Хронічний риніт: лікування, симптоми, ознаки, причини

Хронічний риніт: лікування, симптоми, ознаки, причини

Відео: Психосоматика: Хронічний нежить. причини

За останні десятиліття склалася несприятлива екологічна обстановка, що призвело до значного зростання захворюваності хронічними формами риніту.

До цього слід додати тривалий вплив на слизову оболонку носа шкідливих факторів, пов`язаних з особливостями виробництва.

вазомоторний риніт

Під вазомоторний риніт мається на увазі захворювання, пов`язане зі зміною тонусу судин слизової оболонки порожнини носа. Серед оториноларингологів йде дискусія про правомочність такого діагнозу, тому що при всіх типах риніту змінюється тонус цих судин. У той же час без такого діагнозу обійтися не можна, оскільки інші форми риніту мають досить чітко позначену причину розвитку і клінічну картину, характерну для певного типу хвороби.

Так що ж таке вазомоторний риніт?

  • Однією з причин хвороби може бути вегетосудинна дистонія. Даний діагноз також вимагає уточнень. Як би там не було, цей стан характеризується втратою рівноваги вегетативної нервової системи, що супроводжується змінами артеріального тиску (нерідко гіпотонією) і ступеня наповнення кров`ю кавернозних тел носових раковин. А це, як ви знаєте, призводить до закладеності носа.
  • Вазомоторний риніт може початися після застуди.
  • Безумовно, порушення тонусу судин слизової оболонки сприяє і постійне роздратування різними речовинами, що знаходяться в атмосфері.
  • Холодне повітря також змінює тонус судин. У перший момент вони можуть скоротитися, а потім розширитися. При охолодженні ніг або рук рефлекторно змінюється тонус судин- колись цю реакцію називали холодову алергію.
  • Порушення будови внутріносових структур: викривлення перегородки носа, збільшення раковин - впливає на аеродинаміку в порожнині носа, що веде до формування вазомоторного риніту. Спочатку людина помічає тільки зміна носового дихання в залежності від положення тіла. Ліг на праву сторону - закрилася права половина носа, і навпаки. Потім утруднення носового дихання стає постійним.
  • Можлива і рефлекторна реакція на їжу не алергічного характеру, коли під час їжі людина помічає водянисті виділення з носа. Так чи інакше, вазомоторний риніт пов`язаний з вегетативною нервовою системою. Пошуки безпосередньої причини хвороби досить складні. Зрозуміло, слід звернутися до оториноларинголога. Нерідко потрібно хірургічне втручання.

При відсутності видимих причин риніту зміцненню тонусу судин сприяє активний спосіб життя. Іноді досить зробити 10 присідань - і носове дихання відновиться.

Протипоказані судинозвужувальні краплі. Їх тривале застосування може призвести до операційної.

Професійний риніт

Причиною цієї форми риніту служать знаходяться в повітрі з`єднання, які провокують подразнення слизової оболонки носа або алергічну реакцію з її боку, а також інші подразники. Такими агентами можуть бути:

Відео: ВАЗОМОТОРНИЙ РИНІТ

  • тварини;
  • деревний пил (особливо твердих порід дерева, наприклад західного червоного кедра);
  • зерно (у пекарів і працівників сільського господарства);
  • хімікати, клей, розчинники. Профілактикою професійного риніту є створення на робочому місці умов, що зменшують контакт з повреждающими речовинами, носіння засобів захисту, інгаляційна терапія після закінчення робочого дня.

медикаментозний риніт

Причиною риніту може бути аспірин, а також деякі інші препарати: резерпін, фентоламін, метилдопа, антагоністи альфа-адреноблокатори, очні краплі класу бета-блокаторів, хлорпромазин, оральні контрацептиви.

гормональний риніт

Найбільш відома різновид даного захворювання - риніт вагітних. Він з`являється в другому триместрі і продовжується до пологів, зазвичай припиняючись після них. Іноді він затягується і на період годування дитини. Симптоми типові: закладеність носа, водянисті виділення. Утруднене носове дихання негативно позначається на стані жінки. Можуть розвиватися ускладнення, що зачіпають навколоносових пазух.

Лікування слід проводити під контролем оториноларинголога і гінеколога. Полегшити стан в домашніх умовах може промивання порожнини носа теплим фізіологічним розчином. Обнадійливий результат дає застосування топічних кортикостероїдів.
Симптоми, пов`язані з впливом фізичних та хімічних факторів.

Різні фізичні і хімічні чинники можуть провокувати виникнення симптомів, що імітують риніт. До числа таких факторів належать раптові зміни температури, постійний вплив холодного сухого повітря і ін. Особливо актуально їх вплив на професійних спортсменів. Прикладом може служити розвиток риніту у плавців, що вдихають велику кількість хлору під час тренувань.

атрофічний риніт

Причиною вторинного атрофічного риніту може бути травма, радіація, гранулематоз, надмірне хірургічне втручання. Агресивна внутриносовая хірургія в наші дні є основною причиною атрофічного риніту. Під час операції лікар без належного свідчення, прагнучи поліпшити носове дихання, видаляє нижні і середні раковини. Порожнина носа стає подібна своєрідною трубі, в якій вільно проходить повітря. Але людина постійно відчуває незадоволеність носовим диханням: корки, які утворюються в порожнині носа, закривають її. А при відкритій порожнини носа повітря не отримує відповідну підготовку. Він не очищається, що не зволожується, що не зігрівається. В результаті кисень не може повноцінно засвоюватися в легких. Настає хронічна дихальна недостатність. Такій людині дуже важко допомогти.

Лікування хронічного риніту

Надлишок секрету - перша ознака патологічного стану слизової оболонки. Він обумовлений або підвищеною секрецією, або пригніченням транспортної функції миготливого епітелію, або обома причинами одночасно. Скупчення надлишкового секрету в порожнині носа веде до закриття його просвіту і утруднення носового дихання. На початковому етапі розвитку риніту пацієнт видуває скупчуються виділення, звільняє порожнину носа і відновлює носове дихання.

Нераціональне застосування місцевих судинозвужувальних засобів ще більше підсилює вегетосудинну дистонію і звуження порожнини носа.

У значного числа пацієнтів з катаральним і вазомоторний риніт хронічного перебігу захворювання передувала гостра вірусна інфекція. Наявність же аномалій перегородки носа і внутріносо-вих структур, що викликають порушення аеродинаміки, сприяє хронізації процесу.

Згодом все більшу роль при лікуванні захворювань носа і навколоносових пазух буде грати противірусна терапія. З наших позицій, людина-носій і персистуюча вірусна інфекція є природними джерелами виникнення і поширення вірусних епідемій, серед яких респіраторні віруси займають перше місце.

Давно відзначений факт, що люди, які регулярно відвідують сауну і російську лазню, набагато рідше страждають на простудні захворювання.

Характерними ефектами, які надає вдихається гаряче повітря, є гіпертермія (перегрівання) і гіперемія (почервоніння внаслідок надлишкового наповнення судин кров`ю) слизової оболонки дихальних шляхів, що позитивно впливає на імунні процеси, що протікають в ній, сприяє зменшенню рецидивів хвороби. Численні дослідження показали, що гіпертермія стимулює симпатико-адреналової і імунну системи організму, посилює крово- і лімфообіг, має бактеріостатичний і бактерицидний ефект.

Встановлено, що під дією місцевого підвищення температури відбувається інактивація вірусної інфекції. Починаючи з 37 ° С активність вірусу значно знижується, а при температурі 43 ° С риновіруси повільно гинуть.

Для стимуляції імунної системи можна використовувати різні біологічні стимулятори: пірогенал, продігіозан, бронховаксом, Т-активін, В-активін, метилурацил, алое і ін.

У клінічній практиці для лікування атрофічного риніту, широко застосовується введення в неї різних мазей. Варто відзначити, що використовувані в оториноларингології жирові, а також вуглеводневі основи, з яких найбільш поширений вазелін, незручні, оскільки вони не змішуються з водою, не всмоктуються слизовими оболонками, повільно і в незначній кількості передають тканинам лікарські речовини.

Для лікування атрофічного риніту корисно використовувати препарати, що включають флуімуціл: розчин для інсуффляціі- флуімуціл + антибіотик ІТ прийом флуимуцила всередину по 600 мг один раз на день. Застосовуються також мазі, що містять солкосерил і Актовегін, метілуроціловая мазь.

Гарні масла - персикове, соняшникова, оливкова, які заміщають недолік природного слизу. Не рекомендуються масла обліпихи і шипшини: вони викликають сухість слизової оболонки.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже