються гнійні артрити, плеврити і ін.

розпізнавання грунтується на клінічній картині з обов`язковим урахуванням епідеміологічних даних (контакт з хворими кіньми). Сап слід диференціювати від сепсису (септикопиемии), туберкульозу і абсцесу легенів, іноді від чуми і міелоідоза. Велике значення має лабораторна діагностика. У практичній роботі частіше користуються реакцією зв`язування комплементу або реакцією аглютинації. Можна зробити бактеріологічне дослідження (матеріалом служать пунктат лімфатичних вузлів, абсцесів, гнійні виділення з носа, виразок) або биопробу на морських свинках (утворюється скротальний феномен Штрауса). Додатковий метод - внутрішньошкірна алергічна проба з Кузнєцової (фільтрат вбитої культури збудника).

Лікування хвороби САП

Лікування патогенетичне і симптоматичне. Загальнозміцнюючі засоби, вітаміни, переливання крові, кисень, серцево-судинні засоби. Антибіотики для попередження вторинних гнійно-септичних ускладнень.

профілактика полягає насамперед у проведенні спеціальних ветеринарно-санітарних заходів. Медичні заходи зводяться до дотримання особами, які працюють в неблагополучному господарстві, правил особистої гігієни і профілактики (спецодяг, санітарна обробка та дезінфекція рук і відкритих частин тіла). У стаціонарі медичний персонал працює в рукавичках, респіраторах, окулярах-консервах (при ураженні легенів) і окремих халатах. Проводиться поточна і заключна дезінфекція. Особи, які перебували в контакті з хворим на сап, піддаються обсервації протягом 15 днів. Специфічна профілактика сапу не розроблена.