Що робити для настання вагітності

• Як дізнатися, що відбувається овуляція?
• Як часто можна мати статеві контакти, щоб настала вагітність?
• Чи треба робити аналіз сперми чоловіка, він набагато старший за мене?
• У яких позах легше завагітніти?
• Як завагітніти з загином матки?
• Що впливає на розвиток двійні?

Відео: Що робити з проблемою зачаття

Отже, ви завершили підготовчий етап. Ваш доктор сказав, що перешкод для настання вагітності немає. У вашій родині є необхідні моральні і матеріальні умови для того, щоб ви пустилися в такий тривалий і відповідальне плавання під назвою «вагітність».
Як ви пам`ятаєте, настання вагітності можливо лише протягом 4-5 днів в середині циклу. Цей проміжок часу так і називається - період фертильності (від лат. Fertilitas - плодючість), тому 1-2 статевих акти, що припадають на ці дні, можуть з великою ймовірністю привести до зачаття. Однак відомо, що вагітність настає і тоді, коли сексуальний контакт відбувався за 1-2 дні до овуляції. Це обумовлено тим, що сперматозоїди, потрапивши в статеві шляхи жінки, зберігають здатність до запліднення протягом декількох годин і днів.
Якщо ви використовували бар`єрну контрацепцію (презервативи, діафрагми) або сперміциди ( «Фарматекс», «Патентекс Овал»), припинити її ви можете в будь-який день циклу, буквально напередодні фертильних днів.
Якщо ви застосовували будь-який вид гормональної контрацепції (таблетки, накожний пластир, вагінальне кільце), то необхідно завершити поточний курс контрацепції, інакше може початися кровотеча, обумовлене різким падінням рівня гормонів в крові. Протягом одного циклу рекомендується використовувати бар`єрні контрацептиви або сперміциди, а в наступному циклі контрацепцію припинити і розпочати реалізацію своїх планів.
Як ми вже сказали, овуляція відбувається зазвичай на 13-15-й день циклу. Існують методи більш точного визначення цього моменту. Найпростіший і доступний - ранкове вимір температури в прямій кишці або піхві, так звана базальна температура. До овуляції базальна температура трохи вище температури тіла - 36,6-36,8 ° С, після овуляції вона піднімається до 37,1-37,2 ° С і тримається протягом 7-8 днів, поки існує жовте тіло в яєчнику, в якому виробляється прогестерон. Коли продукція прогестерону припиняється, температура знижується до вихідних цифр. Це відбувається за 1-2 дня до менструації. Вам слід почати вести менструальний календар, бажано у вигляді графіка, де ви будете відзначати показники температури-і весь менструальний період. Ваш лікар і ви самі будете чітко бачити, наскільки регулярний ваш цикл і відбувається щомісячна овуляція. Функція яєчників, навіть при збереженому менструальному циклі, може бути порушена, і овуляція не настає. Це одна з найбільш частих причин безпліддя. Тому якщо ви виявите, що кілька циклів поспіль ановуляторні (без овуляції), неодмінно зверніться до фахівця, щоб не втрачати дорогоцінний час.
Існує ще кілька способів визначення овуляції. Пам`ятайте, ми вам розповідали, що гормони яєчника впливають не тільки на матку, а й на інші органи і системи жіночого організму. Так ось, під впливом гормонів естрогенів, найбільша кількість яких, як відомо, виробляється перед овуляцією, відбуваються цікаві зміни в слизу, що міститься в каналі шийки матки. Якщо взяти цю слиз пінцетом при відвідуванні лікаря, нанести на предметне скло і подивитися під мікроскопом, то виявиться, що слиз утворює кристали у вигляді листа папороті. Після овуляції, коли в організмі багато прогестерону, процес кристалізації припиняється. Але найцікавіше, що таким же чином поводиться і ... слина. На цій властивості слини засновані нескладні прилади, які можна придбати в аптеці або магазинах медичної техніки.
Інша група засобів заснована на визначенні рівня лютеїнізуючого гормону (ЛГ) гіпофіза в сечі. Це тест-смужки, що реагують на наявність певного рівня ЛГ в сечі. Сконструйований навіть портативний комп`ютерний пристрій, що дозволяє визначати рівень ЛГ і термін овуляції. Ці кошти і прилади також продаються в аптеках.
Оцінити зростання фолікула в яєчнику і термін овуляції можна при ультразвуковому дослідженні. Звичайно, при звичайному плануванні вагітності це недоцільно і дорого, але в програмах діагностики та лікування безпліддя ультразвукова фолікулометрія (тобто вимірювання величини фолікула за допомогою ультразвуку кілька разів протягом циклу) вельми вірогідно демонструє і динаміку росту фолікула, і його розрив - овуляцію.
До моменту планованого зачаття ви повинні бути здорові. У цей час небажаний прийом будь-яких ліків (звичайно, якщо це не життєво необхідні препарати). А ось від звичок, які прийнято називати шкідливими, однозначно слід відмовитися. Нікотин викликає спазм кровоносних судин в усьому організмі і порушує кровообіг, в тому числі в слизової порожнини матки, тому плодове яйце з перших днів починає розвиватися в несприятливих умовах. Алкоголь може призвести до порушень на рівні ядер статевих клітин, тобто викликати хромосомні і генні розлади, які стануть причиною розвитку у плода вад різних органів (серця, кісткового скелета, нирок). Найстрашніше зло - наркотики. У всякому разі, до моменту прийняття рішення про вагітність змогли позбутися від нього.
Готуватися до вагітності повинні обидва майбутніх батьків, адже організм, який вони планують зачати, буде нести генетичний матеріал і матері, і батька, тому при наявності патологічно змінених сперматозоїдів вагітність може взагалі не наступати, або мимовільно перериватися в ранні терміни, або протікати з серйозними відхиленнями . Майбутньому батькові слід також відмовитися від шкідливих звичок. Доцільно і обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом, особливо якщо в житті чоловіка вже були епізоди інфікування або запальних захворювань статевих органів. Відомо, що сперматозоїди можуть стати переносниками таких інфекційних агентів, як хламідії, мікоплазми, віруси, і стати причиною розвитку інфекції в статевих шляхах жінки, що також призведе до інфікування плідного яйця.
Аналіз сперми, навіть якщо чоловікові більше 40 років, робити необов`язково, але якщо вагітність не настає протягом 1 року, то у лікарів є всі підстави поставити діагноз безпліддя, і в такому випадку дослідження сперми необхідно.
Не слід думати, що ймовірність настання вагітності тим вище, чим частіше статеві контакти. Вважається, що при щоденних і неодноразових статевих актах кількість сперми і зміст повноцінних зрілих сперматозоїдів в ній знижується, тому оптимальна частота статевих актів для подружжя, які планують вагітність, - 1 раз в 2-3 дня.
При нормальної анатомії жіночих статевих органів, коли тіло матки по відношенню до шийки матки нахилене вперед під тупим кутом, поза, в якій відбувається статевий акт, принципового значення не має. Відомо, що сперматозоїди виявляються в каналі шийки матки (цервікальний канал) уже через кілька хвилин після потрапляння сперми в піхву. Однак якщо кут між шийкою і тілом матки менше, то виявляється, що шийка розташована більше наперед, тому для полегшення доставки сперми до церви-кального каналу слід використовувати позу, коли чоловік знаходиться позаду, а жінка лежить на животі або приймає колінно-ліктьове положення. Якщо статевий акт відбувся в позі «жінка лежить на спині - чоловік зверху», то відразу після сім`явиверження партнерці слід повернутися на живіт і полежати так кілька хвилин.
При аномалії положення матки, яку називають загином матки назад, або ретрофлексии матки, коли тіло матки відхилена до заду, а шийка наперед, також доцільно використовувати позу, коли чоловік знаходиться позаду.
Поза, в якій відбувається статевий акт, має значення для настання вагітності, але набагато важливіше психологічний настрой і емоційне забарвлення цього процесу, щоб зачаття нового життя відбулося в любові, і тоді народиться щаслива людина, яка пронесе цю любов через все своє життя.
При використанні допоміжних репродуктивних технологій - перш за все, мова йде про ЕКО, екстракорпоральному заплідненні, - зростає вірогідність зачаття багатоплідної вагітності - двійні та трійні. Описані випадки вагітності п`ятьма і більше плодами. Багатоплідна вагітність майже завжди протікає з відхиленнями тій чи іншій мірі і вимагає дуже уважного спостереження за станом плодів, особливо якщо вони мають загальну плаценту. Тому в програмах ЕКЗ сьогодні намагаються підсаджувати жінці не більше двох ембріонів. При природному зачатті створити умови для появи двійні неможливо. Імовірність вагітності двійнятами істотно зростає при наявності в сім`ї багатоплідної вагітності, дав ^ е якщо вона не завершилася народженням дітей. Слід поцікавитися у мами або свекрухи, чи не було подібних ситуацій в їх сім`ях або сім`ях старших поколінь ваших близьких родичів.

• Чула, що є щеплення від резус-фактора. Чи так це, і коли її робити?

Ви знаєте, що всі люди розрізняються за певними особливостями своєї крові, які виділені в 4 групи: I, II, III і IV. Крім того, кров людей розрізняється по особливому фактору, який був вперше виявлений у мавп роду макака резус, тому так і називається - резус-фактор. Відомо, що 13-15% людей не мають резус-фактора і відносяться до числа резус-негативних, інші вважаються резус-позитивними. Це не патологія, це всього лише варіант норми для конкретної людини. Під час вагітності кров матері і плоду розділена особливими мембранами і повністю ніколи не змішується, але невелика кількість червоних кров`яних клітин (еритроцитів) плода все-таки потрапляє в кровотік матері і може викликати деякі, в тому числі патологічні, реакції.
Так, якщо вагітність наступає у резус-негативної матері і резус-позитивного батька, плід може успадкувати резус батька, тобто бути резус-позитивним. Внаслідок потрапляння невеликої кількості еритроцитів плоду в кров матері у деяких жінок проти цих еритроцитів починають вироблятися особливі білки - антитіла. Це явище називається сенсибілізацією організму матері, або резус-конфліктом. Антитіла діють на еритроцити плоду, викликаючи їх руйнування - гемоліз, що призводить до розвитку гемолітичної хвороби плода та новонародженого. Це серйозне захворювання, в результаті якого плід може загинути внутріутробно, а новонароджений, якщо вчасно не надати своєчасної допомоги, - в перші дні і місяці життя. Якщо дитина, котрий переніс важку, недостатньо пролікованих гемолітичну хворобу, залишається жити, він, як правило, страждає вираженою патологією печінки і центральної нервової системи. Якщо ж плід успадкував генетичний матеріал матері і виявився резус-негативним, ніякого конфлікту не буде, проте під час вагітності ніхто не знає, яка резус-приналежність плоду, тому резус-негативні вагітні знаходяться під особливим контролем.
У вагітних групи крові і її резус-приналежність визначають відразу після постановки на облік у зв`язку з вагітністю, тому вже в ранні терміни це стає відомим. Групу крові рекомендується визначати і у першовагітних жінок, які планують переривання вагітності.
Вчені вже багато років тому знайшли спосіб запобігання сенсибілізації жіночого організму еритроцитами плода: винайшли антірезусний імуноглобулін і розробили схеми його застосування.
Так, антірезусний імуноглобулін рекомендується вводити резус-негативним жінкам відразу після переривання вагітності - після аборту або позаматкової вагітності.
Резус-негативним вагітним антірезусний імуноглобулін вводиться в терміні 28 тижнів. У післяпологовому періоді, в разі народження резус-позитивного плода - через 72 години після пологів.
Не слід застосовувати антірезусний імуноглобулін жінкам, у яких вже є антирезусні антитіла, що виникли до вагітності або виявлені під час неї. Не використовується цей імуноглобулін і для новонароджених. Є ще деякі нюанси профілактики гемолітичної хвороби плода та новонародженого, але про них докладно і конкретно необхідно порадитися зі своїм лікарем.