Сальмонельоз, симптоми, лікування, профілактика, ознаки

Джерелами інфекції є сільськогосподарські тварини і птахи (їх яйця), людина. У дитячих дошкільних установах зараження відбувається частіше від обслуговуючого персоналу або від хворих дітей. Для новонароджених джерелом інфекції нерідко буває мати. Під впливом токсинів відбувається посилене виділення рідини з клітин кишечника в його просвіт. В результаті розвивається діарея, організм зневоднюється. Порушуються травлення і всмоктування їжі. Недостатність ферментів в шлунково-кишковому тракті зберігається ще 3-4 тижні після зникнення симптомів захворювання.

Класифікація

• Розрізняють такі клінічні форми сальмонельозу: шлунково-кишкову, тіфоподобного і септичну.
• За перебігом захворювання може бути: гострим, затяжним і хронічним.

Клінічні прояви сальмонельозу

Характер клінічних симптомів, ступінь їх вираженості, послідовність прояви і тривалість захворювання залежать від його клінічної форми. Залежно від локалізації патологічного процесу в тому чи іншому відділі травного тракту провідними синдромами можуть бути ураження шлунка, товстої і тонкої кишки або їх поєднання. Найчастіше слідом за симптомами гастриту (болями в шлунку, блювотою) з`являється діарейнимсиндром (при ураженні шлунка і тонкої кишки). Стілець при цьому зазвичай не частий. У важких випадках можуть розвинутися клінічна картина токсичного ураження нервової системи (підвищення температури тіла, судомний синдром і ін.) Або токсичний шок (падіння артеріального тиску, похолодання кінцівок, зниження температури тіла та ін.). На 3-7-й день від початку хвороби клінічна картина найбільш виражена. У цей час відзначається висока температура тіла. З`являються виражені слабкість, млявість. При огляді помітні блідість шкіри і легка синюшність носогубного трикутника. З перших годин захворювання, але іноді і пізніше може приєднатися блювота. Часто вона багаторазова, що швидко призводить до зневоднення. Калові маси рідкі, поступово набувають темно-зелене забарвлення, мають домішка слизу, а нерідко і крові, рясні.
У важких випадках сальмонельозу можливий розвиток дисбактеріозу кишечника, гепатиту, міокардиту та ін.

лікування сальмонельозу

{Module дірект4}

Відео: САЛЬМОНЕЛЬОЗ, лікування сальмонельозу © Salmonellosis, treatment of salmonellosis

Госпіталізація хворих на сальмонельоз проводиться за клінічними (важкі форми - незалежно від віку, ослаблені хворі, з супутньою патологією) і епідеміологічними показниками (діти із закритих дитячих установ, які проживають в гуртожитку, комунальних квартирах і т. Д.). Хворі легкими і середньотяжким формами сальмонельозу можуть лікуватися вдома, оскільки вони, як правило, не потребують інфузійної терапії та парентеральному (внутрішньовенному) введенні антибіотиків. У гострому періоді хвороби призначається постільний режим. Основна роль в лікуванні сальмонельозу належить дієті і усунення зневоднення. Можна вживати фруктові киселі, сир, м`який сир. Через місяць, після зникнення клінічних ознак захворювання, поступово переходять на звичний раціон, який був до хвороби.
Всім хворим на сальмонельоз в перші години хвороби необхідно промити шлунок для видалення з організму хоча б деякої кількості токсинів і бактерій. Це полегшує стан пацієнта і зменшує інтоксикацію організму.
Звичайно, промивати шлунок в домашніх умовах можна тільки дітям старше 3 років. Багатьом відомо, як це зробити. Спочатку пацієнт випиває стакан запропонованої рідини. Потім викликають блювоту. Промивання шлунка повторюють до чистих промивних вод.
При легких та середньої тяжкості формах сальмонельозу при наявності зневоднення проводиться оральна регідр-тація глюкозосолевимі розчинами.
Сальмонельоз поширений і в тваринному світі. Їм хворіють сільськогосподарські тварини (коні, рогата худоба), а також собаки.
Доцільно з перших днів хвороби призначати препарати з лакто-і біфідобактеріями або ж включати в харчування бифидокефир по 200-400 мл на добу дрібно. Біфідобактерії і лактобактерії, які в нормі живуть в нашому шлунково-кишковому тракті, розщеплюють молочну кислоту (лактат). Крім того, призначаються вітаміни, а якщо є необхідність, то і антигістамінні препарати (хлоропирамин і ін.).
Ослабленим пацієнтам, які часто хворіють, з наявністю супутніх захворювань, а також при затяжному гострому періоді хвороби показано призначення препаратів, що стимулюють імунітет (пентоксил, метилурацил та ін.). При лікуванні дітей (особливо раннього віку) в домашніх умовах, крім дієтотерапії і комплексу медикаментозної терапії, які повинен призначати лікар з урахуванням віку дитини, тяжкості захворювання, індивідуальних особливостей організму і інших чинників, необхідно забезпечити адекватні гігієнічні умови, включаючи хорошу вентиляцію приміщення і оптимальну температуру повітря.
Велике значення мають добре організований індивідуальний догляд, а також створення умов, що виключають можливість перехресного інфікування. Карантин при сальмонельозі не накладає.
Імунітет при сальмонельозі виробляється нестійкий, можливі повторні зараження цією ж інфекцією. Важливий ветеринарний контроль за правильністю забою худоби і якістю м`яса. Дуже важлива правильна організація громадського харчування.
У домашніх умовах потрібно дотримуватися технологію кулінарної обробки м`яса і птиці. У кімнаті, де знаходиться хворий, повинна підтримуватися чистота, для чого щодня слід здійснювати вологе прибирання і провітрювання. Якщо в будинку є тварини, необхідно проводити прибирання ще ретельніше. Слід обов`язково мити руки після спілкування з ними.